Απαντήθηκαν οι συχνές ερωτήσεις σας: Τι είναι η όψιμη δυσκινησία;

Πώς μοιάζει η όψιμη δυσκινησία;

Τα συμπτώματα TD είναι συνήθως ήπια αρχικά. Γι’ αυτό μπορεί να παρατηρήσετε συμπτώματα σε κάποιον άλλο πριν τα κάνει. Ίσως αναρωτιέστε αν σας εκφράζουν. Αυτό θα μπορούσε να περιλαμβάνει:

• ανασηκώνοντας τα φρύδια τους
• βγάζοντας τη γλώσσα τους
• συνοφρυωμένος ή μορφασμός

Η TD μπορεί επίσης να προκαλέσει επαναλαμβανόμενες μυϊκές κινήσεις όπως:

• υπερβολικό αναβοσβήσιμο
• χτύπημα των χειλιών
• χτύπημα με τα δάχτυλα ή τα δάχτυλα των ποδιών
• γρήγορες σπασμωδικές κινήσεις των άκρων
• ώθηση ισχίου

Λάβετε υπόψη ότι οι ασυνήθιστες εκφράσεις του προσώπου και τα τικ λόγω TD είναι εντελώς ακούσια. Δεν είναι μια απάντηση σε αυτό που συμβαίνει γύρω από το άτομο.

Ποια φάρμακα προκαλούν όψιμη δυσκινησία;

Η TD είναι μια παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαταραχών ψυχικής υγείας όπως:

• διπολική διαταραχή
• κατάθλιψη
• σχιζοφρένεια

Αυτά τα φάρμακα μπορεί μερικές φορές να οδηγήσουν σε μη φυσιολογικά σήματα ντοπαμίνης στον εγκέφαλο, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν TD σε μερικούς ανθρώπους.

Άλλα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν TD, όπως αυτά που συνταγογραφούνται για νευρολογικές και γαστρεντερικές διαταραχές ή χρήσεις εκτός ετικέτας. Σύμφωνα με α κριτική 2017τα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν TD περιλαμβάνουν:

Τυπικά αντιψυχωσικά (νευροληπτικά), γνωστά και ως αντιψυχωσικά πρώτης γενιάς

• χλωροπρομαζίνη
• φλουφαιναζίνη
• αλοπεριδόλη
• περφαιναζίνη

Άτυπα ή δεύτερης γενιάς αντιψυχωσικά

• αριπιπραζόλη
• λουρασιδόνη
• ολανζαπίνη
• παλιπεριδόνη
• κουετιαπίνη
• ρισπεριδόνη
• ζιπρασιδόνη
• τραζαδόνη

Αντικαταθλιπτικά

• αμιτριπτυλίνη
• κλομιπραμίνη
• doxepin

Φάρμακα κατά της ναυτίας

• μετοκλοπραμίδη
• προχλωροπεραζίνη

Αντισπασμωδικά

• καρβαμαζεπίνη
• λαμοτριγίνη

Αν και η TD μπορεί να αναπτυχθεί μόλις έναν ή δύο μήνες μετά την έναρξη ενός νέου φαρμάκου, η κατάσταση συνήθως ξεκινά αφού κάποιος έχει λάβει ένα ή περισσότερα από αυτά τα φάρμακα για αρκετά χρόνια. Στην πραγματικότητα, «όψιμη δυσκινησία» σημαίνει «καθυστερημένη ανώμαλη κίνηση».

Οι ειδικοί δεν είναι σίγουροι γιατί μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν TD ενώ άλλοι όχι. Ωστόσο, σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2018, ο κίνδυνος TD είναι υψηλότερος για άτομα που:

• είναι θηλυκά
• είναι ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας
• είναι λευκά
• είναι αφρικανικής καταγωγής
• έχουν διαταραχή της διάθεσης
• έχουν γνωστική αναπηρία ή εγκεφαλική βλάβη
• έχουν διαταραχή χρήσης ουσιών
• έχουν διαβήτη
• καπνός

Ποια είναι τα συμπτώματα της όψιμης δυσκινησίας;

Τα συμπτώματα της TD περιλαμβάνουν τυχαίες, ανεξέλεγκτες κινήσεις του προσώπου, όπως:

• μορφασμός, συνοφρυωμένος
• μάζωξη στόματος, πιπίλισμα, μάσημα
• χτύπημα των χειλιών
• στρίβει ή βγαίνει έξω από τη γλώσσα
• φουσκώνοντας τα μάγουλά σου
• υπερβολικό αναβοσβήσιμο, σύσπαση των ματιών

Μερικά από αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε δυσκολίες με κοινές δραστηριότητες, όπως:

• μάσημα και κατάποση
• Ομιλία
• βούρτσισμα και χρήση οδοντικού νήματος

Τα συμπτώματα TD μπορούν επίσης να επηρεάσουν άλλα μέρη του σώματος, εκτός από το πρόσωπο. Ένα άτομο με TD μπορεί να εμφανίσει:

• στρίψιμο του λαιμού
• γρήγορες, σπασμωδικές κινήσεις των χεριών και των ποδιών
• χτύπημα στα δάχτυλα, τύμπανο με τα δάχτυλα
• αργές, συριστικές κινήσεις του κορμού
• ώθηση ισχίου ή πλάγια ταλάντευση, κούνημα
• άβολο βάδισμα
• αίσθημα ανησυχίας

Η σοβαρή TD μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να κοιμάστε ή να εκτελείτε ορισμένες καθημερινές εργασίες. Μπορεί να έχει και συναισθηματικό τίμημα. Για παράδειγμα, το να αισθάνεται κανείς αυτοσυνείδητος για ακούσιες κινήσεις θα μπορούσε να κάνει κάποιον να αποσυρθεί από κοινωνικές καταστάσεις.

Συνδεθείτε με έναν επαγγελματία υγείας για να βρείτε ένα σχέδιο θεραπείας που αντιμετωπίζει τα συμπτώματα του TD, καθώς και τις άλλες επιπτώσεις του στη ζωή σας.

Η όψιμη δυσκινησία υποχωρεί;

Η TD μπορεί να υποχωρήσει σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά να έχετε κατά νου ότι η πάθηση δεν λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο σε όλους. Μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή και μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου.

Ο έγκαιρος εντοπισμός της TD μπορεί να σας επιτρέψει να σταματήσετε ή να αλλάξετε τη φαρμακευτική αγωγή που την προκαλεί και ενδεχομένως να αναστρέψει τα συμπτώματα.

Μερικοί άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως ενώ άλλοι βιώνουν μόνο μερική ανακούφιση από τα συμπτώματα. Τα συμπτώματα μπορεί να γίνουν μόνιμα σε ορισμένα άτομα, αλλά υπάρχουν θεραπείες που μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα επίμονα συμπτώματα.

Εάν υποψιάζεστε ότι αναπτύσσετε TD, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας. Μπορεί να συστήσουν τη διακοπή ή την αλλαγή φαρμάκων. Ωστόσο, μπορεί να είναι επικίνδυνο να σταματήσετε απότομα να παίρνετε ορισμένα φάρμακα, επομένως αποφύγετε να κάνετε προσαρμογές μέχρι να συνδεθείτε με έναν επαγγελματία υγείας.

Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για την όψιμη δυσκινησία;

Η θεραπεία για TD ποικίλλει, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας και την πιθανή αιτία.

Εάν είναι ασφαλές να το κάνετε, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει αλλαγή φαρμάκων ή προσαρμογή της δόσης. Για μερικούς ανθρώπους, αυτό λύνει το πρόβλημα. Αυτό πρέπει να γίνεται μόνο με την καθοδήγηση του γιατρού σας.

