Σημάδια και συμπτώματα Το μωρό σας μπορεί να έχει δυσανεξία στη λακτόζη

Ποια είναι τα συμπτώματα της δυσανεξίας στη λακτόζη στα μωρά;

Φυσικά, εάν το μωρό σας φαίνεται να έχει πρόβλημα στην πέψη των γαλακτοκομικών, αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχει δυσανεξία στη λακτόζη. Τα συμπτώματά τους θα μπορούσαν να προκληθούν από κάτι άλλο. (Τίποτα σχετικά με τη γονεϊκότητα δεν είναι ποτέ απλό, έτσι δεν είναι;)

Αλλά συνήθως, τα συμπτώματα μιας δυσανεξίας στη λακτόζη στα μωρά περιλαμβάνουν:

• διάρροια (δείτε τον οδηγό μας για τις βρεφικές κακώσεις με δυσανεξία στη λακτόζη)
• κράμπες στο στομάχι
• φούσκωμα
• αέριο

Δεδομένου ότι τα μωρά δεν μπορούν να μιλήσουν, δεν μπορούν να εξηγήσουν τι τα ενοχλεί. Έτσι, δεν είναι πάντα εύκολο να καταλάβουμε πότε έχουν προβλήματα στο στομάχι.

Τα σημάδια του πόνου στο στομάχι μπορεί να περιλαμβάνουν:

• σφίγγοντας τις γροθιές τους
• αψιδώνοντας την πλάτη τους
• κλωτσώντας ή σηκώνοντας τα πόδια τους
• κλάμα περνώντας γκάζι

Ένα φουσκωμένο στομάχι μπορεί να φαίνεται ελαφρώς μεγαλύτερο από το κανονικό και να αισθάνεται σκληρό στην αφή.

Ένα άλλο σημάδι δυσανεξίας στη λακτόζη είναι τα συμπτώματα που ξεκινούν λίγο μετά το τάισμα – μέσα σε 30 λεπτά έως 2 ώρες από την κατανάλωση μητρικού γάλακτος, φόρμουλας με βάση το γάλα ή στερεών τροφών που περιέχουν γαλακτοκομικά.

Είναι αλλεργία στο γάλα;

Λάβετε επίσης υπόψη σας ότι το μωρό σας μπορεί να μην έχει πρόβλημα με τη λακτόζη, αλλά μάλλον αλλεργία στο γάλα.

Τα συμπτώματα αλλεργίας στο γάλα είναι παρόμοια με συμπτώματα δυσανεξίας στη λακτόζη, αλλά αυτές οι καταστάσεις δεν είναι ίδιες.

Η αλλεργία στο γάλα είναι ένας τύπος τροφικής αλλεργίας που εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά υπερβολικά στα γαλακτοκομικά. Εάν το μωρό σας έχει αλλεργία στο γάλα, μπορεί να έχει στομαχικές διαταραχές και διάρροια. Αλλά θα έχουν επίσης συμπτώματα που δεν εμφανίζονται με δυσανεξία:

• συριγμός
• βήχας
• πρήξιμο
• φαγούρα
• υγρά μάτια
• εμετός

Εάν υποψιάζεστε αλλεργία στο γάλα —ακόμη και ήπια αλλεργία— επισκεφτείτε το γιατρό σας. Μια αλλεργία στο γάλα μπορεί να προχωρήσει και να προκαλέσει σοβαρά συμπτώματα όπως πτώση της αρτηριακής πίεσης, δυσκολία στην αναπνοή και αναφυλαξία. Σύμφωνα με το Food Allergy Research and Education, οι αλλεργίες στο γάλα επηρεάζουν περίπου το 2,5 τοις εκατό των παιδιών κάτω των 3 ετών.

Πόσο συχνή είναι η δυσανεξία στη λακτόζη στα μωρά;

Οι περισσότεροι άνθρωποι με δυσανεξία στη λακτόζη δεν αναπτύσσουν συμπτώματα παρά μόνο αργότερα στη ζωή τους, όταν η φυσική παραγωγή λακτάσης από το σώμα τους – το ένζυμο που βοηθά το σώμα να αφομοιώσει τη λακτόζη – μειώνεται.

Αυτή η πτώση συνήθως λαμβάνει χώρα αργότερα στην παιδική ηλικία, κατά την εφηβεία ή στην ενήλικη ζωή. Επομένως, η δυσανεξία στη λακτόζη σε μωρά κάτω του 1 έτους είναι αρκετά σπάνια — αλλά δεν είναι αδύνατο.

