Η MS και η ψευδοβολβική επίδραση

Τι είναι η ψευδοβολβική επίδραση;

Η σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ) βλάπτει το νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Το νευρικό σύστημα στέλνει μηνύματα, ή σήματα, μεταξύ του εγκεφάλου και του σώματος για τον έλεγχο των σωματικών λειτουργιών. Η ζημιά σε αυτό το σύστημα μπορεί να διαταράξει αυτά τα σήματα.

Η βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα από τη σκλήρυνση κατά πλάκας επηρεάζει την κίνηση, το συναίσθημα, την όραση και τα συναισθήματα.

Η ψευδοβολβική επίδραση (PBA) είναι μια κατάσταση κατά την οποία ξαφνικά αρχίζετε να γελάτε ή να κλαίτε (ή να έχετε άλλες συναισθηματικές εκρήξεις) χωρίς να σας πυροδοτεί τίποτα. Αναφέρεται επίσης ως παθολογικό γέλιο και κλάμα.

Κανονικά, ο εγκεφαλικός φλοιός σας (το μπροστινό μέρος του εγκεφάλου σας) επικοινωνεί με την παρεγκεφαλίδα σας (το πίσω μέρος του εγκεφάλου σας) για να ελέγξει τις συναισθηματικές σας αντιδράσεις σε καταστάσεις.

Ωστόσο, μερικές φορές η παρεγκεφαλίδα καταστρέφεται από βλάβες ή προβλήματα νεύρων. Αυτό μπορεί να διαταράξει την επικοινωνία μεταξύ αυτών των δύο περιοχών.

Το PBA πιστεύεται ότι προκύπτει από αυτήν την εσφαλμένη επικοινωνία. Ο εγκέφαλός σας «βραχυκυκλώνεται» και δεν μπορείτε πλέον να ελέγξετε τη συναισθηματική σας απόκριση, που ονομάζεται απεντόμωση.

Σύμφωνα με την Εθνική Ένωση Εγκεφαλικών Επεισοδίων, πάνω από 1 εκατομμύριο άνθρωποι έχουν PBA. Το PBA μπορεί να επηρεάσει άτομα με παθήσεις του νευρικού συστήματος όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας και μπορεί να εμφανιστεί σε έως και 10 τοις εκατό των ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας, ιδιαίτερα εκείνων με δευτερογενή προϊούσα πολλαπλή σκλήρυνση.

Άλλες προϋποθέσεις με PBA

Το PBA μπορεί επίσης να προκύψει από άλλες συνθήκες. Σχεδόν οι μισοί από όλους τους ανθρώπους που έχουν υποστεί εγκεφαλικό θα εμφανίσουν PBA. Το PBA μπορεί επίσης να προκύψει από:

  • τραυματικές εγκεφαλικές βλάβες
  • όγκους εγκεφάλου
  • ΔΕΠΥ
  • Νόσος του Graves
  • Νόσος Πάρκινσον
  • Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ

Συμπτώματα PBA

Τα πιο αναγνωρίσιμα συμπτώματα του PBA είναι οι ακατάλληλες συναισθηματικές αντιδράσεις. Μερικές φορές ονομάζεται συναισθηματική ακράτεια, το PBA μπορεί να σας κάνει να γελάσετε ξαφνικά σε μια θλιβερή κατάσταση όπως μια κηδεία ή ξαφνικά να αρχίσετε να κλαίτε ενώ κάποιος λέει ένα αστείο.

Το PBA περιγράφεται επίσης ως ορίζεται ως συναισθηματική έκφραση που είναι υπερβολική ή ασυμβίβαστη με την υποκείμενη διάθεση. Συχνά σας προκαλεί να αισθάνεστε συναισθήματα που δεν σχετίζονται με τη διάθεσή σας ή άλλα συναισθήματα που νιώθετε τη στιγμή ενός επεισοδίου.

Εάν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας, το PBA μπορεί επίσης να εμφανιστεί παράλληλα με συμπτώματα κατάθλιψης. Ωστόσο, σε αντίθεση με την κατάθλιψη, το PBA είναι ξαφνικό και δεν συνδέεται απαραίτητα με τη διάθεσή σας ή τη συναισθηματική σας κατάσταση. Το ξεμπλέξιμο των συμπτωμάτων του PBA και της κατάθλιψης μπορεί να είναι δύσκολο. Δώστε μεγάλη προσοχή στην αιφνίδια συναισθηματική ανταπόκριση για να αποφασίσετε εάν πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με πιθανό PBA.

