Πώς λειτουργεί η κετογονική δίαιτα για τον διαβήτη τύπου 2

Τι είναι η κετο δίαιτα;

Οι ειδικές δίαιτες για τον διαβήτη τύπου 2 συχνά επικεντρώνονται στην απώλεια βάρους, επομένως μπορεί να φαίνεται τρελό το γεγονός ότι μια δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά είναι μια επιλογή. Η κετογονική (κετο) δίαιτα, με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και χαμηλή σε υδατάνθρακες, μπορεί ενδεχομένως να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας αποθηκεύει και χρησιμοποιεί ενέργεια, ανακουφίζοντας τα συμπτώματα του διαβήτη.

Με τη δίαιτα κετο, το σώμα σας μετατρέπει το λίπος, αντί για τη ζάχαρη, σε ενέργεια. Η δίαιτα δημιουργήθηκε τη δεκαετία του 1920 ως θεραπεία για την επιληψία, αλλά τα αποτελέσματα αυτού του διατροφικού μοτίβου μελετώνται επίσης για τον διαβήτη τύπου 2.

Η κετογονική δίαιτα μπορεί να βελτιώσει τα επίπεδα γλυκόζης (σακχάρου) στο αίμα ενώ παράλληλα μειώνει την ανάγκη για ινσουλίνη. Ωστόσο, η δίαιτα ενέχει κινδύνους. Φροντίστε να το συζητήσετε με το γιατρό σας πριν κάνετε δραστικές διατροφικές αλλαγές.

Κατανόηση της «υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά» στην κετογονική δίαιτα

Πολλοί άνθρωποι με διαβήτη τύπου 2 είναι υπέρβαροι, επομένως μια δίαιτα πλούσια σε λιπαρά μπορεί να φαίνεται μη χρήσιμη.

Ο στόχος της κετογονικής δίαιτας είναι να χρησιμοποιεί το σώμα το λίπος για ενέργεια αντί για υδατάνθρακες ή γλυκόζη. Στη δίαιτα κετο, παίρνετε το μεγαλύτερο μέρος της ενέργειάς σας από λίπος, με πολύ λίγο από τη διατροφή να προέρχεται από υδατάνθρακες.

Ωστόσο, η κετογονική δίαιτα δεν σημαίνει ότι πρέπει να γεμίζετε με κορεσμένα λίπη. Τα υγιή για την καρδιά λίπη είναι το κλειδί για τη διατήρηση της συνολικής υγείας. Ορισμένες υγιεινές τροφές που καταναλώνονται συνήθως στην κετογονική δίαιτα περιλαμβάνουν:

• αυγά
• ψάρια όπως ο σολομός
• τυρί κότατζ
• αβοκάντο
• ελιές και ελαιόλαδο
• ξηρούς καρπούς και βούτυρα ξηρών καρπών
• σπόρους

Επιδράσεις στη γλυκόζη του αίματος

Η κετογονική δίαιτα έχει τη δυνατότητα να μειώσει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Η διαχείριση της πρόσληψης υδατανθράκων συνιστάται συχνά σε άτομα με διαβήτη τύπου 2, επειδή οι υδατάνθρακες μετατρέπονται σε ζάχαρη και, σε μεγάλες ποσότητες, μπορούν να προκαλέσουν αιχμές σακχάρου στο αίμα.

Ωστόσο, οι μετρήσεις υδατανθράκων θα πρέπει να προσδιορίζονται σε ατομική βάση με τη βοήθεια του γιατρού σας.

Εάν έχετε ήδη υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, η κατανάλωση πολλών υδατανθράκων μπορεί να είναι επικίνδυνη. Αλλάζοντας την εστίαση στο λίπος, μερικοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν μειωμένο σάκχαρο στο αίμα.

Η δίαιτα Atkins και ο διαβήτης

Η δίαιτα Atkins είναι μια από τις πιο διάσημες δίαιτες χαμηλών υδατανθράκων και υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες που συχνά συνδέεται με τη δίαιτα κετο. Ωστόσο, οι δύο δίαιτες έχουν κάποιες σημαντικές διαφορές.

Ο Δρ Robert C. Atkins δημιούργησε τη δίαιτα Atkins τη δεκαετία του 1970. Συχνά προωθείται ως ένας τρόπος απώλειας βάρους που ελέγχει επίσης πολλά θέματα υγείας, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη τύπου 2.

