Πόνος στο άνω μέρος του μηρού

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η ενόχληση στο άνω μέρος του μηρού, όπως πόνος, κάψιμο ή πόνος, μπορεί να είναι μια κοινή εμπειρία. Ενώ στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι κάτι που πρέπει να ανησυχείτε, υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις στις οποίες ο πόνος στο άνω μέρος του μηρού σας μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας πιο σοβαρής υποκείμενης πάθησης.

Συμπτώματα πόνου στο άνω μέρος του μηρού

Ο πόνος στους μηρούς μπορεί να κυμαίνεται από έναν ήπιο πόνο έως μια έντονη αίσθηση πυροβολισμού. Μπορεί επίσης να συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα όπως:

• φαγούρα
• μυρμήγκιασμα
• δυσκολία στο περπάτημα
• μούδιασμα
• αίσθημα καύσου

Όταν ο πόνος εμφανίζεται ξαφνικά, δεν υπάρχει εμφανής αιτία ή δεν ανταποκρίνεται σε θεραπείες στο σπίτι, όπως πάγος, ζέστη και ξεκούραση, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική θεραπεία.

Αιτίες πόνου στο άνω μέρος του μηρού

Υπάρχουν πολλές καταστάσεις που μπορεί να συμβάλλουν στον πόνο στο άνω μέρος του μηρού. Περιλαμβάνουν:

Meralgia paresthetica

Προκαλούμενη από πίεση στο πλευρικό μηριαίο δερματικό νεύρο, η meralgia paresthetica (MP) μπορεί να προκαλέσει μυρμήγκιασμα, μούδιασμα και πόνο στο κάψιμο στο εξωτερικό μέρος του μηρού σας. Συνήθως εμφανίζεται στη μία πλευρά του σώματος και προκαλείται από συμπίεση του νεύρου.

Οι κοινές αιτίες της παραισθητικής μεραλγίας περιλαμβάνουν:

• στενά ρούχα
• είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
• εγκυμοσύνη
• ουλώδης ιστός από προηγούμενο τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση
• νευρική βλάβη που σχετίζεται με τον διαβήτη
• κουβαλώντας ένα πορτοφόλι ή κινητό τηλέφωνο στις μπροστινές και πλαϊνές τσέπες του παντελονιού
• υποθυρεοειδισμός
• δηλητηρίαση από μόλυβδο

Η θεραπεία περιλαμβάνει τον εντοπισμό της υποκείμενης αιτίας και, στη συνέχεια, τη λήψη μέτρων όπως η χρήση πιο χαλαρών ρούχων ή η απώλεια βάρους για την ανακούφιση της πίεσης. Ασκήσεις που μειώνουν την ένταση των μυών και βελτιώνουν την ευλυγισία και τη δύναμη μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συνιστώνται συνταγογραφούμενα φάρμακα και χειρουργική επέμβαση.

Θρόμβος αίματος ή εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση

Αν και πολλοί θρόμβοι αίματος δεν είναι επιβλαβείς, όταν κάποιος σχηματίζεται βαθιά σε μία από τις κύριες φλέβες σας, είναι μια σοβαρή κατάσταση γνωστή ως εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (DVT). Ενώ οι εν τω βάθει φλεβικοί θρόμβοι εμφανίζονται πιο συχνά στα κάτω άκρα, μπορούν επίσης να σχηματιστούν σε έναν ή και στους δύο μηρούς. Μερικές φορές δεν υπάρχουν συμπτώματα, αλλά άλλες φορές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πρήξιμο
• πόνος
• τρυφερότητα
• μια ζεστή αίσθηση
• χλωμό ή γαλαζωπό αποχρωματισμό

Ως αποτέλεσμα της DVT, μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση γνωστή ως πνευμονική εμβολή κατά την οποία ένας θρόμβος αίματος ταξιδεύει στους πνεύμονες. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• ξαφνική δύσπνοια
• πόνος στο στήθος ή δυσφορία που επιδεινώνεται όταν παίρνετε μια βαθιά αναπνοή ή όταν βήχετε
• ζάλη ή ζάλη
• γρήγορος παλμός
• βήχας με αίμα

Οι παράγοντες κινδύνου για DVT περιλαμβάνουν:

• έχοντας έναν τραυματισμό που καταστρέφει τις φλέβες σας
• το υπερβολικό βάρος, το οποίο ασκεί μεγαλύτερη πίεση στις φλέβες στα πόδια και τη λεκάνη σας
• έχοντας οικογενειακό ιστορικό DVT
• τοποθετώντας έναν καθετήρα σε φλέβα
• λήψη αντισυλληπτικών χαπιών ή ορμονοθεραπεία

• κάπνισμα (ιδιαίτερα βαριά χρήση)

• παραμένετε καθισμένοι για μεγάλο χρονικό διάστημα ενώ είστε σε αυτοκίνητο ή αεροπλάνο, ειδικά εάν έχετε ήδη τουλάχιστον έναν άλλο παράγοντα κινδύνου
• εγκυμοσύνη
• χειρουργική επέμβαση

Η θεραπεία για την DVT κυμαίνεται από αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως απώλεια βάρους, έως συνταγογραφούμενα αραιωτικά αίματος, χρήση κάλτσες συμπίεσης και χειρουργική επέμβαση σε ορισμένες περιπτώσεις.