Διάγνωση PBA

Πολλοί άνθρωποι δεν διαγιγνώσκονται ποτέ με PBA επειδή μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθούν από άλλα συναισθηματικά ζητήματα. Ωστόσο, το PBA έρχεται με αναγνωρίσιμες συμπεριφορές. Οι πιο συνηθισμένες είναι οι ξαφνικές συναισθηματικές αντιδράσεις που δεν έχουν καμία σχέση με την κατάσταση στην οποία βρίσκεστε.

Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε PBA. Ο γιατρός σας θα ρωτήσει εσάς (και τα αγαπημένα σας πρόσωπα) για τα συμπτώματά σας. Και, ρωτήστε σας μια σειρά ερωτήσεων προτού σας ορίσετε μια βαθμολογία για να μάθετε εάν έχετε PBA. Εάν το κάνετε, μπορείτε να συζητήσετε θεραπείες.

Θεραπεία για PBA

PBA προκαλείται από δυσλειτουργία εντός του εγκεφάλου. Ωστόσο, ορισμένες συνήθειες και αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των επιπτώσεων του PBA. Η χρήση γενικών τεχνικών χαλάρωσης όταν αισθάνεστε ότι έρχεται ένα επεισόδιο μπορεί να σας βοηθήσει να συντομεύσετε ή να αποφύγετε το επεισόδιο. Αυτές οι τεχνικές περιλαμβάνουν:

  • βαθιά ανάσα
  • ήσυχο διαλογισμό
  • γιόγκα
  • καλλιτεχνική και μουσικοθεραπεία

Φάρμακα

Το 2010, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε ένα νέο φάρμακο που ονομάζεται Nuedexta. Είναι το πρώτο – και μοναδικό – φάρμακο που εγκρίθηκε από τον FDA για τη θεραπεία του PBA.

Το Nuedexta στοχεύει σε μια χημική ουσία στο νευρικό σύστημα. Έχει σχεδιαστεί για PBA σε άτομα με ΣΚΠ και άλλες παθήσεις. Το Nuedexta αναμειγνύει κινιδίνη, η οποία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της καρδιακής αρρυθμίας, και δεξτρομεθορφάνη, η οποία είναι ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο κατασταλτικό του βήχα.

Το PBA μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την κατάθλιψη και άλλα ζητήματα που σχετίζονται με την ψυχική υγεία. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

  • αμιτριπτυλίνη (Elavil)
  • φλουοξετίνη (Prozac)
  • σιταλοπράμη (Celexa)
  • φλουβοξαμίνη (Luvox)

Ερευνα δείχνει ότι τόσο τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCAs) όσο και οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) είναι αποτελεσματικές θεραπείες για το PBA.

Αν και τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας, δεν είναι εγκεκριμένα από τον FDA για τη θεραπεία του PBA. Η χρήση αντικαταθλιπτικών για τη θεραπεία του PBA θεωρείται χρήση φαρμάκου εκτός ετικέτας.

Το Nuedexta και τα αντικαταθλιπτικά έχουν και τα δύο πιθανές παρενέργειες. Μπορούν επίσης να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε προτού ζητήσετε το Nuedexta ή ένα αντικαταθλιπτικό. Διαφορετικά, μπορεί να έχετε δυσάρεστες ή επώδυνες παρενέργειες.

Πάρε μακριά

Συζητήστε με το γιατρό σας για τις διαφορές μεταξύ κατάθλιψης και PBA, οι οποίες σχετίζονται και οι δύο με σκλήρυνση κατά πλάκας. Και τα δύο μπορούν να αντιμετωπιστούν με παρόμοιες θεραπείες. Ωστόσο, το PBA διαφέρει από την κατάθλιψη στο ότι οι αντιδράσεις PBA είναι απότομες κατά την έναρξη.

Μπορείτε να έχετε PBA με ή χωρίς κατάθλιψη. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τη διαφορά, ώστε να μπορείτε να διαχειριστείτε αποτελεσματικά την κατάστασή σας.

Επίσης, επικοινωνήστε με τους φίλους, τους συναδέλφους και την οικογένειά σας σχετικά με το PBA σας. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να αντεπεξέλθετε πιο εύκολα καθώς εσείς και οι γύρω σας μαθαίνετε να αναγνωρίζετε τα συμπτώματα.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss