ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η μελέτη διάχυσης αερίων;
Μια μελέτη διάχυσης αερίων είναι μία από τις διάφορες δοκιμασίες πνευμονικής λειτουργίας που βοηθούν στον προσδιορισμό του πόσο καλά λειτουργούν οι πνεύμονες. Η λέξη «πνευμονική» σημαίνει ότι έχει να κάνει με τους πνεύμονες. Η «διάχυση» σε αυτή την περίπτωση αναφέρεται στο πόσο καλά οι κυψελίδες, ή οι αερόσακοι στους πνεύμονες, παρέχουν οξυγόνο και απομακρύνουν το διοξείδιο του άνθρακα από το αίμα στα τριχοειδή αγγεία (μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία) που τις περιβάλλουν.
Άλλα ονόματα για τη συγκεκριμένη δοκιμή είναι δοκιμή διάχυσης πνευμόνων ή ικανότητα διάχυσης του πνεύμονα για μονοξείδιο του άνθρακα (DLCO).
Πότε χρειάζεται μελέτη διάχυσης αερίων;
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τη διεξαγωγή μελέτης διάχυσης αερίων. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για:
- Βρείτε την αιτία για τα αναπνευστικά προβλήματα του ασθενούς, όπως δύσπνοια ή άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με τους πνεύμονες, όπως σφίξιμο στο στήθος ή πόνο στο στήθος. κρίσεις βήχα ή συριγμό και αδυναμία να περπατήσει ή να τρέξει με τον ίδιο ρυθμό με άλλους στην ίδια ηλικιακή ομάδα.
- Δείτε εάν υπάρχει τρέχουσα βλάβη στους πνεύμονες.
- Έλεγχος ατόμου που διατρέχει κίνδυνο για πνευμονική νόσο. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την παρουσία άσθματος ή αλλεργιών. καρδιακή ασθένεια; κάπνισμα; έκθεση στη φυματίωση και μακροχρόνια έκθεση σε αμίαντο, αναθυμιάσεις ή συνθήκες σκόνης.
- Προσδιορίστε το επίπεδο κινδύνου ενός ατόμου πριν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση.
- Αξιολογήστε την υγεία κάποιου πριν ξεκινήσετε ένα επίπονο πρόγραμμα άσκησης.
- Μετρήστε την επίδραση μιας ήδη γνωστής ασθένειας στην πνευμονική λειτουργία.
- Παρέχετε πληροφορίες σχετικά με το πόσο καλά μπορεί να λειτουργεί μια τρέχουσα θεραπεία.
- Βοηθήστε να παρακολουθείτε εάν μια υπάρχουσα κατάσταση βελτιώνεται ή χειροτερεύει.
Λεπτομέρειες δοκιμής
Πώς γίνεται μια μελέτη διάχυσης αερίων;
Μια μελέτη διάχυσης αερίων συνήθως διεξάγεται σε ειδικό εργαστήριο ή κλινική πνευμονικής λειτουργίας. Πριν έρθει για την εξέταση, ο ασθενής θα λάβει ορισμένες οδηγίες:
- Εάν χρησιμοποιούνται φάρμακα εισπνοής ή βρογχοδιασταλτικά για τη θεραπεία αναπνευστικών δυσκολιών, θα πρέπει να διακόπτονται για κάποιο χρονικό διάστημα πριν από τη χορήγηση της εξέτασης.
- Μην τρώτε βαρύ γεύμα πριν από την εξέταση.
- Μην καπνίζετε 4 έως 6 ώρες πριν από την εξέταση.
Η διαδικασία για τη διενέργεια του τεστ έχει ως εξής:
- Ο ασθενής θα κληθεί να καθίσει ή να σταθεί δίπλα σε μια συσκευή μέτρησης που ονομάζεται σπιρόμετρο. Αυτό το μικρό μηχάνημα μετρά τον όγκο του αέρα που εισέρχεται και εξέρχεται από τους πνεύμονες και χρησιμοποιείται σε διάφορους τύπους δοκιμών πνευμονικής λειτουργίας.
- Τοποθετείται ένα κλιπ στη μύτη του ασθενούς και ένα επιστόμιο τοποθετείται γύρω από το στόμα έτσι ώστε να είναι δυνατή η αναπνοή μόνο μέσω ενός σωλήνα που συνδέεται με το επιστόμιο. Είναι σημαντικό να κρατάτε σφιχτό κλείσιμο με το στόμα κατά την εκτέλεση αυτής της δοκιμής.
- Ο ασθενής αναπνέει σε ένα μείγμα αερίων.
- Η αναπνοή κρατιέται για 10 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια διοχετεύεται στον σωλήνα του σπιρόμετρου.