Συγγενής ανεπάρκεια λακτάσης

Μερικά μωρά έχουν δυσανεξία στη λακτόζη επειδή γεννιούνται χωρίς ένζυμα λακτάσης. Αυτό είναι γνωστό ως συγγενής ανεπάρκεια λακτάσης και εάν το μωρό σας έχει αυτήν την ανεπάρκεια, θα το καταλάβετε σχεδόν αμέσως μετά τη γέννηση. Θα έχουν συμπτώματα μετά την κατανάλωση μητρικού γάλακτος – το οποίο περιέχει επίσης λακτόζη – ή φόρμουλα με βάση το αγελαδινό γάλα.

Είναι άγνωστο πόσα μωρά γεννιούνται με αυτήν την πάθηση παγκοσμίως. Ενδιαφέρον γεγονός: Φαίνεται ότι είναι πιο συνηθισμένο στη Φινλανδία, όπου περίπου 1 στα 60.000 νεογέννητα δεν μπορεί να αφομοιώσει τη λακτόζη. (Σημειώστε ότι αυτό είναι ακόμα αρκετά σπάνιο!)

Η αιτία αυτής της ανεπάρκειας είναι μια μετάλλαξη του γονιδίου LCT, το οποίο ουσιαστικά δίνει οδηγίες στον οργανισμό να παράγει το ένζυμο που χρειάζεται για την πέψη της λακτόζης. Αυτή είναι μια κληρονομική πάθηση, επομένως τα μωρά κληρονομούν αυτή τη γονιδιακή μετάλλαξη και από τους δύο γονείς τους.

Αναπτυξιακή ανεπάρκεια λακτάσης

Μερικά πρόωρα βρέφη γεννιούνται με αναπτυξιακή ανεπάρκεια λακτάσης. Αυτή είναι μια προσωρινή δυσανεξία που εμφανίζεται σε βρέφη που γεννιούνται πριν από την πλήρη ανάπτυξη του λεπτού εντέρου τους (γενικά, πριν από την 34η εβδομάδα κύησης).

Επίσης, ορισμένα μωρά αναπτύσσουν μια προσωρινή δυσανεξία στη λακτόζη μετά από μια ιογενή ασθένεια, όπως η γαστρεντερίτιδα.

Πώς διαγιγνώσκεται η δυσανεξία στη λακτόζη σε ένα μωρό;

Εάν το μωρό σας έχει σημάδια δυσανεξίας στη λακτόζη, μην διαγνώσετε την πάθηση μόνοι σας. Μιλήστε με τον παιδίατρό σας. Θα έχουν περισσότερη εμπειρία στη διάκριση μεταξύ μιας δυσανεξίας στη λακτόζη και μιας αλλεργίας στο γάλα.

Δεδομένου ότι η δυσανεξία στη λακτόζη είναι ασυνήθιστη στα βρέφη, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν αλλεργιολόγο για να αποκλείσει μια αλλεργία στα γαλακτοκομικά μετά επίσης αποκλείοντας άλλα κοινά πεπτικά προβλήματα.

Ο αλλεργιολόγος μπορεί να εκθέσει το δέρμα του μωρού σας σε μια μικρή ποσότητα πρωτεΐνης γάλακτος και στη συνέχεια να παρακολουθήσει το δέρμα του για αλλεργική αντίδραση.

Εάν το μωρό σας δεν έχει αλλεργία στο γάλα, ο γιατρός σας μπορεί να πάρει δείγμα κοπράνων για να ελέγξει την οξύτητα των κοπράνων του. Η χαμηλή οξύτητα μπορεί να είναι σημάδι δυσαπορρόφησης λακτόζης και τα ίχνη γλυκόζης είναι απόδειξη λακτόζης που δεν έχει αφομοιωθεί.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προτείνει την αφαίρεση της λακτόζης από τη διατροφή του για 1 έως 2 εβδομάδες για να δει εάν τα πεπτικά συμπτώματα βελτιώνονται.

Πώς επηρεάζει η δυσανεξία στη λακτόζη τον θηλασμό και τη διατροφή με γάλα;

Εάν οι διαγνωστικές εξετάσεις επιβεβαιώσουν δυσανεξία στη λακτόζη, μην πανικοβληθείτε αμέσως και σταματήστε το θηλασμό. Το αν μπορείτε να συνεχίσετε το θηλασμό εξαρτάται από τον τύπο της ανεπάρκειας λακτάσης.

