ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι το έγκαυμα;
Ένα έγκαυμα συμβαίνει όταν η θερμότητα, οι χημικές ουσίες, το ηλιακό φως, ο ηλεκτρισμός ή η ακτινοβολία καταστρέφουν τον ιστό του δέρματος. Τα περισσότερα εγκαύματα συμβαίνουν τυχαία. Υπάρχουν διαφορετικοί βαθμοί εγκαυμάτων. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης καθορίζει τη σοβαρότητα (βαθμό) ενός εγκαύματος με βάση το βάθος του εγκαύματος και την ποσότητα του προσβεβλημένου δέρματος. Τα εγκαύματα μπορεί να είναι επώδυνα. Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ένα έγκαυμα μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση.
Πόσο συχνά είναι τα εγκαύματα;
Σχεδόν μισό εκατομμύριο άνθρωποι πηγαίνουν στο τμήμα επειγόντων περιστατικών κάθε χρόνο με εγκαύματα. Τα παιδιά διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για τυχαία εγκαύματα. Κάθε μέρα, περισσότερα από 300 παιδιά λαμβάνουν επείγουσα περίθαλψη για εγκαύματα.
Ποιος μπορεί να πάθει έγκαυμα;
Τυχαία εγκαύματα μπορεί να συμβούν σε οποιονδήποτε, αν και τα παιδιά, οι έφηβοι και οι ηλικιωμένοι κινδυνεύουν περισσότερο. Αυτές οι ηλικιακές ομάδες είναι πιο επιρρεπείς σε εγκαύματα από το μαγείρεμα, όπως το να χυθεί ένα βραστό τηγάνι με νερό στο δέρμα. Τα παιδιά και οι έφηβοι είναι επίσης πιο πιθανό να ανακατευτούν με αναπτήρες, σπίρτα και πυροτεχνήματα ή να πάρουν εγκαύματα από τον ήλιο.
Ποια είναι τα είδη των εγκαυμάτων;
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης ταξινομούν τα εγκαύματα κατά βαθμούς σοβαρότητας. Ο παροχέας σας θα αξιολογήσει την έκταση της δερματικής βλάβης. Οι βαθμοί εγκαύματος περιλαμβάνουν:
- Εγκαύματα πρώτου βαθμού είναι ήπια (όπως τα περισσότερα ηλιακά εγκαύματα). Το ανώτερο στρώμα του δέρματος (επιδερμίδα) κοκκινίζει και είναι επώδυνο, αλλά συνήθως δεν δημιουργεί φουσκάλες.
- Εγκαύματα δευτέρου βαθμού επηρεάζουν τα άνω και κάτω στρώματα του δέρματος (χόριο). Μπορεί να εμφανίσετε πόνο, ερυθρότητα, πρήξιμο και φουσκάλες.
- Εγκαύματα τρίτου βαθμού επηρεάζουν και τα τρία στρώματα του δέρματος: επιδερμίδα, χόριο και λίπος. Το έγκαυμα καταστρέφει επίσης τους θύλακες των τριχών και τους ιδρωτοποιούς αδένες. Επειδή τα εγκαύματα τρίτου βαθμού καταστρέφουν τις νευρικές απολήξεις, πιθανότατα δεν θα νιώσετε πόνο στην περιοχή του ίδιου του εγκαύματος, μάλλον δίπλα σε αυτό. Το καμένο δέρμα μπορεί να είναι μαύρο, λευκό ή κόκκινο με δερματώδη εμφάνιση.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί εγκαύματα;
Πολλά πράγματα μπορούν να προκαλέσουν έγκαυμα. Οι θερμικές πηγές, συμπεριλαμβανομένης της φωτιάς, των καυτών υγρών, του ατμού και της επαφής με καυτές επιφάνειες, είναι οι πιο συχνές αιτίες εγκαυμάτων. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν την έκθεση σε:
- Χημικά, όπως τσιμέντο, οξέα ή καθαριστικά αποχέτευσης.
- Ακτινοβολία.
- Ηλεκτρική ενέργεια.
- Ήλιος (υπεριώδης ή υπεριώδης ακτινοβολία).
Ποια είναι τα σημάδια των εγκαυμάτων;
Τα συμπτώματα του εγκαύματος ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα ή τον βαθμό του εγκαύματος. Τα συμπτώματα είναι συχνά χειρότερα τις πρώτες ώρες ή ημέρες μετά το έγκαυμα. Τα συμπτώματα του εγκαύματος περιλαμβάνουν:
-
Φουσκάλες.
- Πόνος.
- Πρήξιμο.
- Λευκό ή απανθρακωμένο (μαύρο) δέρμα.
-
Απολέπιση δέρματος.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση των εγκαυμάτων;
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εξετάσει το έγκαυμα για να καθορίσει το βαθμό ή τη σοβαρότητα. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την εκτίμηση του ποσοστού του σώματος που επηρεάζεται από το έγκαυμα και του βάθους του. Ο πάροχος μπορεί να ταξινομήσει το έγκαυμα ως:
- Ανήλικος: Τα εγκαύματα πρώτου και δεύτερου βαθμού που καλύπτουν λιγότερο από το 10% του σώματος θεωρούνται ήπια και σπάνια απαιτούν νοσηλεία.
- Μέτριος: Τα εγκαύματα δεύτερου βαθμού που καλύπτουν περίπου το 10% του σώματος ταξινομούνται ως μέτρια. Τα εγκαύματα στα χέρια, τα πόδια, το πρόσωπο ή τα γεννητικά όργανα μπορεί να κυμαίνονται από μέτρια έως σοβαρά.
- Αυστηρός: Τα εγκαύματα τρίτου βαθμού που καλύπτουν περισσότερο από το 1% του σώματος θεωρούνται σοβαρά.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζονται ή αντιμετωπίζονται τα εγκαύματα;
Η θεραπεία του εγκαύματος ποικίλλει ανάλογα με την αιτία και τη σοβαρότητα. Πρέπει να διατηρείτε όλα τα εγκαύματα καθαρά και να εφαρμόζετε κατάλληλους επίδεσμους/επιδέσμους ανάλογα με τη σοβαρότητα των πληγών. Η αντιμετώπιση του πόνου του ατόμου είναι το κλειδί: ο ανεπαρκής έλεγχος μπορεί να επηρεάσει τη φροντίδα του τραύματος.
Συνεχίστε να ελέγχετε τις πληγές για σημάδια μόλυνσης και άλλα μακροπρόθεσμα προβλήματα, όπως ουλές και σύσφιξη του δέρματος πάνω από τις αρθρώσεις και τους μύες, γεγονός που καθιστά δύσκολη την κίνησή τους.
Οι θεραπείες ανά τύπο εγκαύματος περιλαμβάνουν:
- Εγκαύματα πρώτου βαθμού: Ρίξτε δροσερό νερό πάνω από το έγκαυμα. Μην εφαρμόζετε πάγο. Για εγκαύματα από τον ήλιο, εφαρμόστε τζελ αλόης βέρα. Για θερμικά εγκαύματα, εφαρμόστε αντιβιοτική κρέμα και καλύψτε ελαφρά με γάζα. Μπορείτε επίσης να πάρετε παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή.
- Εγκαύματα δεύτερου βαθμού: Η θεραπεία για εγκαύματα δεύτερου και πρώτου βαθμού είναι παρόμοια. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συνταγογραφήσει μια ισχυρότερη αντιβιοτική κρέμα που περιέχει άργυρο, όπως η ασημένια σουλφαδιαζίνη, για να σκοτώσει τα βακτήρια. Η ανύψωση της καμένης περιοχής μπορεί να μειώσει τον πόνο και το πρήξιμο.
- Εγκαύματα τρίτου βαθμού: Τα εγκαύματα τρίτου βαθμού μπορεί να είναι απειλητικά για τη ζωή και συχνά απαιτούν δερματικά μοσχεύματα. Τα δερματικά μοσχεύματα αντικαθιστούν τον κατεστραμμένο ιστό με υγιές δέρμα από ένα άλλο μέρος του σώματος του ατόμου που δεν έχει τραυματιστεί. Η περιοχή από την οποία λαμβάνεται το μόσχευμα δέρματος γενικά θεραπεύεται από μόνη της. Εάν το άτομο δεν έχει αρκετό δέρμα διαθέσιμο για μόσχευμα κατά τη στιγμή του τραυματισμού, μια προσωρινή πηγή μοσχεύματος μπορεί να προέλθει από έναν νεκρό δότη ή μια ανθρωπογενή (τεχνητή) πηγή, αλλά τελικά θα πρέπει να αντικατασταθούν από τη δική του ατόμου. δέρμα. Η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης επιπλέον υγρά (συνήθως χορηγούνται ενδοφλέβια, με ενδοφλέβια χορήγηση) για τη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης σταθερή και την πρόληψη του σοκ και της αφυδάτωσης.
Ποιες είναι οι επιπλοκές των εγκαυμάτων;
Τα εγκαύματα τρίτου βαθμού που είναι βαθιά και επηρεάζουν μεγάλο μέρος του δέρματος είναι πολύ σοβαρά και μπορεί να είναι απειλητικά για τη ζωή. Ακόμη και εγκαύματα πρώτου και δεύτερου βαθμού μπορεί να μολυνθούν και να προκαλέσουν αποχρωματισμό και ουλές. Τα εγκαύματα πρώτου βαθμού δεν προκαλούν ουλές.
Οι πιθανές επιπλοκές των εγκαυμάτων τρίτου βαθμού περιλαμβάνουν:
-
Αρρυθμία ή διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, που προκαλούνται από ηλεκτρικό έγκαυμα.
-
Αφυδάτωση.
- Παραμορφωτικές ουλές και συσπάσεις.
