Ιαιμία

Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι ιαιμίας;

Η ιαιμία μπορεί να ταξινομηθεί σε τύπους. Αυτά περιλαμβάνουν:

• πρωτοπαθής ιαιμία: εξάπλωση του ιού στο αίμα από την αρχική εστία μόλυνσης (όπου ο ιός εισήλθε για πρώτη φορά στο σώμα)
• δευτεροπαθής ιαιμία: εξάπλωση του ιού σε άλλα όργανα που έρχονται σε επαφή με το αίμα όπου ο ιός πολλαπλασιάζεται και στη συνέχεια εισέρχεται ξανά στην κυκλοφορία του αίματος
• ενεργή ιαιμία: ιαιμία που προκαλείται από την αναπαραγωγή ιών μετά την είσοδο τους στο αίμα
• παθητική ιαιμία: είσοδος του ιού απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος χωρίς την ανάγκη αναπαραγωγής του ιού, όπως από τσίμπημα κουνουπιού

Τι προκαλεί ιαιμία;

Η ιαιμία προκαλείται από έναν ιό. Στην πραγματικότητα, πολλοί διαφορετικοί τύποι ιών μπορούν να προκαλέσουν ιαιμία.

Ένας ιός προσκολλάται σε ένα από τα κύτταρά σας, απελευθερώνει το DNA ή το RNA του, αναλαμβάνει τον έλεγχο του κυττάρου και το αναγκάζει να αντιγράψει τον ιό. Παραδείγματα ιών που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος περιλαμβάνουν:

• ιός δάγκειου πυρετού
• Ιός του Δυτικού Νείλου
• ερυθρά
• ιλαρά
• κυτταρομεγαλοϊός
• Ιός Epstein-Barr
• HIV
• ιός ηπατίτιδας Β
• ιός πολιομυελίτιδας
• ·ιός του κίτρινου πυρετού
• ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα (VZV), που προκαλεί ανεμοβλογιά και έρπητα ζωστήρα

Τι προκαλεί την εξάπλωση των ιών;

Εάν έχετε ιαιμία, οι πιθανότητες είναι ότι η μόλυνση μεταδίδεται από κάποιον άλλον με τον οποίο ήσασταν σε στενή επαφή. Μερικοί από τους τρόπους μετάδοσης των ιών περιλαμβάνουν:

• σεξουαλική επαφή
• μετάδοση αίματος στο αίμα (για παράδειγμα, από χρήστες ναρκωτικών που μοιράζονται βελόνες με μολυσμένο άτομο)
• μέσω της αναπνευστικής οδού (επαφή με το σάλιο, βήχας, φτέρνισμα κ.λπ.)
• μέσω του τσιμπήματος ενός μολυσμένου εντόμου ή ζώου, όπως ένα κουνούπι ή ένα τσιμπούρι
• μέσα από μια τομή στο δέρμα
• κοπράνων-στοματικών (επαφή με κόπρανα)
• από μητέρα σε έμβρυο
• μέσω του μητρικού γάλακτος

Η πιο κοινή οδός μετάδοσης των ιών είναι μέσω της αναπνευστικής οδού. Αλλά δεν μπορούν να μεταδοθούν όλοι οι ιοί με αυτόν τον τρόπο. Για παράδειγμα, ο HIV μπορεί να μεταδοθεί μόνο από άτομο σε άτομο από το αίμα ή τα σωματικά υγρά και μερικές φορές από τη μητέρα στο έμβρυο. Οι ιοί πρέπει να εισβάλουν σε ένα ζωντανό κύτταρο για να αναπαραχθούν και δεν μπορούν να ζήσουν για πολύ χωρίς ξενιστή.

Ορισμένοι ιοί εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος απευθείας μέσω του τσιμπήματος ενός μολυσμένου εντόμου ή ζώου, όπως ο ιός Ζίκα, ο οποίος μπορεί να μεταδοθεί από ένα τσίμπημα από μολυσμένο κουνούπι.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ιαιμίας;

Τα συμπτώματα της ιαιμίας ποικίλλουν ανάλογα με το είδος του ιού που έχει εισέλθει στο σώμα.

Γενικά, οι ιογενείς λοιμώξεις προκαλούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πυρετός
• πονοκέφαλο
• πόνοι σώματος
• πόνος στις αρθρώσεις
• διάρροια
• εξάνθημα
• κρυάδα
• κούραση

Μπορεί να μην αρρωστήσετε από ιογενή λοίμωξη. Μερικές φορές, το ανοσοποιητικό σας σύστημα μπορεί να το καταπολεμήσει πριν εμφανίσετε συμπτώματα.

Πώς γίνεται η διάγνωση της ιαιμίας;

Ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να διαγνώσει τη ιαιμία αξιολογώντας τα συμπτώματά σας. Για παράδειγμα, οι μυϊκοί πόνοι, ο πυρετός και οι πρησμένοι λεμφαδένες μπορεί να υποδηλώνουν ότι έχετε ιαιμία. Και ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας κάνει κάποιες ερωτήσεις. Οι απαντήσεις σας στα ακόλουθα μπορεί να βοηθήσουν στη διάγνωση:

• Ήρθατε σε επαφή με άρρωστο άτομο;
• Έχετε ταξιδέψει πρόσφατα εκτός χώρας ή σε περιοχή όπου υπάρχει γνωστό ξέσπασμα συγκεκριμένου ιού;
• Έκανες σεξ χωρίς προστασία;
• Έχετε μοιραστεί βελόνες;
• Έχετε κάνει πρόσφατη μετάγγιση αίματος;
• Σας έχει δαγκώσει ζώο ή τσιμπούρι πρόσφατα;

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να αναζητήσει την παρουσία ιών στην κυκλοφορία του αίματός σας μέσω μιας εξέτασης αίματος. Μετά την αιμοληψία, το δείγμα θα εξεταστεί σε εργαστήριο χρησιμοποιώντας μια τεχνική που ονομάζεται αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR). Μια PCR μπορεί να ανιχνεύσει ιικό DNA ή RNA.

