Υστεροσαλπιγγογραφία

Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει αυτήν την εξέταση εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με την εγκυμοσύνη ή είχατε προβλήματα εγκυμοσύνης, όπως πολλαπλές αποβολές. Η υστεροσαλπιγγογραφία μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της αιτίας της υπογονιμότητας.

Η υπογονιμότητα μπορεί να προκληθεί από:

• δομικές ανωμαλίες στη μήτρα, οι οποίες μπορεί να είναι συγγενείς (γενετικές) ή επίκτητες
• απόφραξη των σαλπίγγων
• ουλώδης ιστός στη μήτρα
• ινομυώματα της μήτρας
• όγκους της μήτρας ή πολύποδες

Εάν είχατε χειρουργική επέμβαση σαλπίγγων, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει υστεροσαλπιγγογραφία για να ελέγξει ότι αυτή η επέμβαση ήταν επιτυχής. Εάν είχατε απολίνωση των σαλπίγγων (μια διαδικασία που κλείνει τις σάλπιγγες), ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει αυτή τη δοκιμή για να διασφαλίσει ότι οι σάλπιγγές σας έχουν κλείσει σωστά. Η δοκιμή μπορεί επίσης να ελέγξει ότι η αναστροφή μιας σαλπιγγικής απολίνωσης ήταν επιτυχής στην εκ νέου άνοιγμα των σαλπίγγων.

Ορισμένες γυναίκες βρίσκουν αυτή την εξέταση επώδυνη, επομένως ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα παυσίπονο ή να σας προτείνει ένα παυσίπονο χωρίς ιατρική συνταγή. Αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται περίπου μία ώρα πριν από την προγραμματισμένη επέμβαση. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ένα ηρεμιστικό για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε εάν είστε νευρικοί σχετικά με τη διαδικασία. Μπορούν να συνταγογραφήσουν ένα αντιβιοτικό για λήψη πριν ή μετά την εξέταση για να βοηθήσουν στην πρόληψη της μόλυνσης.

Η εξέταση θα προγραμματιστεί λίγες ημέρες έως μία εβδομάδα μετά την εμμηνόρροια σας. Αυτό γίνεται για να διασφαλιστεί ότι δεν είστε έγκυος. Βοηθά επίσης να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν μπορεί να είστε έγκυος επειδή αυτή η εξέταση μπορεί να είναι επικίνδυνη για το έμβρυο. Επίσης, δεν πρέπει να κάνετε αυτήν την εξέταση εάν έχετε φλεγμονώδη νόσο της πυέλου (PID) ή ανεξήγητη κολπική αιμορραγία.

Αυτό το τεστ ακτίνων Χ χρησιμοποιεί χρωστική αντίθεσης. Η σκιαγραφική βαφή είναι μια ουσία που, όταν καταπίνεται ή χορηγείται με ένεση, βοηθά στην ανάδειξη ορισμένων οργάνων ή ιστών από τους γύρω τους. Δεν βάφει τα όργανα και είτε θα διαλυθεί είτε θα φύγει από το σώμα μέσω της ούρησης. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν είχατε αλλεργική αντίδραση σε βάριο ή σκιαγραφική βαφή.

Το μέταλλο μπορεί να επηρεάσει το μηχάνημα ακτίνων Χ. Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε οποιοδήποτε μέταλλο στο σώμα σας, όπως κοσμήματα, πριν από τη διαδικασία. Θα υπάρχει χώρος για να αποθηκεύσετε τα υπάρχοντά σας, αλλά ίσως θέλετε να αφήσετε τα κοσμήματά σας στο σπίτι.

Αυτή η εξέταση απαιτεί να φορέσετε μια νοσοκομειακή τουαλέτα και να ξαπλώσετε ανάσκελα με τα γόνατά σας λυγισμένα και τα πόδια σας ανοιχτά, όπως θα κάνατε κατά τη διάρκεια μιας πυελικής εξέτασης. Στη συνέχεια, ο ακτινολόγος θα εισάγει ένα κάτοπτρο στον κόλπο σας. Αυτό γίνεται για να φαίνεται ο τράχηλος, που βρίσκεται στο πίσω μέρος του κόλπου. Μπορεί να νιώσετε κάποια δυσφορία.

Στη συνέχεια, ο ακτινολόγος θα καθαρίσει τον τράχηλο της μήτρας και μπορεί να εγχύσει ένα τοπικό αναισθητικό στον τράχηλο για να μειώσει την ενόχληση. Η ένεση μπορεί να μοιάζει με τσίμπημα. Στη συνέχεια, ένα όργανο που ονομάζεται σωληνίσκος θα εισαχθεί στον τράχηλο της μήτρας και θα αφαιρεθεί το speculum. Ο ακτινολόγος θα εισάγει βαφή μέσω του σωληνίσκου, η οποία θα ρέει στη μήτρα και τις σάλπιγγες σας.

Στη συνέχεια θα τοποθετηθείτε κάτω από το μηχάνημα ακτίνων Χ και ο ακτινολόγος θα αρχίσει να κάνει ακτινογραφίες. Μπορεί να σας ζητηθεί να αλλάξετε θέσεις αρκετές φορές, έτσι ώστε ο ακτινολόγος να καταγράψει διαφορετικές γωνίες. Μπορεί να αισθανθείτε πόνο και κράμπες καθώς η χρωστική ουσία κινείται μέσα από τις σάλπιγγες σας. Όταν ληφθούν οι ακτινογραφίες, ο ακτινολόγος θα αφαιρέσει τον σωληνίσκο. Στη συνέχεια, θα σας συνταγογραφηθούν τυχόν κατάλληλα φάρμακα για την πρόληψη του πόνου ή της μόλυνσης και θα λάβετε εξιτήριο.

Οι επιπλοκές από μια υστεροσαλπιγγογραφία είναι σπάνιες. Οι πιθανοί κίνδυνοι περιλαμβάνουν:

• αλλεργική αντίδραση στη βαφή αντίθεσης
• λοίμωξη του ενδομητρίου (του βλεννογόνου της μήτρας) ή της σάλπιγγας
• τραυματισμός της μήτρας, όπως διάτρηση

Μετά την εξέταση, μπορεί να συνεχίσετε να έχετε κράμπες παρόμοιες με αυτές που εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια ενός εμμηνορροϊκού κύκλου. Μπορεί επίσης να παρουσιάσετε κολπικές εκκρίσεις ή ελαφρά κολπική αιμορραγία. Θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα επίθεμα αντί για ταμπόν για να αποφύγετε τη μόλυνση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν επίσης ζάλη και ναυτία μετά την εξέταση. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι φυσιολογικές και τελικά θα υποχωρήσουν. Ωστόσο, ενημερώστε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα λοίμωξης, όπως:

• πυρετός
• έντονο πόνο και κράμπες
• δύσοσμη κολπική έκκριση
• λιποθυμία
• βαριά κολπική αιμορραγία
• εμετός

Μετά την εξέταση, ο ακτινολόγος θα στείλει στον γιατρό σας τα αποτελέσματα. Ο γιατρός σας θα εξετάσει τα αποτελέσματα μαζί σας. Ανάλογα με τα αποτελέσματα, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να κάνει εξετάσεις παρακολούθησης ή να παραγγείλει περαιτέρω εξετάσεις.