-
Οίδημα (υπερβολικό υγρό και οίδημα στους ιστούς).
- Οργανική ανεπάρκεια.
-
Πνευμονία.
- Σοβαρά χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση) που μπορεί να οδηγήσει σε σοκ.
- Σοβαρή λοίμωξη που μπορεί να οδηγήσει σε ακρωτηριασμό ή σήψη.
Πρόληψη
Πώς μπορώ να προλάβω ένα έγκαυμα;
Τα εγκαύματα έχουν πολλές τυχαίες αιτίες. Μπορείτε να ακολουθήσετε αυτά τα βήματα για να μειώσετε τον κίνδυνο εγκαυμάτων:
- Φόρα αντηλιακό.
- Ρυθμίστε τον θερμοσίφωνα του σπιτιού σας κάτω από τους 120 βαθμούς Φαρενάιτ.
- Πάντα να δοκιμάζετε το νερό σε ντους ή μπανιέρα πριν μπείτε ή κάνετε μπάνιο ένα παιδί.
- Κλειδώστε χημικά, αναπτήρες και σπίρτα.
- Χρησιμοποιήστε όσο το δυνατόν περισσότερο τους εστίες της σόμπας κατά το μαγείρεμα, γυρίστε τις λαβές των κατσαρολών και των τηγανιών σε σημείο που δεν θα χτυπηθούν και μην αφήνετε τη σόμπα χωρίς επίβλεψη.
- Μην κρατάτε ένα παιδί όταν βρίσκεστε κοντά σε καυτά αντικείμενα, όπως η σόμπα.
- Τοποθετήστε προστατευτικά γύρω από ένα τζάκι και μην αφήνετε ποτέ ένα παιδί χωρίς επίβλεψη.
- Εγκαταστήστε και δοκιμάζετε τακτικά ανιχνευτές καπνού στο σπίτι σας.
- Προμηθευτείτε το σπίτι σας με πυροσβεστήρες και ξέρετε πώς να τους χρησιμοποιείτε.
- Καλύψτε τις ηλεκτρικές πρίζες.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποια είναι η πρόγνωση (προοπτική) για τα άτομα με εγκαύματα;
Με την κατάλληλη θεραπεία, τα περισσότερα εγκαύματα πρώτου και δεύτερου βαθμού επουλώνονται σε διάστημα δύο έως τριών εβδομάδων. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του εγκαύματος, μπορεί να έχετε κάποιες ουλές, οι οποίες μπορεί να εξασθενίσουν με την πάροδο του χρόνου. Τα άτομα που αναρρώνουν από εγκαύματα τρίτου βαθμού χρειάζονται φυσική και εργοθεραπεία για να διατηρήσουν την κινητικότητα των αρθρώσεων και να βελτιώσουν τη λειτουργία τους. Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD) ή κατάθλιψη μετά από έγκαυμα. Χάρη στις ιατρικές εξελίξεις, πολλοί άνθρωποι που έχουν εγκαύματα που καλύπτουν ακόμη και το 90% του σώματός τους επιβιώνουν.
Ζουν με
Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό;
Θα πρέπει να καλέσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν αντιμετωπίζετε:
- Εγκαύματα στα χέρια, τα πόδια, το πρόσωπο ή τα γεννητικά όργανα.
- Εγκαύματα που δεν βελτιώνονται μετά από δύο εβδομάδες.
- Φουσκάλες.
- Έντονος πόνος.
-
Πυρετός, κίτρινη ή πράσινη έκκριση ή άλλα σημάδια μόλυνσης.
- Σημάδια PTSD ή κατάθλιψη.
Τι ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;
Μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:
- Τι βαθμό είναι το έγκαυμα;
- Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για αυτό το έγκαυμα;
- Ποια βήματα μπορώ να κάνω για να μειώσω τον κίνδυνο μόλυνσης;
- Ποια βήματα μπορώ να κάνω για να μειώσω τον κίνδυνο δημιουργίας ουλών;
- Ποια βήματα μπορώ να κάνω για να μειώσω τον μελλοντικό κίνδυνο τυχαίων εγκαυμάτων;
- Πρέπει να προσέχω για σημάδια επιπλοκών;
Τα εγκαύματα συμβαίνουν κατά λάθος. Τα παιδιά και οι μεγαλύτεροι ενήλικες διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο. Όλα τα βαθιά εγκαύματα απαιτούν θεραπεία για την πρόληψη μόλυνσης και ουλών. Τα εγκαύματα τρίτου βαθμού είναι ο πιο σοβαρός τύπος και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Ωστόσο, τα εγκαύματα πρώτου και δεύτερου βαθμού είναι πιο επώδυνα. Εάν εσείς ή κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο έχει έγκαυμα με φουσκάλες, η άμεση ιατρική φροντίδα μπορεί να βοηθήσει στην επούλωση. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τρόπους για να μειώσετε τον κίνδυνο τυχαίων εγκαυμάτων της οικογένειάς σας.
Discussion about this post