Ενώ η μείωση των υπερβολικών υδατανθράκων είναι ένα υγιές βήμα, δεν είναι σαφές εάν αυτή η δίαιτα από μόνη της μπορεί να βοηθήσει τον διαβήτη. Η απώλεια βάρους οποιουδήποτε είδους είναι ευεργετική για τον διαβήτη και τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, είτε από τη δίαιτα Atkins είτε από άλλο πρόγραμμα.

Σε αντίθεση με τη δίαιτα κετο, η δίαιτα Atkins δεν υποστηρίζει απαραίτητα την αυξημένη κατανάλωση λίπους. Ωστόσο, μπορείτε να αυξήσετε την πρόσληψη λίπους περιορίζοντας τους υδατάνθρακες και τρώγοντας περισσότερη ζωική πρωτεΐνη.

Τα πιθανά μειονεκτήματα είναι παρόμοια.

Εκτός από την υψηλή πρόσληψη κορεσμένων λιπαρών, υπάρχει η πιθανότητα χαμηλού σακχάρου στο αίμα ή υπογλυκαιμίας, λόγω του υπερβολικού περιορισμού των υδατανθράκων. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν παίρνετε φάρμακα που αυξάνουν τα επίπεδα ινσουλίνης στο σώμα και δεν αλλάζουν τη δόση σας.

Η μείωση των υδατανθράκων στη δίαιτα Atkins μπορεί ενδεχομένως να βοηθήσει στην απώλεια βάρους και να σας βοηθήσει να ελέγξετε τα συμπτώματα του διαβήτη. Ωστόσο, δεν υπάρχουν αρκετές μελέτες που να υποδεικνύουν ότι ο έλεγχος του Atkins και του διαβήτη συμβαδίζουν.

Πιθανοί κίνδυνοι

Η αλλαγή της κύριας πηγής ενέργειας του σώματός σας από υδατάνθρακες σε λίπος προκαλεί αύξηση των κετονών στο αίμα. Αυτή η «διατροφική κέτωση» είναι διαφορετική από την κετοξέωση, η οποία είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση.

Όταν έχετε πάρα πολλές κετόνες, μπορεί να διατρέχετε κίνδυνο να αναπτύξετε διαβητική κετοξέωση (DKA). Η DKA είναι πιο διαδεδομένη στον διαβήτη τύπου 1 όταν η γλυκόζη στο αίμα είναι πολύ υψηλή και μπορεί να προκύψει από έλλειψη ινσουλίνης.

Αν και σπάνια, η DKA είναι δυνατή στον διαβήτη τύπου 2 εάν οι κετόνες είναι πολύ υψηλές. Το να είσαι άρρωστος ενώ σε μια δίαιτα χαμηλή σε υδατάνθρακες μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο για DKA.

Εάν ακολουθείτε την κετογονική δίαιτα, φροντίστε να ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα κατά τη διάρκεια της ημέρας για να βεβαιωθείτε ότι βρίσκονται εντός του εύρους στόχου τους. Επίσης, εξετάστε το ενδεχόμενο να δοκιμάσετε τα επίπεδα κετόνης για να βεβαιωθείτε ότι δεν διατρέχετε κίνδυνο για DKA.

Η Αμερικανική Διαβητολογική Εταιρεία συνιστά να κάνετε έλεγχο για κετόνες εάν το σάκχαρό σας είναι υψηλότερο από 240 mg/dL. Μπορείτε να κάνετε εξέταση στο σπίτι με ταινίες ούρων.

Το DKA είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση. Εάν αντιμετωπίζετε τα συμπτώματα της DKA, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας. Οι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσουν διαβητικό κώμα.

Τα προειδοποιητικά σημάδια της DKA περιλαμβάνουν:

• σταθερά υψηλό σάκχαρο στο αίμα
• ξερό στόμα
• συχνουρία
• ναυτία
• αναπνοή που έχει οσμή φρούτου
• αναπνευστικές δυσκολίες

Παρακολούθηση του διαβήτη σας

Η κετογονική δίαιτα φαίνεται απλή. Σε αντίθεση με μια τυπική δίαιτα χαμηλών θερμίδων, ωστόσο, μια δίαιτα πλούσια σε λιπαρά απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση. Στην πραγματικότητα, μπορείτε να ξεκινήσετε τη δίαιτα σε ένα νοσοκομείο.

