Τι είναι οι επεμβατικές εγγραφές ΗΕΓ και πότε χρειάζονται;
Οι επεμβατικές εγγραφές ΗΕΓ είναι εκείνες οι καταγραφές που γίνονται με ηλεκτρόδια που έχουν εμφυτευθεί χειρουργικά στην επιφάνεια ή στο βάθος του εγκεφάλου. Περιστασιακά, το σύνδρομο επιληψίας του ασθενούς μπορεί να απαιτεί τη χρήση επεμβατικών εγγραφών ΗΕΓ προτού εξεταστεί το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης επιληψίας.
- Τα υποσκληρίδια EEG ηλεκτρόδια είναι εκείνα τα ηλεκτρόδια που κάθονται πάνω από την επιφάνεια του εγκεφάλου.
- Τα ηλεκτρόδια EEG βάθους είναι εκείνα τα ηλεκτρόδια που τοποθετούνται εντός της ουσίας του εγκεφάλου.
Αυτές οι καταγραφές γίνονται για τον καλύτερο εντοπισμό της περιοχής του εγκεφάλου από την οποία προκύπτει η επιληψία. Η τοποθέτηση αυτών των ηλεκτροδίων συχνά επιβεβαιώνεται με συν-καταχώριση σε μια εικόνα μαγνητικής τομογραφίας.
Εκτός από την τυπική παρακολούθηση βίντεο και ΗΕΓ που γίνεται στην Επεμβατική αξιολόγηση, μια δεύτερη φάση της αξιολόγησης συνεπάγεται τη χρήση διαφόρων «τεχνικών λειτουργικού εντοπισμού». Οι δύο κοινώς χρησιμοποιούμενες τεχνικές λειτουργικού εντοπισμού που γίνονται κατά το δεύτερο μισό της επεμβατικής αξιολόγησης της χειρουργικής επέμβασης επιληψίας είναι η διέγερση του φλοιού και η χαρτογράφηση της κεντρικής αύλακας με χαρτογράφηση SSEP του φλοιού.
Και οι δύο αυτές τεχνικές λειτουργικού εντοπισμού μπορούν να γίνουν χωριστά κατά τη διάρκεια της επέμβασης ως μέρος της διεγχειρητικής νευροφυσιολογικής παρακολούθησης.
Υποσκληρίδια ΗΕΓ Ηλεκτρόδια
Τα υποσκληρίδια EEG ηλεκτρόδια είναι εκείνα τα ηλεκτρόδια που κάθονται πάνω από την επιφάνεια του εγκεφάλου. Η τοποθέτηση αυτών των ηλεκτροδίων συχνά επιβεβαιώνεται με συν-καταχώριση σε μια εικόνα μαγνητικής τομογραφίας.
Ηλεκτρόδια ΗΕΓ Βάθους
Τα ηλεκτρόδια EEG βάθους είναι εκείνα τα ηλεκτρόδια που τοποθετούνται εντός της ουσίας του εγκεφάλου. Η τοποθέτηση αυτών των ηλεκτροδίων συχνά επιβεβαιώνεται με συν-καταχώριση σε μια μαγνητική τομογραφία.
Το σχήμα στα αριστερά δείχνει μια εικόνα MRI του εγκεφάλου που δείχνει τη θέση των ηλεκτροδίων που τοποθετήθηκαν στην ουσία του εγκεφάλου σε περιοχές που ονομάζονται κροταφικοί λοβοί και συγκεκριμένα σε μια δομή που ονομάζεται αμυγδαλή και ιππόκαμπος.
Αυτές οι δομές εμπλέκονται συχνά στη δημιουργία επιληπτικών κρίσεων σε ασθενείς με επιληψία κροταφικού λοβού. Αυτά τα ηλεκτρόδια ονομάζονται «ηλεκτρόδια βάθους».
Διέγερση του φλοιού
Η διέγερση του φλοιού συνεπάγεται την παροχή μικρής διάρκειας ηλεκτρικού ρεύματος στον εγκέφαλο μέσω των επεμβατικών ηλεκτροδίων. Αυτό γίνεται για να καθοριστεί ποια λειτουργία επιτελεί αυτή η περιοχή του εγκεφάλου. Συχνά ζητείται από τους ασθενείς να εκτελέσουν μια εργασία κατά τη διέγερση του φλοιού, όπως η ομιλία, για να προσδιοριστεί εάν η διέγερση επηρεάζει την απόδοση αυτής της εργασίας.
Λειτουργίες που μπορούν να ελεγχθούν χρησιμοποιώντας αυτή την τεχνική περιλαμβάνουν τη γλώσσα, την όραση, την κίνηση και την αίσθηση.
Χαρτογράφηση ΣΣΕΠ
Αυτή η εικόνα δείχνει ένα υποσκληρίδιο ηλεκτρόδιο που καταγράφει κυματομορφές που προέρχονται από τον εγκέφαλο. Αυτές οι κυματομορφές προήλθαν από τον εγκέφαλο μετά από τη διέγερση ενός νεύρου που βρίσκεται στο χέρι που ονομάζεται «μέσο νεύρο». Αυτές οι απαντήσεις δίνουν σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τις περιοχές του εγκεφάλου που ελέγχουν τη λειτουργία των χεριών.
Τα σωματοαισθητικά προκλητά δυναμικά του φλοιού χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό μιας σημαντικής δομής στον εγκέφαλο, που ονομάζεται κεντρική αύλακα.
Η επιφάνεια του εγκεφάλου σχηματίζεται από κορυφογραμμές και κοιλάδες, οι κοιλάδες ονομάζονται «sulci» ή «sulcus». Μια σημαντική τέτοια κοιλάδα βρίσκεται ανάμεσα στις περιοχές του εγκεφάλου που ελέγχουν την κίνηση και την αίσθηση.
Με τη διέγερση ενός νεύρου στο χέρι, το πρόσωπο ή το πόδι και την καταγραφή των εγκεφαλικών κυμάτων ως απόκριση στη διέγερση με τη βοήθεια υπολογιστή, μπορεί να πραγματοποιηθεί εντοπισμός της αύλακας.
Εφόδια
Για να κλείσετε ένα ραντεβού καλέστε μας τοπικά στο 216.445.0601 ή χωρίς χρέωση στο 866.588.2264.
Χρειάζεστε πληροφορίες ραντεβού ή τοποθεσιών για υπηρεσίες στο Κλίβελαντ και τα κοντινά προάστια;
-
Κλείστε ένα ραντεβού ή βρείτε μια τοποθεσία
Ενδιαφέρεστε για υπηρεσίες επιληψίας στη Φλόριντα;
Το πρόγραμμα επιληψίας ενηλίκων της Cleveland Clinic Florida προσφέρεται στην πανεπιστημιούπολη Weston, που βρίσκεται ακριβώς νότια του Fort Lauderdale.
-
Επισκεφθείτε τον ιστότοπο του Κέντρου Επιληψίας της Κλίβελαντ της Κλινικής Φλόριντα
Discussion about this post