ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Το βασικό μεταβολικό πάνελ (BMP) και το πλήρες μεταβολικό πάνελ (CMP) είναι εξετάσεις αίματος που μετρούν τα επίπεδα ορισμένων ουσιών στο αίμα σας.
Ένας γιατρός μπορεί να παραγγείλει είτε BMP είτε CMP κατά τη διάρκεια ενός φυσικού ή ελέγχου. Ασυνήθιστα αυξημένα επίπεδα μιας ή περισσότερων ουσιών στο αίμα σας μπορεί να προκύψουν από μια κατάσταση που μπορεί να αντιμετωπιστεί.
Αυτά τα τεστ χρησιμοποιούνται για διαφορετικούς λόγους. Μια δοκιμή BMP δίνει στον γιατρό σας πληροφορίες σχετικά με:
-
άζωτο ουρίας αίματος (BUN), ή πόσο άζωτο υπάρχει στο αίμα σας για τη μέτρηση της νεφρικής λειτουργίας
-
κρεατινίνη, ένας άλλος δείκτης της νεφρικής λειτουργίας
-
γλυκόζη ή σάκχαρο στο αίμα (το να έχετε υψηλό ή χαμηλό σάκχαρο στο αίμα θα μπορούσε να υποδεικνύει προβλήματα στο πάγκρεας)
-
διοξείδιο του άνθρακα (CO2) ή διττανθρακικό, ένα αέριο που μπορεί να υποδεικνύει προβλήματα με τα νεφρά ή τους πνεύμονές σας
-
ασβέστιο, το οποίο μπορεί να υποδεικνύει προβλήματα με τα οστά, τα νεφρά ή τον θυρεοειδή (αν και μερικές φορές δεν περιλαμβάνεται σε BMP)
-
νάτριο και κάλιο, μέταλλα που υποδηλώνουν τη συνολική ισορροπία υγρών του σώματός σας
-
χλωρίδιο, ένας ηλεκτρολύτης που δείχνει την ισορροπία υγρών
Μια δοκιμή CMP περιλαμβάνει όλες τις προηγούμενες δοκιμές καθώς και δοκιμές για:
-
αλβουμίνη, μια πρωτεΐνη που μπορεί να υποδεικνύει προβλήματα στο συκώτι ή στα νεφρά
-
συνολική πρωτεΐνη, η οποία αντιπροσωπεύει τα συνολικά επίπεδα πρωτεΐνης στο αίμα
-
αλκαλική φωσφατάση (ALP), ένα ηπατικό ένζυμο που μπορεί να υποδεικνύει παθήσεις του ήπατος ή των οστών
-
αμινοτρανσφεράση αλανίνης (ALT ή SGPT), ένα ένζυμο στα νεφρά και το συκώτι σας που μπορεί να υποδεικνύει ηπατική βλάβη
-
ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST ή SGOT), ένα ένζυμο στα κύτταρα του ήπατος και της καρδιάς που μπορεί επίσης να υποδεικνύει ηπατική βλάβη
-
χολερυθρίνη, που δημιουργείται όταν το συκώτι σας διασπά φυσικά τα ερυθρά αιμοσφαίρια
Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το πώς συλλέγονται τα δείγματα αίματος, πώς να κατανοήσετε τα αποτελέσματα των εξετάσεων και πόσο μπορεί να κοστίσουν αυτές οι εξετάσεις.
Πώς και πού συλλέγονται τα δείγματα αίματος;
Πολλές ιατρικές εγκαταστάσεις έχουν άδεια συλλογής αίματος. Αλλά ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας παραπέμψει σε ένα εργαστήριο που ειδικεύεται στις εξετάσεις αίματος.
Για τη λήψη δείγματος αίματος, ο γιατρός σας ή ένας τεχνικός εργαστηρίου χρησιμοποιεί μια βελόνα για να αφαιρέσει μια μικρή ποσότητα αίματος και να την αποθηκεύσει σε ένα σωληνάριο για ανάλυση. Αυτή η διαδικασία είναι γνωστή ως φλεβοκέντηση. Ένα δείγμα αίματος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο και των 14 ουσιών.