Διαβητική νευροπάθεια

Μια επιπλοκή του διαβήτη, η διαβητική νευροπάθεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα των μη ελεγχόμενων υψηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Συνήθως ξεκινά από τα χέρια ή τα πόδια, αλλά μπορεί να εξαπλωθεί και σε άλλα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των μηρών. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• ευαισθησία στην αφή
• απώλεια της αίσθησης της αφής
• δυσκολία συντονισμού κατά το περπάτημα
• μούδιασμα ή πόνο στα άκρα σας
• μυϊκή αδυναμία ή απώλεια
• ναυτία και δυσπεψία
• διάρροια ή δυσκοιλιότητα
• ζάλη κατά την ορθοστασία
• υπερβολικός ιδρώτας
• κολπική ξηρότητα στις γυναίκες και στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες

Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για τη διαβητική νευροπάθεια, η θεραπεία για τη διαχείριση του πόνου και άλλων συμπτωμάτων μπορεί να περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής και μέτρα για τη διατήρηση υγιών επιπέδων σακχάρου στο αίμα, καθώς και φάρμακα για τη διαχείριση του πόνου.

Σύνδρομο μεγαλύτερου τροχαντηρίου πόνου

Το σύνδρομο μεγαλύτερου τροχαντηριακού πόνου μπορεί να προκαλέσει πόνο στο εξωτερικό των άνω μηρών σας. Συνήθως προκαλείται από τραυματισμό, πίεση ή επαναλαμβανόμενες κινήσεις και είναι κοινό σε δρομείς και σε γυναίκες.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ο πόνος επιδεινώνεται όταν ξαπλώνετε στην πληγείσα πλευρά
• πόνος που επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου
• πόνος μετά από δραστηριότητες που φέρουν βάρος, όπως το περπάτημα ή το τρέξιμο
• μυϊκή αδυναμία του ισχίου

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως απώλεια βάρους, θεραπεία με πάγο, φυσικοθεραπεία, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ενέσεις στεροειδών.

Σύνδρομο IT band

Επίσης κοινό μεταξύ των δρομέων, το σύνδρομο λαγονοκνημιαίου λωρίδας (ITBS) εμφανίζεται όταν ο λαγονοκνημιαίος ιμάντας, ο οποίος εκτείνεται προς τα κάτω από το εξωτερικό του μηρού από το ισχίο στο δέρμα, γίνεται σφιγμένος και φλεγμονώδης.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο και πρήξιμο, το οποίο είναι συνήθως αισθητό γύρω από τα γόνατα, αλλά μπορεί επίσης να γίνει αισθητό μερικές φορές στον μηρό. Η θεραπεία περιλαμβάνει περιορισμό της φυσικής δραστηριότητας, φυσικοθεραπεία και φάρμακα για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής. Σε ορισμένες ακραίες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Μυϊκές καταπονήσεις

Ενώ οι μυϊκές καταπονήσεις μπορεί να συμβούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, είναι συχνές στον οπίσθιο μηριαίο και μπορεί να προκαλέσουν πόνο στους μηρούς. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ξαφνική εμφάνιση πόνου
• πόνος
• περιορισμένο εύρος κίνησης

• μώλωπες ή αποχρωματισμός

• πρήξιμο
• ένα συναίσθημα «κουμπωμένου».
• μυικοί σπασμοί
• ακαμψία
• αδυναμία

Συνήθως, τα στελέχη μπορούν να αντιμετωπιστούν με πάγο, θερμότητα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αλλά πιο σοβαρά στελέχη ή δάκρυα μπορεί να απαιτούν θεραπεία από γιατρό. Θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό εάν ο πόνος δεν βελτιωθεί μετά από αρκετές ημέρες ή εάν η περιοχή είναι μουδιασμένη, εμφανίζεται χωρίς σαφή αιτία ή σας αφήνει ανίκανο να κινήσετε το πόδι σας.

