Όταν είστε έγκυος, πιθανότατα έχετε ανησυχίες για την υγεία του αγέννητου μωρού σας (έμβρυο). Μία από αυτές τις ανησυχίες μπορεί να είναι λοιμώξεις που μπορεί να αναπτύξει το μωρό σας ενώ βρίσκεται στη μήτρα. Αυτές ονομάζονται συγγενείς λοιμώξεις.
Ο κυτταρομεγαλοϊός (CMV) είναι ένας πολύ κοινός ιός και τα περισσότερα μωρά που τον προσβάλλουν έχουν ήπια συμπτώματα ή καθόλου συμπτώματα.
Ωστόσο, εάν προσβληθείτε από CMV πολύ νωρίς στην εγκυμοσύνη και μεταδοθεί στο έμβρυο, αυτό το μωρό μπορεί να εμφανίσει πιο σοβαρά συμπτώματα μετά τη γέννηση, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας ακοής.
Εδώ είναι τι πρέπει να γνωρίζετε εάν το μωρό σας έχει βγει θετικό για συγγενή CMV.
Τι σημαίνει αν το μωρό μου είναι CMV θετικό;
Εάν το μωρό σας είναι θετικό στον CMV κατά τη γέννηση, σημαίνει ότι προσβλήθηκε από CMV. Σημαίνει επίσης ότι έχετε CMV και ότι ο ιός διέσχισε τον πλακούντα κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.
Εάν έχετε CMV και είστε έγκυος, υπάρχει α
Ο CMV μπορεί να διασχίσει τον πλακούντα σε οποιοδήποτε σημείο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά όσο νωρίτερα εκτεθεί ένα έμβρυο σε νέο CMV, τόσο χειρότερα θα είναι πιθανώς τα συμπτώματά του.
Ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει να εξετάσει το μωρό σας για CMV εάν το μωρό σας έχει συμπτώματα. Είναι σημαντικό να ελέγχετε τα μωρά που έχουν σημεία ή συμπτώματα CMV επειδή έγκαιρη θεραπεία για CMV
Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα του CMV σε ένα νεογέννητο;
Πολλά μωρά με CMV δεν θα έχουν σημεία ή συμπτώματα. Ωστόσο, σύμφωνα με το
- εξάνθημα
-
ίκτερος (κίτρινα μάτια και δέρμα)
-
μικροκεφαλία (μικρό κεφάλι) - χαμηλό βάρος γέννησης
-
ηπατοσπληνομεγαλία (διογκωμένο ήπαρ και σπλήνα)
- επιληπτικές κρίσεις
- πρησμένοι λεμφαδένες
- δυσκολίες σίτισης
Ορισμένα μωρά που γεννιούνται με CMV μπορεί να έχουν μακροχρόνια προβλήματα υγείας, όπως:
- απώλεια ακοής
- αμφιβληστροειδίτιδα (βλάβη στον αμφιβληστροειδή του ματιού) και απώλεια όρασης
- αναπτυξιακές καθυστερήσεις
- καθυστερήσεις κινητήρα
-
μικροκεφαλία (μικρό κεφάλι)
- επιληπτικές κρίσεις
Πώς γίνεται η διάγνωση του CMV στα μωρά;
Επειδή ο CMV είναι κοινός και δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα, οι γιατροί δεν κάνουν πάντα τεστ για αυτό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τη γέννηση. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα χρησιμοποιηθούν εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο της παρουσίας CMV.
Οι γιατροί μπορεί να διαγνώσουν CMV σε έμβρυα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τη γέννηση του μωρού. Για το λόγο αυτό, είναι πολύ σημαντική η παρακολούθηση τακτικών επισκέψεων προγεννητικού ραντεβού. Σε αυτές τις επισκέψεις, ένας γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει μια υπερηχογραφική εξέταση για να ελέγξει για άτυπη εμβρυϊκή ανάπτυξη που μπορεί να προκαλέσει ο CMV.
Παραδείγματα ευρημάτων υπερήχων σε μωρό με CMV περιλαμβάνουν:
- ένα έμβρυο που είναι μικρότερο από το αναμενόμενο
- άτυπη ανάπτυξη του εγκεφάλου
- άτυπη ανάπτυξη του εντέρου
-
συλλογές ή συσσώρευση υγρών, όπου δεν θα έπρεπε
Εάν ένας γιατρός είναι σε θέση να πραγματοποιήσει σειριακούς υπερήχους και μαγνητικές τομογραφίες κατά τη διάρκεια μιας εγκυμοσύνης, υπάρχει 95 τοις εκατό πιθανότητα ότι θα είναι σε θέση να εντοπίσει την άτυπη ανάπτυξη του εγκεφάλου του εμβρύου που μπορεί να συνάδει με την έκθεση στον CMV.
Μια αμνιοπαρακέντηση ή δοκιμή αμνιακού υγρού χρησιμοποιείται για την ανίχνευση του CMV σε αγέννητα μωρά.
Μετά τη γέννηση ενός μωρού, οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν CMV συλλέγοντας κάποια μορφή σωματικών υγρών. Το δείγμα υγρού μπορεί να είναι:
- ούρα (προτιμώμενη μέθοδος εξέτασης)
- αίμα
- σάλιο
Ένας επαγγελματίας υγείας πρέπει να συλλέξει αυτό το δείγμα εντός 2 έως 3 εβδομάδων μετά τη γέννηση ενός μωρού για να διαγνώσει με μεγαλύτερη ακρίβεια το μωρό με συγγενή CMV αντί για λοίμωξη από CMV μετά τη γέννηση.
