Ποια είναι τα καλύτερα φάρμακα για μια υπερδραστήρια κύστη;

Φάρμακα για μη καθορισμένο OAB

Εάν ο γιατρός σας δεν μπορεί να βρει μια αιτία για το OAB σας, μην ανησυχείτε. Τα φάρμακα μπορούν ακόμα να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας. Μερικά από αυτά τα φάρμακα δρουν χαλαρώνοντας την ουροδόχο κύστη σας. Σταματούν τις ακούσιες συσπάσεις που προκαλούν την επιθυμία για ούρηση. Άλλα φάρμακα βοηθούν στην ενίσχυση των ιστών γύρω από την ουροδόχο κύστη σας που μπορεί να έχουν γίνει αδύναμοι. Ο ισχυρότερος ιστός μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση του ελέγχου της ουροδόχου κύστης σας.

Αντιχολινεργικά φάρμακα για ΟΑΒ

Η μεγαλύτερη κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ΟΑΒ είναι τα αντιχολινεργικά φάρμακα. Λειτουργούν μπλοκάροντας μια χημική ουσία στο σώμα σας που ονομάζεται ακετυλοχολίνη. Αυτή η χημική ουσία στέλνει ένα μήνυμα στην ουροδόχο κύστη σας να συστέλλεται. Αναστέλλοντας αυτή τη χημική ουσία, αυτά τα φάρμακα μειώνουν τις συσπάσεις που προκαλούν την έκλυση ούρων. Σε μελέτες που συνέκριναν τα φάρμακα, όλα τα αντιχολινεργικά λειτούργησαν εξίσου επίσης στη θεραπεία του ΟΑΒ.

Τα αντιχολινεργικά πωλούνται με διαφορετικές εμπορικές ονομασίες. Μερικά είναι επίσης διαθέσιμα ως γενόσημα φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

• οξυβουτινίνη (Ditropan XL, Oxytrol)
• τολτεροδίνη (Detrol, Detrol LA)
• τρόσπιο (Sanctura)
• δαριφενασίνη (Enablex)
• σολιφενασίνη (Vesicare)
• φεσοτεροδίνη (Toviaz)

Όλα αυτά τα φάρμακα εκτός από το Oxytrol έρχονται είτε ως δισκία είτε ως κάψουλες που παίρνετε από το στόμα. Το Oxytrol διατίθεται ως έμπλαστρο δέρματος.

Οι πιο συχνές παρενέργειες των αντιχολινεργικών φαρμάκων περιλαμβάνουν:

• ξερό στόμα
• θολή όραση
• δυσκοιλιότητα

Οι ηλικιωμένοι έχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο παρενεργειών από αυτά τα φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσουν υπνηλία και αυξημένο κίνδυνο πτώσεων στους ηλικιωμένους. Η οξυβουτινίνη μπορεί να προκαλέσει περισσότερες παρενέργειες από τα άλλα φάρμακα αυτής της κατηγορίας. Ωστόσο, η λήψη οξυβουτινίνης στη μορφή παρατεταμένης αποδέσμευσης μπορεί να μειώσει ορισμένες από τις παρενέργειες. Τα αντιχολινεργικά μπορεί επίσης να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της άνοιας και θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε άτομα με αυτή την ασθένεια.

Βήτα-3 αδρενεργικά φάρμακα για ΟΑΒ

Το μόνο φάρμακο αυτής της κατηγορίας είναι το mirabegron (Myrbetriq). Λειτουργεί χαλαρώνοντας τους λείους μυς στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης σας. Αυτό το αποτέλεσμα βοηθά την κύστη σας να συγκρατεί περισσότερα ούρα.

Αυτό το φάρμακο διατίθεται ως δισκίο που παίρνετε από το στόμα μία φορά την ημέρα. Αλληλεπιδρά με πολλά άλλα φάρμακα. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ενημερώσει το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε.

Η πιο κοινή παρενέργεια αυτού του φαρμάκου είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση.

Αντισπασμωδικά φάρμακα για ΟΑΒ | Αντισπασμωδικά φάρμακα

Το φλαβοξάτη είναι το μόνο φάρμακο αυτής της κατηγορίας. Είναι ένα από του στόματος φάρμακο που μειώνει τους σπασμούς της ουροδόχου κύστης. Αυτό είναι ένα παλαιότερο φάρμακο. Μερικοί σπουδές δείχνουν ότι δεν λειτουργεί τόσο καλά όσο τα νεότερα φάρμακα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της ΟΑΒ.

