Η ψωριασική αρθρίτιδα δεν είναι απαραιτήτως εξέλιξη της ψωρίασης, αλλά αυτές οι καταστάσεις αποτελούν μέρος της ψωριασικής νόσου. Η θεραπεία και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων και να μειώσουν τον κίνδυνο.
Η ψωρίαση και η ψωριασική αρθρίτιδα (PsA) είναι δύο ξεχωριστές καταστάσεις που συνθέτουν την ψωριασική νόσο, μια κατάσταση δερματικής και συστηματικής φλεγμονής που προκαλείται από το ανοσοποιητικό σύστημα σε όλο το σώμα.
Τα δερματικά (σχετικά με το δέρμα) συμπτώματα, που συνθέτουν την ψωρίαση, περιλαμβάνουν το σχηματισμό κνησμωδών, φολιδωτών κηλίδων του δέρματος που μπορεί να είναι ανυψωμένες, αποχρωματισμένες ή σαν φλύκταινες. Η ψωρίαση είναι το αποτέλεσμα μιας υπερδραστήριας ανοσολογικής απόκρισης που προκαλεί τα κύτταρα του δέρματός σας να πολλαπλασιάζονται πιο γρήγορα από ό,τι μπορούν να αποβάλουν.
Το PsA είναι μέρος της συστηματικής ψωριασικής νόσου. Χαρακτηρίζεται από οίδημα και δυσκαμψία στις αρθρώσεις και τους συνδετικούς ιστούς, που προκαλούνται από φλεγμονή καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας στοχεύει σε υγιή κύτταρα.
Ενώ πολλοί άνθρωποι που ζουν με ψωρίαση αναπτύσσουν επίσης ΨΑ, δεν χρειάζεται να έχετε το ένα για να βιώσετε το άλλο.
Μπορεί η ψωρίαση να μετατραπεί σε ψωριασική αρθρίτιδα;
Δεν υπάρχουν οριστικά στοιχεία που να δείχνουν ότι η ψωριασική αρθρίτιδα είναι μια εξέλιξη της ψωρίασης. Είναι ξεχωριστές καταστάσεις που πιστεύεται ότι μοιράζονται τις υποκείμενες αιτίες.
Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης, περίπου το 30% των ατόμων που ζουν με ψωρίαση αναπτύσσουν επίσης ΨΑ. Οι περισσότεροι άνθρωποι που ζουν με PsA διαγιγνώσκονται πρώτα με ψωρίαση, με το PsA να ακολουθεί κατά μέσο όρο 10 χρόνια αργότερα.
Μπορείτε να αναπτύξετε PsA χωρίς ψωρίαση. Το PsA μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, αν και η ζωή με ψωρίαση αυξάνει τις πιθανότητες να αναπτύξετε ψωριασική αρθρίτιδα.
Υπολογίζεται ότι περισσότερο από
Είναι η ψωρίαση προοδευτική;
Η ψωρίαση θεωρείται μια προοδευτική πάθηση με απρόβλεπτη πορεία. Αυτό σημαίνει ότι η ψωρίασή σας μπορεί να παραμείνει σταθερή για χρόνια, μπορεί να μην αλλάξει ποτέ ή μπορεί να εξελιχθεί γρήγορα σε σύγκριση με κάποιον άλλο.
Οι γιατροί αξιολογούν τη σοβαρότητα της ψωρίασης με βάση την ποσότητα του σώματός σας που επηρεάζεται, το επίπεδο δυσφορίας σας και μια δερματολογική κλίμακα 5 σημείων που ονομάζεται Παγκόσμια Αξιολόγηση του Ερευνητή (IGA).
Με βάση τη βαθμολογία σας, η ψωρίαση διαγιγνώσκεται ως ήπια, μέτρια ή σοβαρή.
Το να έχετε σοβαρή ψωρίαση δεν σημαίνει ότι έχετε αναπτύξει PsA. Η σοβαρή ψωρίαση μπορεί να αναφέρεται μόνο στα δερματικά σας συμπτώματα, αλλά ο γιατρός σας θα συνυπολογίσει άλλα συμπτώματα ψωριασικής νόσου και κοινές συννοσηρές καταστάσεις.
Η ψωριασική αρθρίτιδα εξελίσσεται;
Το PsA μπορεί επίσης να προχωρήσει απρόβλεπτα. Μπορεί να εμφανίσετε συχνότερες εξάρσεις, μεγαλύτερη εμπλοκή των αρθρώσεων ή μόνιμες αλλαγές στα οστά σας με την πάροδο του χρόνου.
Όπως και η ψωρίαση, δεν υπάρχει γραμμικό χρονοδιάγραμμα για το πώς — ή εάν — θα προχωρήσει το PsA.
Μπορεί η θεραπεία να καθυστερήσει την εξέλιξη;
Επειδή η εξέλιξη της ψωριασικής νόσου δεν είναι καλά κατανοητή, δεν είναι σαφές εάν η θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει την εξέλιξη της νόσου.
Ωστόσο, η θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει ή να αποτρέψει τη βλάβη στο σώμα σας που προκαλείται από παρατεταμένη φλεγμονή. Μερικοί ειδικοί πιστεύουν ότι η διαχείριση της φλεγμονής μπορεί να είναι το κλειδί για την ανάσχεση της εξέλιξης της ψωριασικής νόσου, αν και χρειάζεται περισσότερη έρευνα σε αυτόν τον τομέα.
Η λήψη θεραπείας για την ψωριασική νόσο μπορεί να μειώσει τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με συστηματική φλεγμονή, όπως ο διαβήτης τύπου 2 και η νεφρική νόσος.