Ερωτήσεις για τον γιατρό ή τον επαγγελματία υγείας σας
Εάν περιμένετε ή σχεδιάζετε να είστε, εδώ είναι μερικές ερωτήσεις που μπορείτε να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με το CMV:
- Πρέπει να κάνω τεστ CMV;
- Πώς μπορώ να ελαχιστοποιήσω τον κίνδυνο να πάρω CMV;
- Εάν το μωρό μου έχει CMV, ποια είναι τα επόμενα βήματά μου;
- Για τι πρέπει να είμαι προετοιμασμένος μετά τον τοκετό εάν το μωρό μου είναι θετικό στον CMV;
Ποια είναι η θεραπεία για το CMV στα μωρά;
Οι θεραπείες για το CMV στα μωρά συνήθως εξαρτώνται από το εάν το μωρό είναι συμπτωματικό. Εάν ένα μωρό εμφανίζει σημάδια CMV κατά τη γέννηση, όπως απώλεια ακοής, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιιικά φάρμακα.
Ένα παράδειγμα θεραπείας είναι η φαρμακευτική αγωγή
Τα αντιιικά για CMV μπορεί να έχουν σοβαρές παρενέργειες στα μωρά, όπως:
- αναιμία
- χαμηλού αριθμού αιμοπεταλίων
- χαμηλού αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων
Αυτός είναι ο λόγος που οι γιατροί δεν τα συνταγογραφούν σε όλα τα μωρά που είναι θετικά στον CMV.
Δεδομένου ότι οι περισσότεροι άνθρωποι δεν έχουν συμπτώματα λοίμωξης από CMV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο έλεγχος δεν γίνεται συνήθως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, ορισμένοι ερευνητές διερευνούν τη χρήση αντιιικών φαρμάκων όπως η γκανσικλοβίρη και η βαλγκανσικλοβίρη για τη θεραπεία γνωστών λοιμώξεων από CMV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με την ελπίδα να βελτιωθούν τα αποτελέσματα για τα εκτεθειμένα αγέννητα μωρά.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για CMV στα μωρά;
Ο κύριος παράγοντας κινδύνου για CMV είναι η επαφή με παιδιά κάτω των 3 ετών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα μικρά παιδιά είναι η ομάδα που είναι πιο πιθανό να φέρει CMV.
Για να μειωθεί ο κίνδυνος μετάδοσης του CMV, οι γονείς και οι φροντιστές θα πρέπει να αποφεύγουν την επαφή με τα σωματικά υγρά των μικρών παιδιών, όπως τα ούρα, το σάλιο και το αίμα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ή έως τις 14 εβδομάδες.
Όποιος έχει βρεθεί κοντά σε μικρά παιδιά καταλαβαίνει ότι η αποφυγή επαφής με σωματικά υγρά μπορεί να είναι δύσκολη. Αλλά μερικά από τα βασικά προληπτικά βήματα περιλαμβάνουν:
- μη φιλώντας τα μικρά παιδιά στα χείλη
- μη μοιράζονται τρόφιμα ή σκεύη με ένα παιδί
- πλένοντας τα χέρια σας μετά από κάθε αλλαγή πάνας
Οι κίνδυνοι για λοιμώξεις από CMV είναι μεγαλύτεροι όταν ο ιός επηρεάζει το μωρό στην εμβρυϊκή του περίοδο (πρώτο τρίμηνο). Ωστόσο, είσαι
Ποιες είναι οι προοπτικές για τα μωρά που γεννιούνται με CMV;
Οι προοπτικές για τα μωρά που γεννιούνται με CMV μπορεί να ποικίλλουν επειδή ο ιός επηρεάζει τα μωρά με πολύ διαφορετικούς τρόπους.
Υπολογίζεται ότι το 90 τοις εκατό των μωρών που γεννιούνται με CMV δεν έχουν συμπτώματα κατά τη γέννηση. Ενώ μπορεί να γεννηθούν με τον ιό, δεν έχουν σημαντικές ανησυχίες για την υγειονομική περίθαλψη λόγω του CMV τους. Αλλά μπορεί να έχουν προβλήματα υγείας που εμφανίζονται αργότερα στη ζωή τους.
Τα αποτελέσματα που κυμαίνονται από μέτρια έως σοβαρά για μωρά που γεννιούνται με CMV περιλαμβάνουν:
- εγκεφαλική παράλυση
- αποτυχία να ευδοκιμήσουν
- θέματα σίτισης
- απώλεια ακοής
- ενδοκρανιακές ασβεστώσεις (σκληρυμένες περιοχές εντός του εγκεφάλου) που μπορεί να επηρεάσουν την ανάπτυξη
- νοητική αναπηρία
-
μικροκεφαλία (μικρό κεφάλι)
- κακός συντονισμός
- επιληπτικές κρίσεις
- απώλεια όρασης
Σε σπάνιες αλλά σοβαρές περιπτώσεις, ο CMV μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή, θνησιγένεια ή απώλεια βρέφους.
Αν και ο CMV είναι μια κοινή ιογενής λοίμωξη, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες στα μωρά. Η λήψη μέτρων για την ελαχιστοποίηση των κινδύνων μόλυνσης από CMV κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να σας βοηθήσει να αποτρέψετε τη μετάδοση του CMV, ειδικά εάν έχετε μικρά παιδιά και διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο.
Οι τακτικές επισκέψεις σε μαιευτήρα μπορούν να βοηθήσουν έναν γιατρό να παρακολουθεί την ανάπτυξη του μωρού και να εντοπίσει πιθανές επιπτώσεις του προγεννητικού CMV.
Discussion about this post