Μπορεί η ιαιμία χωρίς θεραπεία να προκαλέσει άλλες καταστάσεις;

Μόλις ένας ιός εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, έχει πρόσβαση σχεδόν σε κάθε ιστό και όργανο του σώματός σας. Ορισμένοι ιοί στοχεύουν συγκεκριμένους ιστούς και μπορεί να ονομαστούν από τον συγκεκριμένο ιστό που μολύνουν. Για παράδειγμα:

• Ένας εντερικός ιός αναπαράγεται στο γαστρεντερικό σύστημα.
• Ένας νευροτροπικός ιός αναπαράγεται στα κύτταρα του νευρικού συστήματος.
• Ένας παντροπικός ιός μπορεί να αναπαραχθεί σε πολλά όργανα.

Ο ιός τραυματίζει τα κύτταρα σας και μπορεί να προκαλέσει απόπτωση ή προγραμματισμένο κυτταρικό θάνατο. Η ιαιμία μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές εάν το ανοσοποιητικό σας σύστημα δεν μπορεί να την καταπολεμήσει ή εάν δεν λάβετε θεραπεία.

Οι επιπλοκές θα εξαρτηθούν από το ποιος συγκεκριμένος ιός έχει εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος. Μερικές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• εγκεφαλική βλάβη ή νευρολογικά προβλήματα (όπως με τον ιό της πολιομυελίτιδας)
• δερματικές βλάβες
• φλεγμονή του ήπατος (ηπατίτιδα)
• εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
• φλεγμονή της καρδιάς
• τύφλωση
• παράλυση
• θάνατος

Πώς αντιμετωπίζεται η ιαιμία;

Η θεραπεία εξαρτάται από τον ιό. Μερικές φορές, η θεραπεία περιλαμβάνει την αναμονή για το ανοσοποιητικό σας σύστημα να καθαρίσει τη μόλυνση από μόνο του. Στο μεταξύ, μπορείτε να θεραπεύσετε τα συμπτώματά σας για να σας βοηθήσουν να νιώσετε καλύτερα. Οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κατάποση υγρών
• λήψη ακεταμινοφαίνης (Tylenol) ή μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) για πυρετό και σωματικούς πόνους
• λήψη αντιδιαρροϊκών φαρμάκων όπως η λοπεραμίδη (Imodium)
• χρησιμοποιώντας κρέμες κατά της φαγούρας για εξανθήματα
• χρησιμοποιώντας ρινικά αποσυμφορητικά
• χρησιμοποιώντας παστίλιες που μουδιάζουν το λαιμό για τον πονόλαιμο

Τα αντιβιοτικά δεν λειτουργούν για ιογενείς λοιμώξεις. Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που ονομάζονται αντιιικά που μπορούν να δράσουν στην κυκλοφορία του αίματος για να σταματήσουν την αναπαραγωγή του ιού. Παραδείγματα αντιιικών φαρμάκων περιλαμβάνουν:

• γκανσικλοβίρη (Zirgan)
• ριμπαβιρίνη (RibaTab)
• φαμσικλοβίρη (Famvir)
• ιντερφερόνη
• ανοσοσφαιρίνη

Τα αντιιικά φάρμακα είναι δύσκολο να δημιουργηθούν και μπορούν επίσης να είναι τοξικά για τα ανθρώπινα κύτταρα. Επιπλέον, οι ιοί μπορούν να αναπτύξουν αντοχή σε αυτά τα φάρμακα. Ευτυχώς, υπάρχουν διαθέσιμα εμβόλια για την πρόληψη λοιμώξεων με πολλούς από τους πιο επικίνδυνους ιούς. Το εμβόλιο είναι μια ουσία που παράγεται από μέρος ενός ιού ή έναν απενεργοποιημένο ιό που εγχέεται στο σώμα σας. Τα εμβόλια βοηθούν στην πρόληψη της μόλυνσης διεγείροντας το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού να αναγνωρίσει και να καταστρέψει έναν ιό.

Ποιες είναι οι προοπτικές για τη ιαιμία;

Η προοπτική εξαρτάται από τον τύπο του ιού με τον οποίο έχετε μολυνθεί. Ορισμένα στελέχη ιών είναι πιο θανατηφόρα από άλλα. Γενικά, όσο νωρίτερα διαγνωστεί μια λοίμωξη, τόσο καλύτερες είναι οι προοπτικές. Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα έχουν συχνά χειρότερη προοπτική. Ωστόσο, οι ιατρικές εξελίξεις και η εφεύρεση εμβολίων έχουν βελτιώσει σημαντικά τις προοπτικές για τη ιαιμία τις τελευταίες δεκαετίες.