Τα συμπτώματα μερικές φορές χειροτερεύουν πριν βελτιωθούν. Ανάλογα με τη διάγνωσή σας, ενδέχεται να μην είναι δυνατή η αλλαγή φαρμάκων.

Η TD μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με δύο εγκεκριμένα από του στόματος φάρμακα:

• Deutetrabenazine (Austedo): Ένα από του στόματος δισκίο λαμβάνεται μία ή δύο φορές την ημέρα. Φάνηκε ότι μειώνει σημαντικά τα συμπτώματα TD σε τυχαιοποιημένες, διπλά τυφλές κλινικές δοκιμές.
• Βαλβεναζίνη (Ingrezza): Μια κάψουλα που λαμβάνεται μία φορά την ημέρα από το στόμα. Τυχαιοποιημένες, διπλά τυφλές κλινικές δοκιμές υποδεικνύουν ότι αυτό το φάρμακο βελτίωσε σημαντικά τα συμπτώματα TD σε συμμετέχοντες με σχιζοφρένεια, σχιζοσυναισθηματική διαταραχή ή διαταραχή της διάθεσης. Γενικά ήταν καλά ανεκτή και δεν οδήγησε σε επιδείνωση των ψυχιατρικών συμπτωμάτων.

Σύμφωνα με το Dystonia Medical Research Foundation, οι πρόσθετες θεραπείες για TD μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αμανταδίνη
• κλοναζεπάμη
• προπρανολόλη
• τετραβεναζίνη
• Ginkgo biloba
• βαθιά εγκεφαλική διέγερση
• θεραπεία με βοτουλινική τοξίνη (Botox).

Η θεραπεία θα πρέπει να προσαρμόζεται στις ατομικές σας ανάγκες και τη συνολική υγεία σας. Συζητώντας τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα όλων των επιλογών, εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να συνεργαστείτε για να αναπτύξετε ένα σχέδιο θεραπείας που να ταιριάζει στις ανάγκες και τις προτιμήσεις σας.

Η έγκαιρη σύλληψη TD σας δίνει τις καλύτερες πιθανότητες να αντιμετωπίσετε την πάθηση, επομένως είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τακτικά το γιατρό σας και να παρακολουθείτε για πρώιμα σημάδια της πάθησης. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι υπάρχουν κάποιες άλλες συνθήκες που μοιάζουν πολύ με TD. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα θέλει να κάνει μερικές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει την αιτία των συμπτωμάτων σας.

Εάν το TD σας επηρεάζει συναισθηματικά, σκεφτείτε να το συζητήσετε με έναν ψυχίατρο, θεραπευτή ή άλλο επαγγελματία ψυχικής υγείας. Ενδέχεται επίσης να μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ομάδες υποστήριξης TD για να συνδεθείτε με άλλα άτομα που πάσχουν από την πάθηση.

Το TD είναι μια ακούσια διαταραχή κίνησης που συχνά επηρεάζει το πρόσωπο. Είναι μια παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων, όπως αυτά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαταραχών ψυχικής υγείας. Δεν είναι αναπόφευκτο, αλλά αν σου συμβεί, δεν φταις εσύ. Δεν είναι σαφές γιατί μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν TD ενώ άλλοι όχι.

Εάν έχετε συμπτώματα TD, συνεχίστε να παίρνετε τις συνταγές σας, αλλά μιλήστε με το γιατρό σας αμέσως. Μερικές φορές, η προσαρμογή ή η αλλαγή φαρμάκων υπό την επίβλεψη ενός επαγγελματία υγείας είναι αρκετή για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Εάν όχι, υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να θεραπεύσουν την TD.

Εάν ανησυχείτε για οποιαδήποτε φάρμακα παίρνετε ή αντιμετωπίζετε ακούσιες κινήσεις, επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να σας βοηθήσουν να απαντήσετε σε ερωτήσεις και να καθορίσουν εάν η TD μπορεί να ευθύνεται για τα συμπτώματά σας.