Καταπόνηση καμπτήρα ισχίου

Οι μύες των καμπτήρων του ισχίου μπορεί να τεντωθούν με υπερβολική χρήση και μπορεί να προκαλέσουν πόνο ή μυϊκούς σπασμούς στους μηρούς σας επίσης. Άλλα συμπτώματα της καταπόνησης του καμπτήρα ισχίου μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος που φαίνεται να εμφανίζεται ξαφνικά
• αυξανόμενος πόνος όταν σηκώνετε τον μηρό σας προς το στήθος σας
• πόνος όταν τεντώνετε τους μυς του ισχίου σας
• μυϊκοί σπασμοί στο ισχίο ή τον μηρό σας
• τρυφερότητα στην αφή στο μπροστινό μέρος του γοφού σας
• πρήξιμο ή μώλωπες στην περιοχή του γοφού ή του μηρού σας

Τα περισσότερα στελέχη των καμπτήρων του ισχίου μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι με πάγο, παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή, θερμότητα, ξεκούραση και ασκήσεις. Σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να συνιστάται φυσικοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση.

Παράγοντες κινδύνου για πόνο στους μηρούς

Ενώ υπάρχουν διάφορες αιτίες πόνου στους μηρούς, καθεμία με τους δικούς της παράγοντες κινδύνου, οι κοινές περιλαμβάνουν:

• επαναλαμβανόμενες ασκήσεις, όπως τρέξιμο
• είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
• Διαβήτης
• εγκυμοσύνη

Διάγνωση

Η διάγνωση για τις περισσότερες παθήσεις που συμβάλλουν στον πόνο του μηρού θα περιλαμβάνει μια φυσική εξέταση από έναν γιατρό που θα αξιολογήσει τους παράγοντες κινδύνου και τα συμπτώματα. Στην περίπτωση της meralgia paresthetica, οι γιατροί μπορούν να ζητήσουν ηλεκτρομυογράφημα/μελέτη αγωγιμότητας νεύρων (EMG/NCS) ή μαγνητική τομογραφία (MRI) για να προσδιορίσουν εάν τα νεύρα έχουν υποστεί βλάβη.

Εάν χρειάζεστε βοήθεια για την εύρεση γιατρού πρωτοβάθμιας περίθαλψης, μπορείτε να περιηγηθείτε σε γιατρούς στην περιοχή σας μέσω του εργαλείου Healthline FindCare.

Θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος του μηρού μπορεί να αντιμετωπιστεί με σπιτικές θεραπείες όπως:

• πάγος
• θερμότητα
• φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή όπως η ακεταμινοφαίνη (Tylenol) ή ιβουπροφαίνη (Advil)
• διαχείριση βάρους
• συντονιστική δραστηριότητα

• ασκήσεις διατάσεων και ενδυνάμωσης για τη λεκάνη, το ισχίο και τον πυρήνα

Ωστόσο, εάν αυτά τα μέτρα δεν προσφέρουν ανακούφιση μετά από αρκετές ημέρες ή εάν πιο σοβαρά συμπτώματα συνοδεύουν τον πόνο, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί φυσικοθεραπεία, συνταγογραφούμενα φάρμακα και χειρουργική επέμβαση.

Επιπλοκές

Η πιο σοβαρή επιπλοκή του πόνου στους μηρούς σχετίζεται συνήθως με την DVT, η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή εάν δεν αντιμετωπιστεί. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική θεραπεία:

• δυσκολία στην αναπνοή
• ανησυχία

• μαλακό ή γαλαζωπό δέρμα

• πόνος στο στήθος που μπορεί να επεκταθεί στο χέρι, τη γνάθο, το λαιμό και τον ώμο σας

• λιποθυμία
• ακανόνιστος καρδιακός παλμός
• ζαλάδα
• γρήγορη αναπνοή
• γρήγορος καρδιακός παλμός
• ανησυχία
• φτύσιμο αίματος
• αδύναμος παλμός

Πρόληψη

Ο προσδιορισμός της υποκείμενης αιτίας του πόνου στους μηρούς είναι το κλειδί για την αποτροπή του. Ενώ στην περίπτωση της DVT, η πρόληψη μπορεί να περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα φάρμακα και τη χρήση καλτσών συμπίεσης, σε πολλές άλλες, οι προληπτικές τεχνικές περιλαμβάνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής και θεραπείες στο σπίτι, όπως:

• διατήρηση ενός υγιούς βάρους
• εκτελώντας ασκήσεις διατάσεων
• λήψη μέτριας σωματικής δραστηριότητας

Αποψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος στο άνω μέρος του μηρού δεν αποτελεί λόγο ανησυχίας. Συνήθως μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι με μερικές απλές στρατηγικές, όπως πάγο, ζέστη, μετριοπάθεια της δραστηριότητας και φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. Ωστόσο, εάν αυτά δεν λειτουργήσουν μετά από αρκετές ημέρες ή εάν πιο σοβαρά συμπτώματα συνοδεύουν τον πόνο στον μηρό, είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό.