Eye Floaters: Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς και άλλες αιτίες

Τα αιωρούμενα μάτια γίνονται πιο κοινά με την ηλικία. Μια αιτία είναι όταν τα νήματα του τζελ μέσα στο μάτι σας, που ονομάζεται υαλοειδές, συσσωρεύονται και ρίχνουν μια σκιά στον αμφιβληστροειδή σας.

Άλλες αιτίες αιωρούμενων ματιών που μπορεί να απαιτούν ιατρική φροντίδα περιλαμβάνω:

• τραυματισμό ή μόλυνση των ματιών
• φλεγμονή των ματιών (ραγοειδίτιδα)
• αιμορραγία των ματιών
• αποκόλληση υαλοειδούς
• ρήξη αμφιβληστροειδούς
• αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς

Οι πλωτήρες είναι ένα σύμπτωμα αποκόλλησης υαλοειδούς και αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς, αλλά αυτές είναι διαφορετικές καταστάσεις.

Αποκόλληση υαλοειδούς είναι όταν το υαλοειδές απομακρύνεται από τον αμφιβληστροειδή σας. Μπορεί να παρατηρήσετε μια ξαφνική αύξηση στα floaters ή λάμψεις φωτός στην περιφερειακή σας όραση. Εάν η αποκόλληση του υαλοειδούς δεν προκαλεί πιο σοβαρές καταστάσεις, μπορεί να μην χρειάζεστε θεραπεία.

Η αποκόλληση αμφιβληστροειδούς είναι όταν ο αμφιβληστροειδής σας απομακρύνεται από το πίσω μέρος του ματιού σας ή αλλάζει θέση. Μαζί με μια ξαφνική αύξηση των αιωρούμενων και λάμψεις φωτός, μπορεί να έχετε μια σκιά ή μια κουρτίνα στο οπτικό σας πεδίο.

Μερικές φορές, η αποκόλληση του υαλοειδούς μπορεί να προκαλέσει ρήξη ή αποκόλληση αμφιβληστροειδούς. Αυτό συμβαίνει επειδή το υαλοειδές κινείται φυσικά όπως το μάτι. Το υαλοειδές μπορεί να κολλήσει στον αμφιβληστροειδή σας και να προκαλέσει σχίσιμο ή απομάκρυνση του αμφιβληστροειδούς από το πίσω μέρος του ματιού σας.

Η αποκόλληση αμφιβληστροειδούς είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση. Χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη απώλεια όρασης.

Η αποκόλληση του υαλοειδούς μπορεί να προκαλέσει παραμόρφωση της όρασης όταν υπάρχει και αποκόλληση αμφιβληστροειδούς. Οι αλλαγές στην όραση προκύπτουν επίσης από άλλες επιπλοκές της αποκόλλησης του υαλοειδούς, όπως:

• αιμορραγία υαλοειδούς
• επιαμφιβληστροειδική μεμβράνη
• τρύπα της ωχράς κηλίδας

Λόγω του κινδύνου αυτών των επιπλοκών, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει μια επίσκεψη παρακολούθησης εντός 3 μηνών από τη διάγνωση αποκόλλησης υαλοειδούς.

Μπορεί να παρατηρήσετε μερικές ξαφνικές αλλαγές στην όρασή σας που αποτελούν πρώιμες ενδείξεις αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς. Αυτά περιλαμβάνουν:

• φώτα που αναβοσβήνουν ή «βλέπουν αστέρια»
• ταχεία και ξαφνική αύξηση των floaters
• σκιά στην πλάγια όρασή σας
• γκρι ή σκούρα κουρτίνα στο οπτικό σας πεδίο

Τα νέα πλωτά μπαίνουν ταυτόχρονα. Μπορεί να μοιάζουν με κηλίδες, ιστούς αράχνης ή γραμμές.

Επικοινωνήστε με έναν οφθαλμίατρο ή επισκεφθείτε αμέσως ένα τμήμα επειγόντων περιστατικών εάν έχετε οποιαδήποτε σημάδια αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς. Συγκεκριμένα, καλέστε γιατρό εάν έχετε:

• πολλά νέα floaters με λάμψεις φωτός
• σκιές ή κουρτίνες στο οπτικό σας πεδίο
• μια συγκεκριμένη περιοχή της όρασής σας που παραμένει θολή

Οι πλωτήρες δεν χρειάζονται πάντα θεραπεία. Αν δεν οφείλονται σε άλλη πάθηση και δεν σας ενοχλούν, είναι πιθανό να τα αφήσετε ήσυχα.

Μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο θεραπείας για πλωτήρες εάν σας δυσκολεύουν να δείτε και παρεμβαίνουν στην καθημερινή ζωή. Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει μια υαλοειδεκτομή, όπου ένας οφθαλμίατρος αφαιρεί το υαλοειδές μέσα στο μάτι σας.

