Πώς η γενετική μπορεί να επηρεάσει τον κίνδυνο για οστεοαρθρίτιδα

Τι είναι η ΟΑ;

Υπάρχει αντικραδασμική προστασία (χόνδρος της άρθρωσης) μεταξύ των οστών σε όλο το σώμα σας. Στην ΟΑ, αυτοί οι ιστοί αποικοδομούνται με την πάροδο του χρόνου. Όταν η αντικραδασμική προστασία χαλάσει, μπορεί να αντιμετωπίσετε αλλαγές στις αρθρώσεις σας που κάνουν τις καθημερινές εργασίες πιο δύσκολες και λιγότερο άνετες.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• πόνος στις αρθρώσεις που βελτιώνεται όταν δεν χρησιμοποιείτε την άρθρωση

• δυσκαμψία στις αρθρώσεις σας το πρωί ή μετά από περιόδους ανάπαυσης

• πρήξιμο της άρθρωσης με τη χρήση

• αστάθεια και περιορισμένη κινητικότητα στις αρθρώσεις σας
• πόνος κατά τη διάρκεια του ύπνου (σε μεταγενέστερα στάδια της ΟΑ)

Δεν υπάρχει θεραπεία για την ΟΑ, αλλά οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, η φαρμακευτική αγωγή, η χειρουργική επέμβαση και άλλες θεραπείες μπορεί να βοηθήσουν.

Είναι η ΟΑ γενετική;

Υπάρχει ένα γενετικό συστατικό στην ΟΑ. Αυτό σημαίνει ότι εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό της νόσου, μπορεί να είστε περισσότερο είναι πιθανό να το αναπτύξει από κάποιον που δεν έχει αυτό το ιστορικό. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι τα γονίδιά σας προκαλούν άμεσα ΟΑ. Είναι πιο περίπλοκο από αυτό και περιλαμβάνει άλλους παράγοντες, όπως ο τρόπος ζωής, το βάρος και το επάγγελμά σας.

Η «κληρονομικότητα» είναι ένας όρος που χρησιμοποιούν οι γενετιστές για να μετρήσουν πώς οι διαφορές στα γονίδια ενός ατόμου επηρεάζουν τα χαρακτηριστικά του. Όσο υψηλότερο είναι το ποσοστό, τόσο πιο πιθανό είναι η επιρροή να σχετίζεται με τη γενετική.

Ερευνα προτείνει ότι η κληρονομικότητα της ΟΑ στη σπονδυλική στήλη είναι 70%. στο χέρι, 65%? στο ισχίο, 60%? και στο γόνατο, 40%.

Ποια γονίδια μπορεί να εμπλέκονται;

Υπάρχουν πολλές παραλλαγές γονιδίων – περισσότερες από 100 – που μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ΟΑ. Σε ένα Ανασκόπηση μελετών 2015οι ερευνητές εστίασαν σε διάφορες ομάδες γονιδίων που σχετίζονται με τους ακόλουθους παράγοντες:

Δομή εξωκυτταρικής μήτρας χόνδρου

Παραλλαγές στα γονίδια COL2A1, COL9A3 και COL11A1 μπορεί να επηρεάσουν τον χόνδρο και τους συνδετικούς ιστούς που σταθεροποιούν τους μύες και τις αρθρώσεις σας. Οι μεταλλάξεις σε αυτά τα γονίδια συνδέονται με ταχύτερη φθορά στα γόνατα και τους γοφούς σας.

Οστική πυκνότητα

Τα γονίδια υποδοχέας βιταμίνης D (VDR) και υποδοχέας οιστρογόνου άλφα (ESR1) επηρεάζουν τους υποδοχείς οιστρογόνων και μπορεί να αυξήσουν τον συνολικό κίνδυνο εμφάνισης ΟΑ και ΟΑ του γόνατος. Οι αλλαγές στο VDR μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη της ΟΑ στα χέρια σας.

