Σακροϊλίτιδα

Θεραπεία ιερολαιμίτιδας

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο της ιερολαιμίτιδας. Η λήψη παυσίπονων χωρίς ιατρική συνταγή και η ανάπαυση της άρθρωσης μπορεί συχνά να βοηθήσει στην ανακούφιση πολλών συμπτωμάτων. Ωστόσο, εάν είστε έγκυος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο. Οι θεραπευτικές επιλογές για την ιερολαλιά περιλαμβάνουν:

• εναλλαγή πάγου και θερμότητας για ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή
• φυσικοθεραπεία και άσκηση
• ενέσεις κορτικοστεροειδών απευθείας στην άρθρωση (αυτές μπορούν να γίνονται μόνο περιοδικά λόγω παρενεργειών από την τακτική χρήση)
• ηλεκτρική διέγερση της άρθρωσης χρησιμοποιώντας μονάδα TENS (γνωστή και ως διαδερμική νευρική διέγερση) και διέγερση νωτιαίου μυελού
• χειρουργική επέμβαση, η οποία εκτελείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις και γίνεται για τη σύντηξη των οστών

Φαρμακευτικές επιλογές

Εάν ο πόνος είναι έντονος, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα παυσίπονο ή ένα μυοχαλαρωτικό για να βοηθήσει, καθώς οι μυϊκοί σπασμοί είναι συνηθισμένοι. Μπορεί επίσης να σας χορηγηθεί μια συνταγή για ένα φάρμακο που ονομάζεται αναστολέας TNF εάν η ιερολαλιά σας σχετίζεται με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

Ασκήσεις ιερολαιμίτιδας

Η λήψη φυσικοθεραπείας και η εκμάθηση ασκήσεων ενδυνάμωσης και ευελιξίας μπορεί να είναι χρήσιμη για όσους πάσχουν από ιερολαιμίτιδα.

Ακολουθούν μερικές ασκήσεις που μπορούν να βοηθήσουν με την ιερολαλιά:

Άσκηση κάμψης ισχίου

1. Ξαπλώστε ανάσκελα με το κάτω μέρος των ποδιών σε ένα κουτί ή πολλά μαξιλάρια.
2. Σταυρώστε το ένα πόδι πάνω από το άλλο.
3. Σφίξτε τα πόδια σας μεταξύ τους, κρατήστε τα και αφήστε τα.
4. Επαναλάβετε αυτό πολλές φορές ή σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή του θεραπευτή σας.
5. Αλλάξτε πόδια.
6. Ξαπλώστε ανάσκελα με τα γόνατά σας λυγισμένα και τα πόδια σας επίπεδα στο πάτωμα.
7. Βάλτε ένα μαξιλάρι ανάμεσα στα γόνατά σας, πιέστε το και κρατήστε το για λίγο.
8. Επαναλάβετε αρκετές φορές ή σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή του θεραπευτή σας.

Ισομετρικό κράτημα προσαγωγής ισχίου

Κατά τη διάρκεια της φυσικοθεραπείας θα μάθετε εύρος ασκήσεων κίνησης και ασκήσεις ενδυνάμωσης. Πολλές από αυτές τις ασκήσεις θα μπορείτε τελικά να τις κάνετε μόνοι σας στο σπίτι. Η θεραπεία θα επικεντρωθεί επίσης στο τέντωμα και τη διατήρηση ή την αύξηση της ευλυγισίας των αρθρώσεων σας. Θα πρέπει πάντα να ρωτάτε τον γιατρό ή τον φυσιοθεραπευτή σας πριν δοκιμάσετε οποιαδήποτε άσκηση, ώστε να μην επιδεινώσετε τα συμπτώματά σας ή να προκαλέσετε πρόσθετο τραυματισμό.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα της ιερολαιμίτιδας μπορεί να μοιάζουν με άλλα προβλήματα στο κάτω μέρος της πλάτης. Ωστόσο, είναι συγκεκριμένα μια φλεγμονή στην άρθρωση. Το πιο κοινό σύμπτωμα είναι ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, στο ισχίο, στους γλουτούς και κάτω στα πόδια. Αυτό μερικές φορές συνοδεύεται από χαμηλό πυρετό.

Ο πόνος θα είναι συνήθως χειρότερος μετά από παρατεταμένη ορθοστασία, ανέβασμα ή κατέβασμα σκάλας ή τρέξιμο ή περπάτημα με μεγάλους βηματισμούς.

Ποιες είναι οι αιτίες;

Οι αιτίες της ιερολαιμίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• βλάβη στις ιερολαγόνιες αρθρώσεις από πτώση ή μετά από τροχαίο ατύχημα
• οι αρθρώσεις χαλαρώνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να προετοιμαστούν για τη γέννηση
• αλλοιωμένο βάδισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• οστεοαρθρίτιδα και αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (φλεγμονώδης αρθρίτιδα)
• μια μολυσμένη ιερολαγόνια άρθρωση (όχι τόσο συχνή)
• αρθρίτιδα
• υπάρχοντα προβλήματα πλάτης ή σπονδυλικής στήλης

Ιερολαιμίτιδα σε έγκυες γυναίκες

Η ιερολαφρίτιδα δεν είναι ασυνήθιστη σε γυναίκες που είναι έγκυες. Αυτό συμβαίνει επειδή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οι αρθρώσεις του ισχίου και του ιερολαγόνιου θα αρχίσουν να χαλαρώνουν φυσικά. Αυτό είναι το σώμα σας που ετοιμάζεται να γεννήσει. Προσθέστε σε αυτό μια αλλαγή στον τρόπο που περπατούν ορισμένες γυναίκες ως αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης και που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των ιερολαγόνιων αρθρώσεων σας. Αυτό γίνεται ιερολαιμίτιδα.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση έρχεται μέσω πολλών επιλογών που συνήθως γίνονται σε συνδυασμό για πιο ακριβή διάγνωση. Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει με μια φυσική εξέταση που μπορεί να περιλαμβάνει πίεση στην περιοχή του ισχίου ή των γλουτών σας και κίνηση των ποδιών σας.

Προκειμένου να αναγνωρίσει ότι ο πόνος στην ιερολαγόνια άρθρωση και όχι κάπου αλλού στο κάτω μέρος της πλάτης σας, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να εγχύσει ένα φάρμακο που μουδιάζει απευθείας στην άρθρωση. Ωστόσο, αυτό δεν είναι πάντα ακριβές τεστ, καθώς το φάρμακο μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας στείλει για ακτινογραφία για επιβεβαίωση. Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι μπορεί να έχετε αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

Προοπτική και πρόγνωση

Η προοπτική για την ιερολαλιά μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την αιτία. Ορισμένοι τραυματισμοί θα βελτιωθούν με φάρμακα, θεραπεία ή ένα πρόγραμμα άσκησης. Ωστόσο, εάν προκαλείται από βλάβη των αρθρώσεων που δεν μπορεί να διορθωθεί με χειρουργική επέμβαση ή φαρμακευτική αγωγή ή σε σχέση με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, τότε η θεραπεία θα βασίζεται στη μακροπρόθεσμη διαχείριση των συμπτωμάτων.

Είναι σημαντικό να δείτε το γιατρό σας για οποιονδήποτε πόνο στις αρθρώσεις σας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν παρεμβαίνει στις κανονικές λειτουργίες της ζωής σας. Όσο νωρίτερα λάβετε θεραπεία τόσο καλύτερο θα είναι το αποτέλεσμα.