Ρήξη αμφιβληστροειδούς ή αποκόλληση αμφιβληστροειδούς απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν μερικές χειρουργικές επιλογές για έναν αποκολλημένο αμφιβληστροειδή, καθεμία από τις οποίες στοχεύει να επαναφέρει τον αμφιβληστροειδή στη θέση του ώστε να μπορεί να επουλωθεί. Οι επιλογές περιλαμβάνουν:

• Πνευματική αμφιβληστροειδοπεξία: Ένας γιατρός εγχέει μια φυσαλίδα αερίου στο μάτι σας. Η φυσαλίδα σπρώχνει τον αμφιβληστροειδή πίσω στη θέση του, ώστε να επουλωθεί στη σωστή του θέση.
• Υαλοειδεκτομή: Ένας γιατρός αναρροφεί το υαλοειδές και το αντικαθιστά με μια φυσαλίδα που αποτελείται από λάδι, αέριο ή αέρα. Η φυσαλίδα σπρώχνει τον αμφιβληστροειδή στη θέση του. Εάν ο γιατρός χρησιμοποιήσει μια φυσαλίδα λαδιού, θα κάνετε μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση για να την αφαιρέσετε.
• Σκληρική πόρπη: Ένας γιατρός ράβει ένα λάστιχο ή πλαστική ταινία στο εξωτερικό του βολβού του ματιού σας, πιέζοντας το μάτι σας προς τα μέσα. Αυτό βοηθά επίσης τον αμφιβληστροειδή να επουλωθεί στη σωστή θέση. Η πόρπη παραμένει στο μάτι σας μόνιμα.

Ορισμένες πτυχές του ιστορικού της υγείας των ματιών σας μπορεί να σας θέσουν σε μεγαλύτερο κίνδυνο για floaters ή αποκόλληση αμφιβληστροειδούς. Οι δύο καταστάσεις μοιράζονται ορισμένους παράγοντες κινδύνου.

Οι παράγοντες κινδύνου για τα floaters περιλαμβάνουν:

• μυωπία
• προηγούμενη επέμβαση καταρράκτη
• προηγούμενο πρήξιμο ή φλεγμονή στο εσωτερικό του ματιού

Παράγοντες κινδύνου για αποκόλληση αμφιβληστροειδούς περιλαμβάνω:

• μυωπία
• προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στα μάτια, όπως για καταρράκτη ή γλαύκωμα
• φάρμακα για το γλαύκωμα όπως η πιλοκαρπίνη
• προηγούμενο τραυματισμό των ματιών
• προηγούμενη ρήξη αμφιβληστροειδούς ή αποκόλληση στο άλλο σας μάτι
• οικογενειακό ιστορικό αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς
• αδύναμες περιοχές στον αμφιβληστροειδή

Ακολουθούν μερικές συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με τα floaters και την αποκόλληση αμφιβληστροειδούς.

Τα floaters από την αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς εξαφανίζονται ποτέ;

Η χειρουργική επέμβαση αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς μπορεί να περιλαμβάνει αφαίρεση του υαλοειδούς, το οποίο μπορεί επίσης να αφαιρέσει τους πλωτήρες. Ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις δεν αφαιρούν το υαλοειδές, επομένως μπορεί να εξακολουθούν να είναι δυνατά τα floaters.

Μπορεί η αποκόλληση του υαλοειδούς να οδηγήσει σε αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς;

Η αποκόλληση του υαλοειδούς μπορεί να οδηγήσει σε αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Μια τέτοια περίπτωση είναι όταν το υαλοειδές κολλάει στον αμφιβληστροειδή και τον τραβάει μακριά από το πίσω μέρος του ματιού καθώς το μάτι σας κινείται.

Είναι πάντα ξαφνική η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς;

Αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς προλαμβάνει ο αμφιβληστροειδής σας να λειτουργεί σωστά. Θα παρατηρήσετε αμέσως αλλαγές στην όραση, όπως θαμπάδα.

Μερικές φορές, μια ρήξη αμφιβληστροειδούς συμβαίνει πριν από την αποκόλληση. Το δάκρυ επιτρέπει στο υγρό να περάσει από τον αμφιβληστροειδή και τον ανασηκώνει από το πίσω μέρος του ματιού.

Οι πλωτήρες είναι ένα σύμπτωμα της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς, αλλά δεν σηματοδοτούν πάντα μια αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Εάν παρατηρήσετε άλλες ξαφνικές αλλαγές στην όρασή σας, όπως να βλέπετε αστέρια ή μια σκιά στο οπτικό σας πεδίο, οι ειδικοί συνιστούν να επισκεφτείτε έναν γιατρό ή να επισκεφθείτε αμέσως ένα τμήμα επειγόντων περιστατικών.

Η χειρουργική επέμβαση είναι η θεραπεία για την αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Ορισμένες επεμβάσεις αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς μπορούν να εξαλείψουν τα floaters. Μιλήστε με έναν οφθαλμίατρο για να συζητήσετε τις επιλογές σας.