- Το μηχάνημα μετρά πόσο από το αέριο ιχνηθέτη υπάρχει στο μείγμα αέρα που εκπνέεται, υποδεικνύοντας πόσο από το αέριο ήταν σε θέση να απορροφήσουν οι πνεύμονες.
Είτε πριν είτε μετά τη δοκιμή διάχυσης αερίων, είναι πιθανό να πραγματοποιηθεί ένας άλλος τύπος δοκιμής πνευμονικής λειτουργίας (PFT) εάν συνιστάται από τον γιατρό του ασθενούς. Δεν υπάρχει λόγος να μην μπορούν να διεξαχθούν περισσότερες από μία PFT στην ίδια συνεδρία.
Άλλοι τύποι PFT περιλαμβάνουν σπιρομέτρηση και μετρήσεις όγκου πνευμόνων (με αραίωση ή πληθυσμογραφία σώματος).
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι από τη διενέργεια μελέτης διάχυσης αερίων;
Η συμμετοχή σε μια μελέτη διάχυσης αερίου σπάνια προκαλεί προβλήματα. Σε μερικούς ανθρώπους, μπορεί να εμφανιστεί ένα αίσθημα ζαλάδας από το κράτημα της αναπνοής, αλλά αυτό το αίσθημα θα πρέπει να είναι μόνο προσωρινό. Δεν βλάπτει η εισπνοή του μείγματος αερίων.
Αποτελέσματα και παρακολούθηση
Τι καθορίζει τα αποτελέσματα μιας μελέτης διάχυσης αερίων;
Ο ρυθμός διάχυσης καθορίζεται από διάφορους παράγοντες, όπως:
- Η ποσότητα της επιφάνειας στην οποία μπορεί να συμβεί διάχυση
- Ο όγκος του αίματος στα τριχοειδή αγγεία
- Η συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης (το τμήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων του οποίου η δουλειά είναι να μεταφέρει οξυγόνο) που υπάρχει στο αίμα
- Το πάχος της μεμβράνης μεταξύ των κυψελίδων και των τριχοειδών αγγείων
- Η παρουσία περίσσειας υγρού στις κυψελίδες
Όταν μια διαταραχή των πνευμόνων επηρεάζει οποιοδήποτε από τα παραπάνω, μπορεί να εμφανιστεί χαμηλός ρυθμός διάχυσης και το άτομο μένει με λιγότερη από τη μέγιστη πρόσληψη οξυγόνου.
Τι θα μπορούσαν να υποδεικνύουν τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μιας μελέτης διάχυσης αερίων;
Αποφρακτική πνευμονοπάθεια
-
Κυστική ίνωση (υπερπαραγωγή βλέννας, που οδηγεί σε χρόνιες λοιμώξεις στους πνεύμονες)
-
Εμφύσημα (μη φυσιολογική αύξηση του μεγέθους των εναέριων χώρων στους πνεύμονες, που οδηγεί σε δύσκολη αναπνοή και μόλυνση)
Βλάβη στον πνευμονικό ιστό
- Φαρμακευτικές αντιδράσεις
- Αμιάντωση ή άλλη πνευμονοπάθεια που προκαλείται από επανειλημμένη έκθεση σε αερομεταφερόμενες ίνες
- Φλεγμονώδεις κυψελίδες λόγω αλλεργικών αντιδράσεων
-
Σαρκοείδωση (συστάδες μη φυσιολογικού ιστού)
Συστηματικές ασθένειες που επηρεάζουν τους πνεύμονες
-
Δερματομυοσίτιδα-πολυμυοσίτιδα
- Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
- Μικτή νόσο του συνδετικού ιστού
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα
- Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
Καρδιακές παθήσεις
- Πνευμονική θρομβοεμβολή (απόφραξη αιμοφόρου αγγείου στον πνεύμονα)
- Εμφραγμα
- Στένωση μιτροειδούς (στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας της καρδιάς)
- Υψηλή πίεση του αίματος
- Πνευμονικό οίδημα (υγρό στους πνεύμονες)
Αλλα
- Νεφρική ανεπάρκεια
- Κάπνισμα τσιγάρου
-
Αναιμία και συναφείς ασθένειες
- Κάπνισμα μαριχουάνας
Μερικές φορές μια μελέτη διάχυσης αερίου θα δείξει ρυθμό διάχυσης υψηλότερο από το κανονικό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ακόλουθες συνθήκες θα μπορούσαν να παίξουν ρόλο:
- Ασθένειες που σχετίζονται με αυξημένη ροή αίματος στους πνεύμονες
- Πολυκυτταραιμία (ασυνήθιστα υψηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων)
- Ασκηση
- Αιμορραγία στους πνεύμονες
Discussion about this post