Τι συμβαίνει όταν η ψωρίαση εμφανίζεται πριν από το PsA;
Η πλειοψηφία των ανθρώπων που ζουν με ΨΑ εμφανίζουν πρώτα ψωρίαση, αλλά δεν υπάρχει τρόπος να γνωρίζουμε με βεβαιότητα εάν το ΨΑ θα αναπτυχθεί με την πάροδο του χρόνου.
Ορισμένοι παράγοντες μπορεί να προβλέψουν την πιθανότητα PsA μετά την ψωρίαση,
- τρύπημα νυχιών
- ψωρίαση στο τριχωτό της κεφαλής και στην περιοχή των γεννητικών οργάνων
- ευσαρκία
- προϋπάρχουσα βαφή αρμών
- μυοσκελετικό πόνο χωρίς αναγνωρίσιμη αιτία
- ιστορικό ραγοειδίτιδας
- έχοντας στενό συγγενή με ΨΑ
- σοβαρά συμπτώματα ψωρίασης
- παρουσία συγκεκριμένων γενετικών δεικτών
Σε μερικούς ανθρώπους, η διαγνωστική απεικόνιση μπορεί να αποκαλύψει ασυμπτωματικές αλλαγές στις αρθρώσεις που υποδηλώνουν ότι το PsA αναπτύσσεται.
Εάν ανησυχείτε ότι η ψωρίασή σας είναι πρόδρομος του PsA, τα συμπτώματα της ψωριασικής αρθρίτιδας που πρέπει να προσέχετε περιλαμβάνουν:
- ευαισθησία των αρθρώσεων
- πόνος ή πρήξιμο στον τένοντα
- κούραση
- ακαμψία ή παλμός σε μία ή περισσότερες αρθρώσεις
- σωματική δυσκαμψία και κόπωση μετά το ξύπνημα
- αλλαγές νυχιών
- ερυθρότητα των ματιών
Αλλάζει η θεραπεία της ψωρίασης με τη διάγνωση PsA;
Ορισμένες θεραπείες για την ψωριασική νόσο μπορούν να λειτουργήσουν τόσο για την ψωρίαση όσο και για την ψωριασική αρθρίτιδα. Ως ξεχωριστές παθήσεις, ωστόσο, η ψωρίαση και το PsA έχουν θεραπείες για συγκεκριμένες καταστάσεις.
Η θεραπεία της ψωρίασης περιλαμβάνει συνήθως τοπικά, ενέσιμα ή από του στόματος φάρμακα. Αυτές οι θεραπείες βοηθούν στην ανακούφιση συμπτωμάτων όπως ο κνησμός και η ξηρότητα ή καταστέλλουν την ανοσολογική απόκριση που προκαλεί υπερβολική κυτταρική ανάπτυξη και φλεγμονή.
Η φροντίδα του δέρματος, όπως η ενυδάτωση και η αποφυγή της παρατεταμένης έκθεσης στον ήλιο, είναι επίσης απαραίτητο συστατικό για τη διαχείριση της ψωρίασης.
Η θεραπεία PsA ευθυγραμμίζεται με τη θεραπεία της ψωρίασης μέσω φαρμάκων που καταστέλλουν την ανοσολογική απόκριση του σώματός σας και μειώνουν τη φλεγμονή. Στο PsA, τα φάρμακα για τον πόνο και τα φάρμακα για την αρθρίτιδα συνταγογραφούνται επίσης για να βοηθήσουν τα συμπτώματα που σχετίζονται με τις αρθρώσεις.
Ο ρευματολόγος σας θα συστήσει θεραπείες φροντίδας και ενδυνάμωσης των αρθρώσεων, όπως ασκήσεις χαμηλής έντασης και στρατηγικές μείωσης των επιπτώσεων των αρθρώσεων.
Αλλαγές τρόπου ζωής
Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση και την πρόληψη καταστάσεων ψωριασικής νόσου. Τα γενικά βήματα για τη βελτίωση των συμπτωμάτων και τη μείωση του κινδύνου ψωρίασης και ΨΑ περιλαμβάνουν:
- διατήρηση ενός μέτριου βάρους
- αποφεύγοντας το κάπνισμα
- τον περιορισμό ή την εξάλειψη της κατανάλωσης αλκοόλ
Εάν έχετε διαγνωστεί με ΨΑ μετά από ψωρίαση, ενδέχεται να απαιτούνται τροποποιήσεις στην τρέχουσα ρουτίνα σας.
Η αυστηρή άσκηση σε ένα πρόγραμμα διαχείρισης βάρους, για παράδειγμα, μπορεί να χρειαστεί να ελαχιστοποιηθεί για να αποφευχθεί η αδικαιολόγητη πίεση στις αρθρώσεις σας.
Η ψωρίαση και η ψωριασική αρθρίτιδα συνθέτουν την ψωριασική νόσο. Ενώ συνδέονται, είναι ξεχωριστές συνθήκες.
Η πλειοψηφία των ανθρώπων που ζουν με ΨΑ αναπτύσσουν πρώτα ψωρίαση, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η ψωρίαση είναι το πρώτο στάδιο της ΨΑ.
Η ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, και δεν απαιτείται πρώτα η ψωρίαση. Το να ζείτε με ψωρίαση, να αντιμετωπίζετε σοβαρά συμπτώματα ψωρίασης και να έχετε οικογενειακό ιστορικό PsA, είναι όλοι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε ψωριασική αρθρίτιδα.
Η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της βλάβης που προκαλείται από επίμονη φλεγμονή, αλλά δεν είναι σαφές εάν η θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει την εξέλιξη της ψωριασικής νόσου.
Discussion about this post