Για παράδειγμα, εάν το μωρό σας εμφανίσει δυσανεξία στη λακτόζη μετά από μια ιογενή ασθένεια, η γενική σύσταση είναι να συνεχίσετε το θηλασμό. Το μητρικό γάλα μπορεί να δώσει ώθηση στο ανοσοποιητικό τους σύστημα και να βοηθήσει στη θεραπεία του εντέρου τους.

Εάν το βρέφος σας έχει αναπτυξιακή ανεπάρκεια λακτάσης λόγω πρόωρου τοκετού, αυτή η κατάσταση διαρκεί μόνο μερικές εβδομάδες ή μήνες. Έτσι, το μωρό σας μπορεί τελικά να πιει φόρμουλα με βάση το γάλα ή μητρικό γάλα χωρίς πρόβλημα, αν και θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε φόρμουλα για βρέφη χωρίς λακτόζη στο μεταξύ.

Αλλά ο θηλασμός δεν είναι μια επιλογή εάν το μωρό σας έχει συγγενή ανεπάρκεια λακτάσης. Η λακτόζη στο μητρικό γάλα σας μπορεί να προκαλέσει σοβαρή διάρροια και να οδηγήσει σε αφυδάτωση και απώλεια ηλεκτρολυτών. Θα χρειαστεί να ταΐσετε το μωρό σας με βρεφικό γάλα χωρίς λακτόζη.

Θα ξεπεράσει το μωρό μου μια δυσανεξία στη λακτόζη;

Η δυσανεξία στη λακτόζη μετά από μια ιογενή ασθένεια ή έναν πρόωρο τοκετό είναι συνήθως προσωρινή – ρε! — και το σώμα του μωρού σας μπορεί τελικά να παράγει φυσιολογικά επίπεδα του ενζύμου λακτάσης για την πέψη της ζάχαρης στο γάλα.

Αλλά μια συγγενής ανεπάρκεια λακτάσης είναι μια δια βίου πάθηση και θα χρειαστεί να τροποποιήσετε τη διατροφή του μικρού σας για να αποφύγετε συμπτώματα.

Τα καλά νέα είναι ότι τα βρεφικά παρασκευάσματα χωρίς λακτόζη περιέχουν θρεπτικά συστατικά – όπως ασβέστιο, βιταμίνη D και βιταμίνη Α – που λαμβάνουν τα μωρά από την κατανάλωση προϊόντων με βάση τη λακτόζη. (Και δεν υπήρξε ποτέ καλύτερη στιγμή για να μεγαλώσετε με δυσανεξία στη λακτόζη, καθώς τόσοι πολλοί άνθρωποι πηγαίνουν χωρίς γαλακτοκομικά από επιλογή.)

Τροφές προς αποφυγή

Όταν αγοράζετε τροφή για το μωρό σας, διαβάστε τις ετικέτες και μην αγοράζετε είδη που περιέχουν λακτόζη (ορός γάλακτος, υποπροϊόντα γάλακτος, ξηρό γάλα σε σκόνη χωρίς λιπαρά, στερεά ξηρού γάλακτος και τυρόπηγμα).

Δημοφιλείς τροφές φιλικές προς τα μωρά που μπορεί να περιέχουν λακτόζη περιλαμβάνουν:

• γιαούρτι
• παρασκευασμένο πλιγούρι
• τύπος
• στιγμιαίος πουρές πατάτας
• τηγανίτες
• μπισκότα (συμπεριλαμβανομένων των μπισκότων οδοντοφυΐας)
• μπισκότα
• πουτίγκα
• σερμπέτι
• παγωτό
• τυρί

Η αδυναμία πέψης της ζάχαρης στο γάλα μπορεί να είναι άβολη για ένα μωρό, αλλά η διάρροια, τα αέρια και ο πόνος στο στομάχι δεν σημαίνουν πάντα δυσανεξία στη λακτόζη. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν αλλεργία στο γάλα, γενικά πεπτικά προβλήματα που είναι κοινά στους 3 πρώτους μήνες της ζωής ή κάτι άλλο.

Εάν πιστεύετε ότι το μωρό σας έχει πρόβλημα στην πέψη του γάλακτος, επισκεφτείτε τον παιδίατρό σας για διάγνωση. Και πάρτε την καρδιά σας — ενώ η διάγνωση μπορεί να φαίνεται τρομακτική στην αρχή, θα σας φέρει σε καλό δρόμο για να αποκτήσετε ένα πιο χαρούμενο, λιγότερο φασαριόζικο μωρό.