Σηματοδότηση χονδροκυττάρων

Οι παραλλαγές στα γονίδια BMP5, FRZB και IL-4Rα επηρεάζουν κυρίως τις γυναίκες, αυξάνοντας τις πιθανότητές τους να αναπτύξουν ΟΑ στους γοφούς, τα γόνατα και άλλες αρθρώσεις.

Φλεγμονώδης κυτοκίνη

Τα γονίδια IL-1, IL-10, TGFB1, IL-6 και TNFα επηρεάζουν τη φλεγμονή στον αρθρικό υμένα (επένδυση) των αρθρώσεων σας. Η φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε διάσπαση του χόνδρου που επηρεάζει τα χέρια, τα γόνατα και τους γοφούς σας.

Υπάρχουν άλλες αιτίες για την ΟΑ;

Οποιαδήποτε δραστηριότητα που φορολογεί επανειλημμένα τις αρθρώσεις σας μπορεί να οδηγήσει σε ΟΑ με την πάροδο του χρόνου. Για παράδειγμα, εάν έχετε τραυματισμούς στις αρθρώσεις, ανωμαλίες στη δομή των αρθρώσεων ή προβλήματα με τους χόνδρους των αρθρώσεων, έχετε πιο πιθανό για την ανάπτυξη της ΟΑ.

Επαγγέλματα που περιλαμβάνουν πολλή γονατιστή, άρση βαρών και άλλη σωματική εργασία μπορεί επίσης να συμβάλλουν στην ΟΑ.

Ποιοι είναι οι άλλοι παράγοντες κινδύνου για την ΟΑ;

Ενώ η γενετική είναι ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για την ΟΑ, άλλοι παράγοντες μπορεί επίσης αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου:

• Ηλικία: Ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία και είναι υψηλότερος σε άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω.
• Γένος: Οι γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από τους άνδρες.
• Βάρος: Η παχυσαρκία είναι ένας παράγοντας κινδύνου – το υπερβολικό βάρος επιβαρύνει τις αρθρώσεις στα γόνατα και τους γοφούς.
• Αγώνας: Ορισμένοι ασιατικοί πληθυσμοί έχουν χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης ΟΑ.
• Ιστορικό υγείας: Οι τραυματισμοί και η υπερβολική χρήση των αρθρώσεων σας θέτουν σε μεγαλύτερο κίνδυνο.

Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με ΟΑ;

Και πάλι, δεν υπάρχει θεραπεία για την ΟΑ. Η ασθένεια είναι προοδευτική, που σημαίνει ότι μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Η θεραπεία και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε την ασθένεια, να αυξήσετε την κινητικότητά σας και να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής σας.

Συχνές ερωτήσεις

Πώς αντιμετωπίζεται η ΟΑ;

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει φάρμακα (χωρίς ιατρική συνταγή ή με συνταγή) για να ανακουφίσει τον πόνο και τη φλεγμονή της αρθρίτιδας. Άλλες πιθανές θεραπείες για την ΟΑ περιλαμβάνουν φυσικοθεραπεία, ενέσεις στις αρθρώσεις και χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης της άρθρωσης.

Είναι εντάξει η άσκηση με αρθρίτιδα;

Ναί. Η άσκηση δεν είναι απλώς εντάξει – συνιστάται για να σας βοηθήσει να διατηρήσετε την κινητικότητα και τη δύναμη. Οι παρακάτω δραστηριότητες είναι καλές επιλογές:

• το περπάτημα
• κολύμβηση και αεροβική στο νερό
• ποδηλασία
• γιόγκα
• άλλα είδη άσκησης χαμηλού αντίκτυπου

Ποιες είναι οι άλλες μορφές αρθρίτιδας;

Σύμφωνα με την Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειώνοι άλλοι πιο συνηθισμένοι τύποι αρθρίτιδας είναι η ουρική αρθρίτιδα, η ινομυαλγία και η ρευματοειδής αρθρίτιδα.