Πριν από οποιαδήποτε από αυτές τις δοκιμές, θα πρέπει να νηστεύετε. Αυτό που τρώτε και πίνετε μπορεί να επηρεάσει τα επίπεδα πολλών ουσιών στο αίμα σας και η νηστεία εξασφαλίζει μια ακριβή μέτρηση που δεν επηρεάζεται από το φαγητό.
Εάν είστε ευαίσθητοι στις βελόνες ή στη θέα του αίματος, ζητήστε από κάποιον να σας πάει στο εργαστήριο για να επιστρέψετε με ασφάλεια στη συνέχεια.
Σε τι χρησιμεύουν αυτές οι εξετάσεις;
Το BMP χρησιμοποιείται κυρίως για την αναζήτηση:
- ανισορροπία ηλεκτρολυτών
- μη φυσιολογικό σάκχαρο στο αίμα
- πόσο καλά φιλτράρεται το αίμα σας
Τα μη φυσιολογικά επίπεδα μπορεί να υποδεικνύουν παθήσεις των νεφρών ή της καρδιάς.
Η CMP μετρά επίσης τα επίπεδα ουσιών που παράγονται από το συκώτι σας. Μπορεί να υποδεικνύει:
- πόσο καλά λειτουργεί το συκώτι σας
- ποια είναι τα επίπεδα πρωτεΐνης στο αίμα σας
Πρόσθετες μετρήσεις σε CMP
Οι πρόσθετες ουσίες που μετρήθηκαν με το τεστ CMP επιτρέπουν ουσιαστικά μια πιο προσεκτική ματιά στη λειτουργία του ήπατος και τη σχέση του με τα οστά και τα άλλα όργανά σας. Αυτή η δοκιμή μπορεί να επιλεγεί έναντι της BMP εάν:
- ο γιατρός σας πιστεύει ότι μπορεί να έχετε ηπατική πάθηση
- λαμβάνετε ήδη θεραπεία για μια πάθηση του ήπατος και ο γιατρός σας θέλει να παρακολουθήσει τα αποτελέσματα της θεραπείας
Πώς διαβάζω τα αποτελέσματα;
Τα αποτελέσματα από ένα BMP είναι τα ακόλουθα. Υψηλά ή χαμηλά επίπεδα καθενός από αυτά τα συστατικά μπορεί να υποδηλώνουν υποκείμενες καταστάσεις.
| Δοκιμή | Φυσιολογικό εύρος ανά ηλικία (σε χρόνια) |
| ΚΟΥΛΟΥΡΑΚΙ | • 16–20 χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο (mg/dL) αίματος (18–60) • 8–23 mg/dL (πάνω από 60) |
| κρεατινίνης | • 0,9–1,3 mg/dL (άνδρες 18–60) • 0,8–1,3 mg/dL (άνδρες άνω των 60 ετών) • 0,6–1,1 (γυναίκες 18–60) • 0,6–1,2 mg/dL (γυναίκες άνω των 60 ετών) |
| γλυκόζη | • 70–99 mg/dL (όλες οι ηλικίες) |
| λευκωματίνη | • 3,4–5,4 γραμμάρια ανά δεκατόλιτρο (g/dL) (όλες οι ηλικίες) |
| CO2 | • 23–29 χιλιοστοϊσοδύναμες μονάδες ανά λίτρο αίματος (mEq/L) (18–60) • 23–31 mEq/L (61–90) • 20–29 mEq/L (πάνω από 90) |
| ασβέστιο | • 8,6–10,2 mg/dL (όλες οι ηλικίες) |
| νάτριο | • 136–145 mEq/L (18–90) • 132–146 mEq/L (πάνω από 90) |
| κάλιο | • 3,5–5,1 mEq/L (όλες οι ηλικίες) |
| χλωριούχο | • 98–107 mEq/L (18–90) • 98–111 (πάνω από 90) |
ΚΟΥΛΟΥΡΑΚΙ
Τα υψηλά επίπεδα μπορεί να σημαίνουν ότι έχετε νεφρικά προβλήματα, τα οποία θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν νεφρική ανεπάρκεια ή σπειραματονεφρίτιδα, μια μόλυνση του τμήματος των φίλτρων αίματος των νεφρών σας (τα σπειράματα).
