Όταν γίνετε 65 ετών στην Πολιτεία της Αλόχα (ή είστε κάτω των 65 ετών και πληροίτε ορισμένες προϋποθέσεις), μπορείτε να λάβετε ασφάλιση υγείας μέσω της ομοσπονδιακής κυβέρνησης με το Medicare.
Τα σχέδια Medicare στη Χαβάη περιλαμβάνουν:
- Original Medicare — μέρη Α και Β
- Medicare Advantage — Μέρος Γ
- Κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων — Μέρος Δ
- Συμπληρωματική ασφάλιση Medicare — Medigap
Είναι σημαντικό να κατανοήσετε κάθε μέρος του Medicare, ώστε να έχετε τη σωστή κάλυψη.
Λεπτομέρειες Medicare στη Χαβάη
Τα Κέντρα για Υπηρεσίες Medicare & Medicaid (CMS) ανέφεραν τις ακόλουθες πληροφορίες σχετικά με τις τάσεις του Medicare στη Χαβάη για το έτος προγράμματος 2022:
- Συνολικά 287.287 κάτοικοι της Χαβάης είναι εγγεγραμμένοι στο Medicare.
- Το μέσο μηνιαίο ασφάλιστρο Medicare Advantage μειώθηκε στη Χαβάη σε σύγκριση με πέρυσι — από 56,34 $ το 2021 σε 54,47 $ το 2022.
- Υπάρχουν 33 προγράμματα Medicare Advantage διαθέσιμα στη Χαβάη για το 2022, σε σύγκριση με 30 προγράμματα το 2021.
- Όλοι οι κάτοικοι της Χαβάης με Medicare έχουν πρόσβαση για να αγοράσουν ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, συμπεριλαμβανομένων προγραμμάτων με ασφάλιστρα $0.
- Υπάρχουν 12 διαφορετικά προγράμματα Medigap που προσφέρονται στη Χαβάη για το 2022.
Επιλογές Medicare στη Χαβάη
Original Medicare
Το Original Medicare χωρίζεται σε δύο ξεχωριστά μέρη που καλύπτουν διαφορετικούς τύπους φροντίδας: μέρη Α και Β.
Το Μέρος Α (νοσοκομειακή περίθαλψη) καλύπτει:
- νοσοκομειακή περίθαλψη
- περιορισμένες διαμονές σε ειδικευμένες νοσηλευτικές εγκαταστάσεις
- άσυλο
- περιορισμένες υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης στο σπίτι
Το Μέρος Β (εξωνοσοκομειακή περίθαλψη) καλύπτει:
- επισκέψεις γιατρών
-
ιατρικός εξοπλισμός (αναπηρικά αμαξίδια, περιπατητές κ.λπ.)
-
προληπτική φροντίδα και προληπτικές εξετάσεις
- εμβόλια
- εργαστηριακές εξετάσεις και απεικόνιση
Εκτός από το αρχικό Medicare, υπάρχουν επίσης επιλογές για πρόσθετη ή εναλλακτική κάλυψη μέσω ιδιωτικών παρόχων.
Medicare Advantage στη Χαβάη
Τα προγράμματα αυτά προσφέρονται μέσω ιδιωτικών ασφαλιστικών εταιρειών. Καλύπτουν τα ίδια πράγματα με το αρχικό Medicare και μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν επιπλέον κάλυψη για συνταγογραφούμενα φάρμακα, οδοντιατρική και φροντίδα όρασης.
Όλες αυτές οι επιλογές συγκεντρώνονται σε ένα ενιαίο σχέδιο για να σας διευκολύνουν να λάβετε τη φροντίδα που χρειάζεστε. Ορισμένα προγράμματα Medicare Advantage (Μέρος Γ) έχουν επίσης ένα όριο στο πόσα πληρώνετε από την τσέπη σας κάθε χρόνο.
Τα προγράμματα Medicare Advantage στη Χαβάη προσφέρονται από αυτούς τους ασφαλιστικούς φορείς:
- HMSA Akamai Advantage
- Humana
- Kaiser Permanente
- Lasso Healthcare
- UnitedHealthcare
- WellCare
Αυτές οι εταιρείες προσφέρουν σχέδια σε πολλές κομητείες στη Χαβάη. Ωστόσο, οι προσφορές προγραμμάτων Medicare Advantage διαφέρουν ανάλογα με την κομητεία, επομένως εισαγάγετε τον συγκεκριμένο ταχυδρομικό σας κώδικα κατά την αναζήτηση προγραμμάτων στον τόπο διαμονής σας
Σχέδια συμπληρωμάτων Medicare στη Χαβάη
Τα προγράμματα Medigap είναι προγράμματα ιδιωτικής ασφάλισης που έχουν σχεδιαστεί για να βοηθήσουν με το μέρος των αρχικών εξόδων Medicare που πληρώνετε, όπως εκπτώσεις για παραμονή στο νοσοκομείο, συνασφάλιση και συμπληρωματικές πληρωμές. Οι πολιτικές Medigap δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για κάλυψη ή έξοδα του Medicare Advantage.
