Επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα

Ποια είναι τα συμπτώματα της επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας;

Τα συμπτώματα της επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας περιλαμβάνουν:

• ερυθρότητα και φλεγμονή του δέρματος κατά μήκος μιας φλέβας
• ζεστασιά του δέρματος και των ιστών γύρω από τη φλέβα
• ευαισθησία και πόνος που επιδεινώνονται με πρόσθετη πίεση
• πόνος στο άκρο
• σκουρόχρωμο δέρμα πάνω από τη φλέβα
• σκλήρυνση της φλέβας

Καλέστε το γιατρό σας εάν τα παραπάνω συμπτώματα εμφανιστούν ή επιδεινωθούν ή εμφανίσετε νέα συμπτώματα όπως πυρετό και ρίγη. Αυτό μπορεί να είναι σημάδι μιας πιο σοβαρής ασθένειας ή κατάστασης.

Ποιος αναπτύσσει επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα;

Αρκετοί παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας. Οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• πρόσφατη IV, καθετήρας ή ένεση σε φλέβα

• να κάθεστε ή να ξαπλώσετε για πολύ ώρα, όπως σε μια μεγάλη πτήση
• κιρσοί
• εγκυμοσύνη
• μόλυνση
• διαταραχές που αυξάνουν την πήξη του αίματος
• ευσαρκία
• κάπνισμα

• από του στόματος αντισυλληπτικά και φάρμακα ορμονικής υποκατάστασης

• είναι άνω των 60 ετών
• χημικό ερεθισμό, όπως από θεραπείες για τον καρκίνο
• εγκεφαλικό επεισόδιο ή τραυματισμό που προκάλεσε παράλυση των χεριών ή των ποδιών

Η επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα σχετίζεται επίσης με πιο σοβαρές ιατρικές καταστάσεις, όπως:

• βαθιά φλεβική θρόμβωση, η οποία είναι ένας θρόμβος αίματος σε μια βαθιά φλέβα

• καρκίνους της κοιλιάς, όπως ο καρκίνος του παγκρέατος

• Παράγοντας V Leiden, μια γενετική διαταραχή της πήξης του αίματος

• μετάλλαξη γονιδίου προθρομβίνης, μια γονιδιακή μετάλλαξη που προκαλεί διαταραχή της πήξης του αίματος

• Αποφρακτική θρομβοαγγειίτιδα, απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων στα χέρια και τα πόδια

Αρκετές πολύ σπάνιες καταστάσεις μπορούν επίσης να οδηγήσουν στην ανάπτυξη επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας:

• ανεπάρκεια αντιθρομβίνης III (AT-III).
• ανεπάρκεια πρωτεΐνης C
• ανεπάρκεια πρωτεΐνης S

Πώς γίνεται η διάγνωση της επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας;

Ο γιατρός σας θα εξετάσει την πληγείσα περιοχή και το δέρμα. Θα ελέγξουν επίσης:

• σφυγμός
• πίεση αίματος
• ροή του αίματος
• θερμοκρασία

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Υπερηχογράφημα Doppler. Πρόκειται για μια μη επεμβατική εξέταση που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για τη μέτρηση της ροής του αίματος και της αρτηριακής πίεσης.

• Υπερηχογράφημα διπλής όψης. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί έναν συνδυασμό υπερήχων Doppler και παραδοσιακού υπερήχου για τη λήψη εικόνων της ροής του αίματός σας.

• Φλεβογραφία. Αυτός ο σπάνια χρησιμοποιούμενος τύπος ακτίνων Χ συλλαμβάνει εικόνες της ροής του αίματός σας με έγχυση ειδικής χρωστικής στις φλέβες σας.

• Μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. Αυτές οι σαρώσεις παρέχουν εικόνες της πληγείσας περιοχής, ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να ελέγξει τις φλέβες σας για θρόμβους.

• Καλλιέργεια δέρματος ή αίματος. Εάν υπάρχει επίσης υποψία λοίμωξης, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει ένα βαμβάκι για να λάβει δείγμα της επιφάνειας του δέρματος ή θα αντλήσει αίμα από μια φλέβα για εργαστηριακές εξετάσεις.

Ποια είναι η θεραπεία για την επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα;

Η επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα αντιμετωπίζεται στο σπίτι στις περισσότερες περιπτώσεις. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να εφαρμόσετε μια ζεστή κομπρέσα στην πληγείσα περιοχή και να την ανυψώσετε για να ανακουφίσετε το πρήξιμο. Το να φοράτε κάλτσες στήριξης μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση του πρηξίματος.

Τα μη συνταγογραφούμενα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη ή η ασπιρίνη, μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της ερυθρότητας και του ερεθισμού που προκαλείται από τη φλεγμονή. Αυτή η κατάσταση συνήθως υποχωρεί μέσα σε δύο εβδομάδες. Μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να υποχωρήσει η σκληρότητα στη φλέβα σας.

Σε σπάνιες, σοβαρές περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η αφαίρεση ή η απογύμνωση της φλέβας. Αυτό είναι πιο συνηθισμένο εάν έχετε κιρσούς.

Υπάρχουν μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας;

Η επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα είναι γενικά μια βραχυπρόθεσμη κατάσταση χωρίς επιπλοκές. Οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν σε σπάνιες περιπτώσεις περιλαμβάνουν:

• Κυτταρίτιδα. Αυτή η λοίμωξη του δέρματος προκαλείται από βακτήρια και αντιμετωπίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις με αντιβιοτικά.

• Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν σχηματίζεται θρόμβος αίματος σε μια φλέβα βαθύτερα μέσα στο σώμα σας. Μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή εάν ο θρόμβος σπάσει και ταξιδέψει στους πνεύμονές σας.

Εκτός από αυτές τις σπάνιες επιπλοκές, μπορείτε να περιμένετε πλήρη ανάρρωση σε μία έως δύο εβδομάδες. Η σκλήρυνση της φλέβας μπορεί να χρειαστεί λίγο περισσότερο χρόνο για να επουλωθεί. Η ανάρρωση μπορεί επίσης να διαρκέσει περισσότερο εάν υπάρχει λοίμωξη ή εάν έχετε επίσης εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση.

Η επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να επανεμφανιστεί εάν έχετε κιρσούς. Περαιτέρω έλεγχος και θεραπεία μπορεί να είναι απαραίτητος εάν έχετε υποτροπιάζουσα επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα, αλλά δεν έχετε κιρσούς.

Μπορεί να προληφθεί η επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα;

Η πρόληψη της επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας είναι περιορισμένη, αλλά υπάρχουν ορισμένα βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε.

Εάν ένα IV το προκαλεί, αφαιρέστε ή αλλάξτε τη θέση του IV. Το IV πρέπει να αφαιρείται με το πρώτο σημάδι φλεγμονής.

Όταν ταξιδεύετε, φροντίστε να σηκώνεστε και να μετακινείστε κάθε δύο ώρες. Μετακινήστε τα χέρια και τα πόδια σας και τεντώστε εάν πρέπει να καθίσετε ή να ξαπλώσετε για μεγάλες περιόδους. Επίσης, παραμείνετε ενυδατωμένοι πίνοντας άφθονο νερό. Εάν σχεδιάζετε ένα μεγάλο ταξίδι ή έχετε παράγοντες κινδύνου για επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη χαμηλής δόσης ασπιρίνης καθημερινά.