Τα χαμηλά επίπεδα μπορεί να σημαίνουν ότι δεν λαμβάνετε αρκετή πρωτεΐνη στη διατροφή σας ή ότι έχετε μια πάθηση του ήπατος.
Κρεατινίνη
Τα υψηλά επίπεδα μπορεί να σημαίνουν ότι έχετε μυϊκές ή νεφρικές παθήσεις ή προεκλαμψία, μια επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Τα χαμηλά επίπεδα μπορεί να σημαίνουν ότι οι μύες σας είναι ασυνήθιστα αδύναμοι.
Ζάχαρο στο αίμα
Τα υψηλά επίπεδα μπορεί να σημαίνουν ότι έχετε διαβήτη, παγκρεατικές παθήσεις ή μη φυσιολογική διεύρυνση του θυρεοειδούς.
Τα χαμηλά επίπεδα μπορεί να σημαίνουν ότι ο θυρεοειδής, η υπόφυση ή τα επινεφρίδια σας δεν λειτουργούν σωστά.
Λευκωματίνη
Η υψηλή λευκωματίνη δεν είναι συνηθισμένη. Τα χαμηλά επίπεδα μπορεί να προκύψουν από τη μη λήψη αρκετής πρωτεΐνης, από παθήσεις του ήπατος ή των νεφρών ή από την πρόσφατη βαριατρική επέμβαση για απώλεια βάρους.
CO2
Τα υψηλά επίπεδα μπορεί να σημαίνουν ότι δεν αναπνέετε σωστά ή ότι αντιμετωπίζετε προβλήματα με το μεταβολισμό ή τις ορμόνες σας.
Τα χαμηλά επίπεδα μπορεί να σημαίνουν ότι έχετε νεφρική πάθηση, δηλητήριο στο αίμα σας ή υπερβολικό οξύ στο σώμα σας (οξέωση).
Ασβέστιο
Τα υψηλά επίπεδα μπορεί να σημαίνουν ότι έχετε έναν τύπο καρκίνου του παραθυρεοειδούς αδένα.
Τα χαμηλά επίπεδα μπορεί να σημαίνουν ότι έχετε:
- παγκρεατικά θέματα
- ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια
- δυσλειτουργία του παραθυρεοειδούς
-
έλλειψη βιταμίνης D στο αίμα σας
Νάτριο
Τα υψηλά επίπεδα μπορεί να σημαίνουν ότι έχετε:
-
Το σύνδρομο Cushing, το οποίο προκύπτει από υπερβολική κορτιζόλη στο αίμα σας για μεγάλο χρονικό διάστημα
-
άποιος διαβήτης, ένας τύπος διαβήτη που σας κάνει να διψάτε υπερβολικά και να ουρείτε περισσότερο από το συνηθισμένο
Τα χαμηλά επίπεδα μπορεί να σημαίνουν ότι:
- είναι αφυδατωμένοι
- έκαναν εμετό πρόσφατα
- έχετε νεφρική, καρδιακή ή ηπατική ανεπάρκεια
- έχουν σύνδρομο ακατάλληλης έκκρισης ορμονών (SIADH)
- έχετε τη νόσο του Addison, η οποία συμβαίνει όταν τα επινεφρίδια σας δεν λαμβάνουν αρκετές ορμόνες
Κάλιο
Τα υψηλά επίπεδα μπορεί να σημαίνουν ότι έχετε νεφρική πάθηση ή προβλήματα με την καρδιακή λειτουργία.
Τα χαμηλά επίπεδα μπορεί να προκύψουν από ορμονικά προβλήματα ή από τη λήψη διουρητικού για να βοηθήσουν στη διέλευση των υγρών αποβλήτων.
Χλωριούχο
Τα υψηλά επίπεδα μπορεί να σημαίνουν ότι τα νεφρά σας δεν φιλτράρουν αρκετό οξύ από το σώμα σας.
Τα χαμηλά επίπεδα μπορεί να προκύψουν από τη νόσο του Addison, την αφυδάτωση ή τη συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (CHF).
ΑΛΠ
Τα υψηλά επίπεδα μπορεί να υποδηλώνουν:
- νόσο του Paget
- απόφραξη του χοληδόχου πόρου
- φλεγμονή της χοληδόχου κύστης
- πέτρες στη χολή
- ηπατίτιδα
- κίρρωση
Τα χαμηλά επίπεδα μπορεί να προκύψουν από:
- εγχείρηση καρδιάς
- ανεπάρκεια ψευδαργύρου
- υποσιτισμός
- διαταραχές του μεταβολισμού των οστών
ALT
Τα υψηλά επίπεδα μπορεί να υποδηλώνουν:
- ηπατίτιδα
- καρκίνος στο συκώτι
- κίρρωση
- ηπατική βλάβη
Τα χαμηλά επίπεδα ALT είναι φυσιολογικά.
AST
Τα υψηλά επίπεδα AST μπορεί να υποδηλώνουν:
-
μονοπυρήνωση (ή μονοπυρήνωση)
- ηπατίτιδα
- κίρρωση
-
παγκρεατίτιδα
- καρδιακές παθήσεις
Τα χαμηλά επίπεδα AST είναι φυσιολογικά.
Χολερυθρίνη
Τα υψηλά επίπεδα μπορεί να υποδηλώνουν:
-
Σύνδρομο Gilbert, μια αβλαβής κατάσταση όπου το σώμα σας δεν παράγει αρκετό ένζυμο για να μειώσει τα επίπεδα χολερυθρίνης
- μη φυσιολογική καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμόλυση)
- ανεπιθύμητες φαρμακευτικές αντιδράσεις
- ηπατίτιδα
- απόφραξη του χοληδόχου πόρου
Πόσο κοστίζουν αυτές οι εξετάσεις;
Και οι δύο εξετάσεις BMP και CMP ενδέχεται να είναι δωρεάν ως μέρος της κάλυψης προληπτικής φροντίδας του προγράμματος ασφάλισης υγείας σας, η οποία συχνά καλύπτεται στο 100%. Μία εξέταση ετησίως μπορεί να καλύπτεται πλήρως, αλλά περαιτέρω δοκιμές μπορεί να καλύπτονται μόνο εν μέρει ή να μην καλύπτονται καθόλου.
Το κόστος χωρίς ασφάλιση μπορεί να διαφέρει πολύ.
- BMP: $10–$100
- CMP:$200–$250
Πάρε μακριά
Η CMP ελέγχει πρόσθετες ηπατικές ουσίες, επομένως μπορεί να μην χρειαστείτε μια εξέταση CMP εάν ο γιατρός σας δεν ανησυχεί για τη λειτουργία του ήπατος. Το τεστ BMP είναι αρκετά πιθανό εάν θέλετε απλώς μια βασική επισκόπηση των βασικών μεταβολικών συστατικών του αίματός σας.
Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται μια ηπατική πάθηση ή βρει μη φυσιολογικές τιμές στη δοκιμή BMP σας, μπορεί να χρειαστείτε τη CMP για τη διάγνωση μιας υποκείμενης πάθησης που πρέπει να αντιμετωπιστεί.
Discussion about this post