Ψωριασική αρθρίτιδα: Πώς επηρεάζει τα χέρια και τα πόδια

Συμπτώματα ψωριασικής αρθρίτιδας σε χέρια και πόδια

PsA σε χέρια και δάχτυλα

Το PsA των χεριών ή των δακτύλων προκαλεί κυρίως δυσκαμψία και πρήξιμο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα δάχτυλά σας μπορεί να διογκωθούν αρκετά ώστε να αποκτήσουν μια όψη σαν λουκάνικο (γνωστή ως δακτυλίτιδα). Περίπου το ένα τρίτο των ατόμων με PsA εμφανίζουν δακτυλίτιδα σε τουλάχιστον ένα δάχτυλο.

Τα άκαμπτα και πρησμένα δάχτυλα μπορεί να δυσκολέψουν την εκτέλεση συνηθισμένων εργασιών, όπως το κλείσιμο του φερμουάρ ενός μπουφάν ή το ξεβίδωμα ενός βάζου. Εάν αντιμετωπίζετε κάποια από αυτές τις δυσκολίες για πρώτη φορά, επισκεφθείτε το γιατρό σας. Μπορεί να είναι αποτέλεσμα PsA.

PsA στα νύχια

Υπολογίζεται ότι το 87 τοις εκατό των ανθρώπων που επηρεάζονται από το PsA εμφανίζουν συμπτώματα στα νύχια. Όταν συμβαίνει αυτό, αναφέρεται ως ψωρίαση των νυχιών.

Τα συμπτώματα των νυχιών περιλαμβάνουν:

• αποχρωματισμός, τυπικά κιτρίνισμα ή καφέ χρώμα
• πύκνωση
• τρυπώντας
• διαχωρισμός του νυχιού από το κρεβάτι του νυχιού (γνωστός ως ονυχόλυση)
• συσσώρευση κιμωλίας κάτω από το νύχι
• ευαισθησία ή πόνος στα νύχια

Η ψωρίαση των νυχιών μπορεί να μοιάζει με μυκητιασική λοίμωξη. Η θεραπεία για μια μυκητιασική λοίμωξη είναι διαφορετική, επομένως είναι σημαντικό να μάθετε ποια πάθηση αντιμετωπίζετε. Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει για μυκητιασική λοίμωξη λαμβάνοντας ένα δείγμα κυττάρων δέρματος νυχιών και δοκιμάζοντας το.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αντιμετωπίζετε και τις δύο καταστάσεις. Τα άτομα με ψωρίαση των νυχιών μπορεί να είναι πιο πιθανό για να πάθεις μυκητίαση.

PsA στα πόδια

Εάν έχετε PsA, τα πόδια σας μπορεί να αισθάνονται πρησμένα, επώδυνα και δύσκαμπτα. Μπορεί να είναι επώδυνο να περπατάτε ή να στέκεστε για μεγάλες χρονικές περιόδους και τα παπούτσια σας μπορεί να αισθάνονται άβολα.

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πρήξιμο στον αστράγαλο
• πρήξιμο στα δάχτυλα των ποδιών, ιδιαίτερα πρήξιμο του μεγάλου δακτύλου (γνωστό ως δακτυλίτιδα)
• πόνος στο κάτω μέρος της φτέρνας σας (γνωστός ως πελματιαία απονευρωσίτιδα)
• πόνος στον αχίλλειο τένοντα σας (γνωστός ως ενθεσίτιδα ή ενθεσοπάθεια)

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να έρχονται και να φεύγουν, επομένως είναι σημαντικό να προσέχετε τα συμπτώματά σας. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, είναι δυνατή η παραμόρφωση του ποδιού. Τα δάχτυλα των ποδιών σας μπορεί να γίνουν σαν νύχια, το μεγάλο δάχτυλο μπορεί να επιμηκυνθεί και οι αρθρώσεις των ποδιών σας μπορεί να γίνουν μόνιμα δύσκαμπτες.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να δείτε έναν φυσικοθεραπευτή ή εργοθεραπευτή. Μπορούν να αναπτύξουν ένα σύνολο ασκήσεων και διατάσεων για να σας βοηθήσουν να αποφύγετε το άγχος στα πόδια σας, να προστατέψετε τις αρθρώσεις σας και να διατηρήσετε τις αρθρώσεις σας ευέλικτες.