Πολλές εταιρείες προσφέρουν προγράμματα Medigap στη Χαβάη. Το 2021, ορισμένες από τις εταιρείες που προσφέρουν προγράμματα Medigap σε όλη την πολιτεία περιλαμβάνουν:
-
AARP – UnitedHealthcare
- Humana
- Αμοιβαίο της Ομάχα
- Sentinel Security
- Κρατικό αγρόκτημα
- ΗΠΑ
Εγγραφή Medicare στη Χαβάη
Για να είναι επιλέξιμοι για Medicare, οι κάτοικοι της Χαβάης πρέπει να είναι:
- 65 ετών και άνω
- πολίτης των ΗΠΑ ή νόμιμος κάτοικος για τουλάχιστον τα τελευταία 5 χρόνια
Μπορείτε επίσης να πληροίτε τις προϋποθέσεις εάν είστε κάτω των 65 ετών και:
- έχουν νεφρική νόσο τελικού σταδίου (ESRD) ή μεταμόσχευση νεφρού
- λάβετε παροχές συνταξιοδότησης σιδηροδρόμου (RRB) ή αναπηρίας κοινωνικής ασφάλισης (SSDI).
- έχουν αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS), γνωστή και ως νόσος του Lou Gehrig
Πότε μπορώ να εγγραφώ στα προγράμματα Medicare Hawaii;
Υπάρχουν συγκεκριμένες χρονικές περίοδοι κατά τις οποίες μπορείτε να εγγραφείτε στο Medicare και στο Medicare Advantage.
- Αρχική περίοδος εγγραφής. Εάν πληροίτε τα κριτήρια για πρώτη φορά όταν γίνετε 65 ετών, μπορείτε να εγγραφείτε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου των 7 μηνών. Ξεκινά 3 μήνες πριν από τον μήνα που γίνετε 65 ετών και τελειώνει 3 μήνες μετά τον μήνα των 65ων γενεθλίων σας.
- Ανοικτή περίοδος εγγραφής στο Medicare. Η ετήσια ανοιχτή περίοδος εγγραφής λαμβάνει χώρα μεταξύ 15 Οκτωβρίου και 7 Δεκεμβρίου. Αυτή τη στιγμή, μπορείτε να εγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage ή να μεταβείτε σε ένα νέο πρόγραμμα.
- Ανοικτή περίοδος εγγραφής στο Medicare Advantage. Εάν βρίσκεστε ήδη σε πρόγραμμα Medicare Advantage, μπορείτε να μεταβείτε σε ένα άλλο από 1 Ιανουαρίου έως 31 Μαρτίου κάθε χρόνο.
Ορισμένα γεγονότα ζωής, όπως η απώλεια μιας εργασίας που σας παρέχει κάλυψη υγείας, θα ενεργοποιήσουν μια ειδική περίοδο εγγραφής. Αυτό σας δίνει την ευκαιρία να εγγραφείτε στο Medicare εκτός των τυπικών περιόδων εγγραφής.
Συμβουλές για την εγγραφή στο Medicare στη Χαβάη
Σκεφτείτε προσεκτικά τις ανάγκες σας σε υγειονομική περίθαλψη πριν επιλέξετε ένα πρόγραμμα. Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε υψηλότερο κόστος υγειονομικής περίθαλψης ή χρειάζεστε πρόσθετη κάλυψη, ένα πρόγραμμα Medicare Advantage μπορεί να είναι καλύτερη επιλογή από το αρχικό Medicare.
Εάν σκέφτεστε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, διαβάστε προσεκτικά τα διαθέσιμα προγράμματα για:
- ένα δίκτυο γιατρών και εγκαταστάσεων που προτιμάτε
- προσιτά μηνιαία ασφάλιστρα, εκπτώσεις, συνασφάλιση και αντιπληρωμές
-
βαθμολογίες με αστέρια που αντικατοπτρίζουν υψηλής ποιότητας φροντίδα και ικανοποίηση των ασθενών
Πόροι Hawaii Medicare
- Πρόγραμμα Βοήθειας Ασφάλισης Υγείας της Πολιτείας της Χαβάης, SHIP (808-586-7299): Βοήθεια με το Medicare για άτομα, οικογένειες, φροντιστές και φορείς
- Hawaii Employer-Union Health Benefits Trust Fund (808-586-7390): Πληροφορίες σχετικά με το Medicare για υπαλλήλους της Πολιτείας της Χαβάης, της κομητείας και της πόλης που καλύπτονται από το EUTF
- Υπουργείο Υγείας της Χαβάης (808-586-4400): Πληροφορίες σχετικά με τις εγκαταστάσεις Medicare στη Χαβάη και τα νοσοκομεία κρίσιμης πρόσβασης στη Χαβάη για αγροτικές περιοχές
- Medicare (800-633-4227): Επικοινωνήστε με τη Medicare τηλεφωνικά ή διαδικτυακά
- Περισσότεροι από 280.000 κάτοικοι της Χαβάης είναι εγγεγραμμένοι στο Medicare.
- Υπάρχουν πολλές ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες που προσφέρουν διάφορους τύπους προγραμμάτων Medicare Advantage και Medigap σε όλη την πολιτεία.
- Συνολικά, το μηνιαίο κόστος πριμοδότησης έχει μειωθεί για τα προγράμματα Medicare Advantage του 2022 στη Χαβάη.
- Υπάρχουν επίσης αρκετές επιλογές προγράμματος Medigap εάν ζείτε στη Χαβάη και αναζητάτε πρόσθετη κάλυψη.
Discussion about this post