Αντικαταθλιπτικά για ΟΑΒ

Εάν άλλα φάρμακα OAB δεν λειτουργούν για εσάς ή εάν δεν μπορείτε να πάρετε άλλα φάρμακα OAB, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει ένα αντικαταθλιπτικό. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης, αλλά μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση ορισμένων συμπτωμάτων OAB. Ο FDA δεν έχει επανεξετάσει αυτά τα φάρμακα για τη θεραπεία του OAB, επομένως ο γιατρός σας μπορεί να τα χρησιμοποιήσει χωρίς ετικέτα.

Ένα αντικαταθλιπτικό που μπορεί να συνταγογραφήσει ο γιατρός σας για το OAB είναι η δεσιπραμίνη. Αυτό το από του στόματος φάρμακο δρα χαλαρώνοντας την ουροδόχο κύστη σας ενώ συσπά επίσης τους μύες στον αυχένα της κύστης σας. Αυτές οι ενέργειες μπορεί να μειώσουν την επιθυμία σας για ούρηση. Βοηθούν επίσης στον έλεγχο της διαρροής και βελτιώνουν τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης.

Ένα άλλο αντικαταθλιπτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του OAB είναι η ιμιπραμίνη. Είναι ένα από του στόματος φάρμακο που λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο όπως η δεσιπραμίνη. Η κύρια παρενέργεια αυτού του φαρμάκου είναι η υπνηλία. Αυτό το καθιστά μια καλή επιλογή εάν έχετε νυχτερινή ακράτεια.

Οι παρενέργειες των αντικαταθλιπτικών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ΟΑΒ μπορεί να περιλαμβάνουν:

• υπνηλία
• κούραση
• ανησυχία
• μειωμένη σεξουαλική ορμή

Ορμόνες για ΟΑΒ

Ορισμένες γυναίκες μπορεί να υποφέρουν από ΟΑΒ λόγω αδύναμων ιστών στήριξης γύρω από την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα τους. Εάν αυτή είναι η αιτία του OAB σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει τοπικά οιστρογόνα. Αυτή είναι μια ορμόνη που το σώμα παράγει φυσικά. Τα οιστρογόνα δρα για την ενίσχυση των μυών γύρω από την ουροδόχο κύστη, τον κόλπο και την ουρήθρα. Μετά την εμμηνόπαυση, οι γυναίκες αρχίζουν να το κάνουν λιγότερο.

Τα τοπικά οιστρογόνα που χρησιμοποιούνται για το OAB περιλαμβάνουν κρέμα οιστραδιόλης (Estrace) ή κρέμα συζευγμένου οιστρογόνου (Premarin). Όλα τα οιστρογόνα αυξάνουν τον κίνδυνο ορισμένων μορφών καρκίνου, εγκεφαλικού και καρδιακής προσβολής. Ωστόσο, τα τοπικά οιστρογόνα έχουν μικρότερο κίνδυνο από ό,τι οι από του στόματος μορφές του φαρμάκου.

OnabotulinumtoxinA (Botox) για OAB

Το Botox, το οποίο είναι πολύ γνωστό για την εξομάλυνση των ρυτίδων, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για το OAB. Όπως τα αντιχολινεργικά φάρμακα, αυτό το φάρμακο δρα αναστέλλοντας την ακετυλοχολίνη. Επίσης, παραλύει τους μυς της ουροδόχου κύστης. Αυτή η θεραπεία είναι νέα και ακόμη μελετάται. Μπορεί να μην καλύπτεται από όλα τα προγράμματα ασφάλισης υγείας.

Το μπότοξ συνοδεύεται από κινδύνους. Είναι ένα πολύ ισχυρό φάρμακο που ο γιατρός σας πρέπει να κάνει ένεση. Θα σας παρακολουθήσουν για παρενέργειες αφού λάβετε την ένεσή σας. Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν την παράλυση της ουροδόχου κύστης σας. Αυτό θα σας αφήσει χωρίς κανέναν έλεγχο της ουροδόχου κύστης σας. Εάν συμβεί αυτό, πρέπει να μπορείτε να κάνετε καθετηριασμό. Αυτό περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός καθετήρα (λεπτού σωλήνα) στην ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη σας για την αποστράγγιση των ούρων.

Q&A: Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Πάρε μακριά

Η διαχείριση του OAB μπορεί να είναι δύσκολη. Αλλά αν έχετε αυτή την πάθηση, πάρτε την καρδιά σας. Με τη σωστή θεραπεία, θα πρέπει να είστε σε θέση να επιστρέψετε σε έναν πιο άνετο τρόπο ζωής. Το θεραπευτικό σας σχέδιο μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα για την ΟΑΒ. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να βρείτε το καλύτερο φάρμακο για εσάς.