Άλλα συμπτώματα ψωριασικής αρθρίτιδας

Τα συμπτώματα του PsA διαφέρουν από άτομο σε άτομο.

Συνολικά, τα πιο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• αρθρώσεις που είναι επώδυνες, πρησμένες και ζεστές
• δυσκαμψία, ειδικά το πρωί
• πόνος στην πλάτη
• πόνος ή ευαισθησία
• μειωμένο εύρος κίνησης
• πρησμένα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών
• προβλήματα στα μάτια, συμπεριλαμβανομένης της ερυθρότητας, του ερεθισμού και της ευαισθησίας στο φως
• αλλαγές στα νύχια, όπως σκασίματα και σκάσιμο
• κούραση

ο Το συνηθέστερο Η μορφή του PsA είναι ασύμμετρη, που σημαίνει ότι επηρεάζονται διαφορετικές αρθρώσεις σε κάθε πλευρά του σώματός σας. Το μεγαλύτερο μέρος του PsA περιλαμβάνει τις αρθρώσεις των χεριών ή των ποδιών.

Μόνο το ένα τρίτο περίπου του PsA αφορά τους γοφούς και τη σπονδυλική στήλη.

Σπιτικές θεραπείες για την ψωριασική αρθρίτιδα

Για χέρια και δάχτυλα

Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να ανακουφίσετε τα συμπτώματά σας. Μόλις συναντηθείτε με το γιατρό σας, μπορεί να κάνει μια διάγνωση και να σας βοηθήσει να αναπτύξετε ένα σχέδιο θεραπείας που ταιριάζει στις ανάγκες σας.

Μπορείτε επίσης να βρείτε ανακούφιση από:

• μασάζ στις πληγείσες περιοχές
• εφαρμόζοντας μια ζεστή ή κρύα κομπρέσα για να μειώσετε το πρήξιμο
• φορώντας νάρθηκες χεριών για να σταθεροποιήσετε και να προστατέψετε τον καρπό και τα δάχτυλά σας
• κάνοντας τακτικά διαλείμματα όταν πληκτρολογείτε ή γράφετε
• εκτελώντας ασκήσεις χεριών και καρπού για να βοηθήσουν στο τέντωμα και την ενδυνάμωση των μυών

Για τα νύχια

Εκτός από το εγκεκριμένο από τον γιατρό σας σχέδιο θεραπείας, θα πρέπει να είστε προνοητικοί στη φροντίδα των νυχιών σας. Ο τραυματισμός των νυχιών μπορεί να επιδεινώσει την ψωρίαση των νυχιών και να προκαλέσει νέα έξαρση, επομένως είναι σημαντικό να προστατεύσετε τα νύχια και τα χέρια σας.

Θα έπρεπε:

• κρατήστε τα νύχια σας κοντά
• ενυδατώστε τα νύχια μετά το μούλιασμα
• φοράτε γάντια όταν πλένετε πιάτα, οικιακές εργασίες ή κηπουρική
• χρησιμοποιήστε διαφανές βερνίκι, γιατί το χρωματιστό βερνίκι θα μπορούσε να καλύψει σημάδια ασθένειας

Δεν πρέπει:

• μουλιάστε τα χέρια σας για πολύ ώρα
• σπρώξτε τα πετσάκια σας πολύ επιθετικά, γιατί μπορεί να προκαλέσει μικροσκοπικά δάκρυα
• φορέστε βερνίκι νυχιών εάν έχετε μόλυνση των νυχιών

Για τα πόδια

Εκτός από το εγκεκριμένο από τον γιατρό σας σχέδιο θεραπείας, μπορείτε να φοράτε ένθετα παπουτσιών για να ανακουφίσετε την πίεση στα πόδια σας ή να χρησιμοποιήσετε ένα βοήθημα βάδισης για πρόσθετη σταθερότητα.

