ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η κοιλιακή ταχυκαρδία;
Οι κοιλίες είναι οι δύο κάτω θάλαμοι της καρδιάς. Το αίμα ρέει από τους πάνω θαλάμους της καρδιάς (κόλποι) στις κοιλίες, στη συνέχεια μετακινείται στους πνεύμονες και μέσω της αορτής για να κυκλοφορήσει σε όλο το σώμα. Η ταχυκαρδία είναι ένας καρδιακός ρυθμός υψηλότερος από 100 παλμούς ανά λεπτό. Ένας φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός ηρεμίας είναι 60 έως 100 παλμούς ανά λεπτό. Η κοιλιακή ταχυκαρδία ξεκινά από τους κάτω θαλάμους της καρδιάς. Οι περισσότεροι ασθενείς που έχουν κοιλιακή ταχυκαρδία έχουν καρδιακό ρυθμό που είναι 170 παλμούς ανά λεπτό ή περισσότερο.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί την κοιλιακή ταχυκαρδία;
Ο καρδιακός σας ρυθμός ελέγχεται από ηλεκτρικά σήματα που κινούνται στον καρδιακό μυ. Όταν κάτι πάει στραβά και τα σήματα στέλνονται πολύ γρήγορα, μπορεί να προκαλέσει ταχυκαρδία. Οι περισσότεροι ασθενείς με κοιλιακή ταχυκαρδία έχουν άλλο καρδιακό πρόβλημα, όπως στεφανιαία νόσο, υψηλή αρτηριακή πίεση, διόγκωση καρδιάς (καρδιομυοπάθεια) ή καρδιακή βαλβίδα. Η κατάσταση μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μετά από καρδιακή προσβολή (έμφραγμα του μυοκαρδίου) ή εγχείρηση καρδιάς λόγω ουλώδους ιστού που σχηματίζεται στην καρδιά. Άλλες αιτίες κοιλιακής ταχυκαρδίας που δεν σχετίζονται με την καρδιά περιλαμβάνουν ορισμένα φάρμακα, ανισορροπία στους ηλεκτρολύτες (τα μέταλλα που ελέγχουν τον καρδιακό ρυθμό), υπερβολική ποσότητα καφεΐνης ή αλκοόλ, ψυχαγωγικά φάρμακα, άσκηση και ορισμένες γενετικά μεταδιδόμενες παθήσεις. Μερικές φορές η αιτία είναι άγνωστη. Είναι επίσης πιο πιθανό να έχετε κοιλιακή ταχυκαρδία καθώς μεγαλώνετε ή εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό διαταραχών του καρδιακού ρυθμού.
Ποια είναι τα συμπτώματα της κοιλιακής ταχυκαρδίας;
Κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου κοιλιακής ταχυκαρδίας, η καρδιά χτυπά τόσο γρήγορα που η αρτηριακή πίεση πέφτει με αποτέλεσμα η καρδιά να μην μπορεί να αντλήσει αρκετό οξυγόνο σε κάθε μέρος του σώματος και αυτό είναι που προκαλεί συμπτώματα. Αν και ορισμένα άτομα με κοιλιακή ταχυκαρδία δεν εμφανίζουν συμπτώματα, τα πιο κοινά συμπτώματα είναι ζάλη, ζαλάδα, αίσθημα παλμών, δύσπνοια ή πόνος στο στήθος. Όταν ο καρδιακός ρυθμός είναι εξαιρετικά υψηλός ή η κοιλιακή ταχυκαρδία επιμένει για περισσότερο από μερικά δευτερόλεπτα, μπορεί να προκαλέσει λιποθυμία, απώλεια των αισθήσεων ή καρδιακή ανακοπή και θάνατο. Εάν αισθανθείτε ανεξήγητη λιποθυμία, ζάλη, ζαλάδα, δύσπνοια ή αίσθημα παλμών, θα πρέπει να αξιολογηθείτε για πιθανή κοιλιακή ταχυκαρδία. Ο πόνος στο στήθος, η δυσκολία στην αναπνοή και ο γρήγορος σφυγμός είναι επείγοντα συμπτώματα μιας δυνητικά θανατηφόρου κοιλιακής ταχυκαρδίας και πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα βοήθεια αμέσως για να αποφύγετε τον κίνδυνο καρδιακής ανακοπής και θανάτου.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση της κοιλιακής ταχυκαρδίας;
- Κατεβάστε έναν δωρεάν οδηγό για την κοιλιακή ταχυκαρδία
Ο γιατρός σας θα σας μιλήσει για τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό σας. Θα κάνετε επίσης εξέταση για να προσδιορίσετε εάν έχετε κοιλιακή ταχυκαρδία. Η πιο κοινή εξέταση που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της κοιλιακής ταχυκαρδίας είναι το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ/ΗΚΓ). Ένα ΗΚΓ καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας. Τα ηλεκτρόδια (μικρά κολλώδη μπαλώματα) τοποθετούνται στο στήθος και τα χέρια σας για να καταγράφουν τον καρδιακό ρυθμό και το μοτίβο εκτυπώνεται σε χαρτί γραφικών. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να θέλει να παρακολουθεί τον καρδιακό σας ρυθμό στο σπίτι. Εάν ναι, θα φοράτε μια οθόνη Holter στο σπίτι για 24 έως 48 ώρες.
Φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός ηχογραφημένος σε ΗΚΓ
Κοιλιακή ταχυκαρδία που καταγράφηκε στο ΗΚΓ
Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ειδικό για ηλεκτροφυσιολογική εξέταση. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, καθετήρες (μακροί, λεπτοί σωλήνες) με ηλεκτρόδια εισάγονται μέσω των φλεβών στη βουβωνική χώρα και τοποθετούνται απευθείας στην καρδιά. Η ηλεκτρική δραστηριότητα σε διάφορα μέρη της καρδιάς καταγράφεται, ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να δημιουργήσει έναν χάρτη των ηλεκτρικών παλμών της καρδιάς και να δει πού ξεκινά το ηλεκτρικό πρόβλημα.
Διαχείριση και Θεραπεία
Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες;
Η θεραπεία για την κοιλιακή ταχυκαρδία περιλαμβάνει τη διαχείριση οποιασδήποτε ασθένειας που προκαλεί την πάθηση. Αυτές οι θεραπείες μπορεί να βελτιώσουν ή να αποτρέψουν την επιστροφή του μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού. Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, μπορεί να χρειαστούν CPR, ηλεκτρική απινίδωση και ενδοφλέβια φάρμακα για την επιβράδυνση του καρδιακού παλμού. Η μη επείγουσα θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει κατάλυση με καθετήρα ραδιοσυχνοτήτων (RCA) ή εμφυτεύσιμο απινιδωτή καρδιομετατροπής (ICD).
Αφαίρεση καθετήρα ραδιοσυχνοτήτων
Η αφαίρεση με καθετήρα ραδιοσυχνοτήτων είναι μια διαδικασία που εκτελείται από έναν ηλεκτροφυσιολόγο καρδιάς, ο οποίος είναι ένας καρδιολόγος που ειδικεύεται στη θεραπεία ασθενών με διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Στο πρώτο μέρος της διαδικασίας, ο γιατρός χρησιμοποιεί τεχνικές ηλεκτροφυσιολογίας για να εντοπίσει με ακρίβεια τη θέση στην καρδιά όπου αρχίζει ο μη φυσιολογικός ρυθμός. Στο δεύτερο βήμα, ο γιατρός χρησιμοποιεί έναν καθετήρα με ειδικό άκρο που εκπέμπει μια μορφή ηλεκτρικού ρεύματος υψηλής συχνότητας. Το ρεύμα χρησιμοποιείται για να καταστρέψει μια μικροσκοπική ποσότητα ιστού στην περιοχή της κοιλίας όπου αρχίζει ο μη φυσιολογικός ρυθμός. Αυτό ονομάζεται διαδικασία αφαίρεσης.
Η κατάλυση της κοιλιακής ταχυκαρδίας έχει μακρά ιστορία ασφάλειας και επιτυχίας. Για ορισμένους ασθενείς, η κατάλυση θεραπεύει πλήρως τον μη φυσιολογικό ρυθμό και δεν χρειάζεται άλλη θεραπεία. Η κατάλυση μπορεί επίσης να βελτιώσει τη θεραπεία με έναν εμφυτεύσιμο απινιδωτή καρδιομετατροπής.
Εμφυτεύσιμος απινιδωτής Cardioverter
Το ICD είναι μια συσκευή που εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα. Παρακολουθεί και ελέγχει τον καρδιακό ρυθμό. Εάν ανιχνεύσει ένα επεισόδιο κοιλιακής ταχυκαρδίας, δρα γρήγορα για να επαναφέρει την καρδιά σας σε κανονικό ρυθμό. Ένα ICD αποτελείται από μια γεννήτρια παλμών, η οποία είναι περίπου στο μέγεθος ενός τηλεειδοποιητή, και ένα ή περισσότερα καλώδια απαγωγής που συνδέουν τη γεννήτρια παλμών με την καρδιά. Οι απαγωγές εισάγονται μέσω των φλεβών και τοποθετούνται στην καρδιά. Οι απαγωγές στέλνουν πληροφορίες σχετικά με την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σε ένα μικροτσίπ υπολογιστή στη γεννήτρια παλμών. Εάν ο υπολογιστής ανιχνεύσει έναν μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό, η γεννήτρια παλμών στέλνει ένα ηλεκτρικό σήμα μέσω των ηλεκτροδίων στην καρδιά για να αποκαταστήσει τον κανονικό καρδιακό ρυθμό. Κλινικές μελέτες δείχνουν ότι τα ICD μπορούν να σταματήσουν τις απειλητικές για τη ζωή κοιλιακές ταχυκαρδίες σχεδόν σε όλους τους ασθενείς.
Φάρμακα
Τα φάρμακα για την επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού είναι μια άλλη θεραπευτική επιλογή για ασθενείς με κοιλιακή ταχυκαρδία. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι αποτελεσματικά αλλά συνδέονται με ορισμένες σοβαρές, δυνητικά θανατηφόρες παρενέργειες και δεν χρησιμοποιούνται τόσο πολύ όσο στο παρελθόν.
Φροντίδα παρακολούθησης
Είναι σημαντικό να τηρείτε τα ραντεβού σας για τακτικές επισκέψεις παρακολούθησης. Ο γιατρός σας θα θέλει να δει πώς τα πάτε, να βεβαιωθεί ότι η θεραπεία σας λειτουργεί και να μιλήσει για τυχόν συμπτώματα ή αλλαγές που είχατε. Θα πρέπει επίσης να ακολουθήσετε μια υγιεινή για την καρδιά πρόγραμμα διατροφής και άσκησης που προτείνει η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για εσάς.
Πόροι
Οι γιατροί διαφέρουν ως προς την ποιότητα λόγω διαφορών στην εκπαίδευση και την εμπειρία. τα νοσοκομεία διαφέρουν ως προς τον αριθμό των διαθέσιμων υπηρεσιών. Όσο πιο περίπλοκο είναι το ιατρικό σας πρόβλημα, τόσο μεγαλύτερες γίνονται αυτές οι διαφορές στην ποιότητα και τόσο μεγαλύτερη σημασία έχουν.
Σαφώς, ο γιατρός και το νοσοκομείο που θα επιλέξετε για σύνθετη, εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη θα έχουν άμεσο αντίκτυπο στο πόσο καλά τα πάτε. Για να σας βοηθήσουμε να κάνετε αυτή την επιλογή, ανατρέξτε στα Αποτελέσματα του Ινστιτούτου Καρδιάς, Αγγειακών & Θωρακοειδών Οικογένειας Miller.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Καρδιολόγοι και Χειρουργοί
Η επιλογή ενός γιατρού για τη θεραπεία του μη φυσιολογικού καρδιακού σας ρυθμού εξαρτάται από το πού βρίσκεστε στη διάγνωση και τη θεραπεία σας. Τα ακόλουθα τμήματα και τμήματα του Ινστιτούτου Καρδιάς, Αγγείων & Θώρακος θεραπεύουν ασθενείς με Αρρυθμίες:
-
Τμήμα Ηλεκτροφυσιολογίας και Βηματοδότησης: αξιολόγηση καρδιολογίας για ιατρική διαχείριση ή ηλεκτροφυσιολογικές διαδικασίες ή συσκευές – Καλέστε ραντεβού Καρδιολογίας στο δωρεάν 800.223.2273, επέκταση 4-6697 ή ζητήστε ραντεβού ηλεκτρονικά.
-
Τμήμα Θώρακος και Καρδιαγγειακής Χειρουργικής: χειρουργική αξιολόγηση για χειρουργική θεραπεία για κολπική μαρμαρυγή, τοποθέτηση επικαρδίου ηλεκτροδίου και σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν είναι απαραίτητο, εμφύτευση και αφαίρεση μολύβδου και συσκευής. Για περισσότερες πληροφορίες, παρακαλούμε επικοινωνήστε μαζί μας.
-
MyConsult Ηλεκτρονική Υπηρεσία Δεύτερης Γνώμης.
Το Heart, Vascular & Thoracic Institute διαθέτει εξειδικευμένα κέντρα για τη θεραπεία ορισμένων πληθυσμών ασθενών:
- Κέντρο Κολπικής Μαρμαρυγής
- Κέντρο κοιλιακής αρρυθμίας
- Κλινική Κληρονομικής Αρρυθμίας
Μάθετε περισσότερα για τους ειδικούς που ειδικεύονται στη διάγνωση και τη θεραπεία των αρρυθμιών
Για νεότερους ασθενείς με μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς:
- Επισκεφθείτε τον ιστότοπο του Κέντρου Παιδιατρικών και Συγγενών Καρδιοπαθειών
-
Σχετικά με εμάς για να μάθετε περισσότερα για το Sydell and Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute.
Επικοινωνία
Εάν χρειάζεστε περισσότερες πληροφορίες, κάντε κλικ εδώ για να επικοινωνήσετε μαζί μας, συνομιλήστε στο διαδίκτυο με μια νοσοκόμα ή καλέστε τη νοσοκόμα Πόρων & Πληροφοριών του Ινστιτούτου Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute στο 216.445.9288 ή χωρίς χρέωση στο 866.289.6911. Θα χαρούμε να σας βοηθήσουμε.
Να γίνεις ασθενής
- Κλείνω ραντεβού
- Προγραμματίστε την επίσκεψή σας
- Χρέωση & Ασφάλιση
- Παροχές επισκεπτών
Επιλογές θεραπείας
- Θεραπείες αρρυθμίας
Οδηγοί θεραπείας
- Κολπική μαρμαρυγή
- Κοιλιακή Ταχυκαρδία
- Όλοι οι Οδηγοί Θεραπείας του Ινστιτούτου Καρδιάς, Αγγείων & Θώρακος της Οικογένειας Miller
Διαγνωστικές εξετάσεις
Οι διαγνωστικές εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του ανώμαλου καρδιακού παλμού σας και την πιο αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας.
- Διαγνωστικός έλεγχος
Ανατομία
- Πώς χτυπάει η καρδιά
- Η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία σας
Διαδικτυακές συνομιλίες
Οι διαδικτυακές συνομιλίες και οι συνομιλίες μέσω βίντεο δίνουν στους ασθενείς και τους επισκέπτες άλλη μια ευκαιρία να κάνουν ερωτήσεις και να αλληλεπιδράσουν με τους γιατρούς μας.
- Διαδικτυακές συνομιλίες με μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό και συνομιλίες μέσω βίντεο
- Όλες οι διαδικτυακές συνομιλίες Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Βίντεο
- Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και θεραπείες βίντεο
- Όλα τα βίντεο Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Διαδραστικά εργαλεία
- Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Interactive Tools
Σύνδεσμοι πόρων
- Ανάρρωση στο σπίτι
- Ομάδες υποστήριξης και πληροφορίες
-
Επισκεφτείτε το Health Essentials* – Διαβάστε άρθρα σχετικά με τις διαταραχές του ρυθμού και την υγιεινή ζωή στο Health Essentials
- Ακολουθήστε διαδικτυακές συνομιλίες και ειδήσεις στο Twitter για το Heart, Vascular & Thoracic Institute*
-
Εγγραφείτε στο Heart, Vascular & Thoracic eNews*
*Ένα νέο παράθυρο προγράμματος περιήγησης θα ανοίξει με αυτόν τον σύνδεσμο. Η συμπερίληψη συνδέσμων προς άλλους δικτυακούς τόπους δεν συνεπάγεται καμία έγκριση του υλικού σε αυτούς τους ιστότοπους ούτε οποιαδήποτε σχέση με τους χειριστές τους.
Γιατί να επιλέξετε την Cleveland Clinic για τη φροντίδα σας;
Τα αποτελέσματά μας μιλούν από μόνα τους. Διαβάστε τα στοιχεία και τους αριθμούς μας και εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις μη διστάσετε να ρωτήσετε.
Discussion about this post