Ο γιατρός σας πρέπει να παρακολουθεί τόσο τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα όσο και τα επίπεδα κετόνης για να βεβαιωθεί ότι η δίαιτα δεν προκαλεί αρνητικές επιπτώσεις. Μόλις το σώμα σας προσαρμοστεί στη διατροφή, μπορεί να χρειαστεί να επισκέπτεστε το γιατρό σας μία ή δύο φορές το μήνα για εξετάσεις και προσαρμογές φαρμάκων.

Ακόμα κι αν τα συμπτώματά σας βελτιωθούν, είναι ακόμα σημαντικό να παρακολουθείτε την τακτική παρακολούθηση της γλυκόζης του αίματος. Για τον διαβήτη τύπου 2, η συχνότητα των εξετάσεων ποικίλλει. Φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να καθορίσετε το καλύτερο πρόγραμμα δοκιμών για την κατάστασή σας.

Έρευνα, κετο-δίαιτα και διαβήτης

Το 2008, οι ερευνητές πραγματοποίησαν α Μελέτη 24 εβδομάδων για τον προσδιορισμό των επιπτώσεων μιας δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 και παχυσαρκία.

Στο τέλος της μελέτης, οι συμμετέχοντες που ακολούθησαν την κετογονική δίαιτα είδαν μεγαλύτερες βελτιώσεις στον γλυκαιμικό έλεγχο και τη μείωση της φαρμακευτικής αγωγής σε σύγκριση με εκείνους που ακολούθησαν δίαιτα με χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη.

ΕΝΑ κριτική 2013 ανέφερε ότι μια κετογονική δίαιτα μπορεί να οδηγήσει σε πιο σημαντικές βελτιώσεις στον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα, την A1c, την απώλεια βάρους και τις διακοπείσες απαιτήσεις σε ινσουλίνη από άλλες δίαιτες.

Μια μελέτη του 2017 διαπίστωσε επίσης ότι η κετογονική δίαιτα ξεπέρασε μια συμβατική δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά για διαβήτη για 32 εβδομάδες όσον αφορά την απώλεια βάρους και την A1c.

Άλλες ωφέλιμες δίαιτες

Υπάρχει έρευνα που υποστηρίζει την κετογονική δίαιτα για τη διαχείριση του διαβήτη, ενώ άλλες έρευνες φαίνεται να συνιστούν αντίθετες διατροφικές θεραπείες όπως μια φυτική διατροφή.

Μια μελέτη του 2017 διαπίστωσε ότι τα άτομα με διαβήτη που ακολούθησαν φυτική διατροφή παρουσίασαν σημαντικές βελτιώσεις στα σάκχαρα του αίματος και στην A1c, στους παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα, στα βακτήρια του εντέρου που είναι υπεύθυνα για την ευαισθησία στην ινσουλίνη και σε φλεγμονώδεις δείκτες όπως η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη.

Αποψη

Η κετογονική δίαιτα μπορεί να προσφέρει ελπίδα σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 που δυσκολεύονται να ελέγξουν τα συμπτώματά τους. Όχι μόνο πολλοί άνθρωποι αισθάνονται καλύτερα με λιγότερα διαβητικά συμπτώματα, αλλά μπορεί επίσης να εξαρτώνται λιγότερο από φάρμακα.

Ωστόσο, δεν έχουν όλοι επιτυχία σε αυτή τη δίαιτα. Μερικοί μπορεί να θεωρούν ότι οι περιορισμοί είναι πολύ δύσκολο να ακολουθηθούν μακροπρόθεσμα.

Η δίαιτα γιο-γιο μπορεί να είναι επικίνδυνη για τον διαβήτη, επομένως θα πρέπει να ξεκινήσετε την κετογονική δίαιτα μόνο εάν είστε βέβαιοι ότι μπορείτε να δεσμευτείτε σε αυτήν. Μια φυτική διατροφή μπορεί να είναι πιο ωφέλιμη για εσάς τόσο βραχυπρόθεσμα όσο και μακροπρόθεσμα.

Ο διαιτολόγος και ο γιατρός σας μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε την καλύτερη επιλογή διατροφής για τη διαχείριση της κατάστασής σας.

Ενώ μπορεί να μπείτε στον πειρασμό να κάνετε αυτοθεραπεία με μια πιο «φυσική» οδό μέσω διατροφικών αλλαγών, φροντίστε να συζητήσετε πρώτα τη δίαιτα κετο με το γιατρό σας. Η δίαιτα μπορεί να μειώσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας, προκαλώντας περαιτέρω προβλήματα, ειδικά εάν παίρνετε φάρμακα για τον διαβήτη.

Επιδιόρθωση τροφίμων: Βασικά Κέτο