Το να φοράτε τα σωστά παπούτσια είναι επίσης σημαντικό. Όταν επιλέγετε ένα ζευγάρι παπούτσια, θα πρέπει:

• επιλέξτε ευρύχωρα υποδήματα για να αντιμετωπίσετε τυχόν πρήξιμο
• Επιλέξτε παπούτσια με ανοιχτές μύτες, εάν τα παπούτσια με κλειστές μύτες αισθάνονται πολύ στενά
• επιλέξτε αναπνεύσιμα υλικά για υποδήματα, όπως δέρμα ή καμβά
• βεβαιωθείτε ότι οποιαδήποτε επιλογή παπουτσιού προσφέρει σωστή στήριξη της καμάρας

Διάγνωση ψωριασικής αρθρίτιδας

Δεν υπάρχει ούτε μία εξέταση για την ψωριασική αρθρίτιδα. Αφού εξετάσει το ιατρικό ιστορικό σας, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση και θα αξιολογήσει τα συμπτώματά σας.

Από εκεί, ο γιατρός σας θα εργαστεί για να αποκλείσει όμοιες καταστάσεις και να επιβεβαιώσει εάν τα συμπτώματά σας είναι αποτέλεσμα ψωριασικής αρθρίτιδας.

Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει συνδυασμό:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• απεικονιστικές εξετάσεις
• εξετάσεις αρθρικού υγρού

Επιλογές θεραπείας για την ψωριασική αρθρίτιδα

Μόλις διαγνωστεί, ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να καθορίσει τον καλύτερο τρόπο ανακούφισης από οποιονδήποτε πόνο, πρήξιμο ή δυσκαμψία.

Το θεραπευτικό σας σχέδιο μπορεί να περιλαμβάνει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

• OTC ή ΜΣΑΦ που χορηγούνται με συνταγή
• ενέσεις κορτικοστεροειδών
• τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα
• τα ΑΝΟΣΟΚΑΤΑΣΤΑΛΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ
• Αναστολείς TNF-άλφα (βιολογικοί)
• αναστολείς ιντερλευκίνης (βιολογικοί)

Κάθε άτομο με PsA είναι διαφορετικό. Ίσως χρειαστεί να πειραματιστείτε για να βρείτε έναν συνδυασμό θεραπειών που λειτουργεί για εσάς.

Σε ακραίες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αντικατάσταση άρθρωσης ή άλλη διορθωτική χειρουργική επέμβαση.

Γιατί πρέπει να δείτε το γιατρό σας

Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα, κλείστε ένα ραντεβού για να δείτε αμέσως το γιατρό σας. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσετε τη θεραπεία, τόσο το καλύτερο.

Η βλάβη των αρθρώσεων μπορεί να συμβεί γρήγορα. Μια μελέτη ανέφερε ότι μέχρι 50 τοις εκατό των ατόμων με ΨΑ θα εμφανίσουν 11 τοις εκατό ποσοστό διάβρωσης των αρθρώσεων τα δύο πρώτα χρόνια της νόσου.

Το PsA είναι μια χρόνια και προοδευτική ασθένεια και μέχρι στιγμής δεν υπάρχει θεραπεία. Υπάρχουν όμως αποτελεσματικές θεραπείες, συμπεριλαμβανομένης της φυσικοθεραπείας και της εργοθεραπείας, που βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Η έρευνα για νέα είδη φαρμάκων και θεραπειών βρίσκεται σε εξέλιξη. Ελέγξτε με το γιατρό σας για νέες πιθανότητες.