Catheter Associated UTI (CAUTI)

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός CAUTI;

Το CAUTI έχει παρόμοια συμπτώματα με μια τυπική λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI). Αυτά περιλαμβάνουν:

• θολά ούρα
• αίμα στα ούρα
• έντονη μυρωδιά ούρων
• διαρροή ούρων γύρω από τον καθετήρα σας
• πίεση, πόνος ή δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης ή στο στομάχι
• κρυάδα
• πυρετός
• ανεξήγητη κούραση
• εμετός

Μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί εάν είστε ήδη στο νοσοκομείο, επειδή παρόμοια συμπτώματα μπορεί να είναι μέρος της αρχικής σας ασθένειας. Σε ηλικιωμένους, οι αλλαγές στην ψυχική κατάσταση ή η σύγχυση μπορεί να είναι σημάδια CAUTI.

Εάν έχετε καθετήρα και παρατηρήσετε οποιαδήποτε τοπική ενόχληση, ενημερώστε αμέσως τη νοσοκόμα ή το γιατρό σας.

Τι προκαλεί CAUTI;

Βακτήρια ή μύκητες μπορεί να εισέλθουν στο ουροποιητικό σύστημα μέσω του καθετήρα. Εκεί μπορούν να πολλαπλασιαστούν, προκαλώντας μόλυνση.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι μόλυνσης κατά τη διάρκεια του καθετηριασμού. Για παράδειγμα:

• ο καθετήρας μπορεί να μολυνθεί κατά την εισαγωγή
• ο σάκος αποστράγγισης μπορεί να μην αδειάζει αρκετά συχνά
• βακτήρια από την κίνηση του εντέρου μπορεί να μπουν στον καθετήρα
• τα ούρα στον σάκο του καθετήρα μπορεί να ρέουν προς τα πίσω στην ουροδόχο κύστη
• ο καθετήρας μπορεί να μην καθαρίζεται τακτικά

Οι καθαρές τεχνικές εισαγωγής και αφαίρεσης μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου CAUTI. Απαιτείται επίσης καθημερινή φροντίδα καθετήρα. Οι καθετήρες δεν πρέπει να αφήνονται περισσότερο από όσο χρειάζεται, καθώς η μεγαλύτερη χρήση σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης.

Πώς διαγιγνώσκεται το CAUTI;

Το CAUTI διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας μια εξέταση ούρων. Η ανάλυση ούρων μπορεί να ανιχνεύσει κύτταρα αίματος στα ούρα σας. Η παρουσία τους μπορεί να σηματοδοτήσει μόλυνση.

Ένα άλλο χρήσιμο τεστ είναι η καλλιέργεια ούρων. Αυτή η δοκιμή εντοπίζει τυχόν βακτήρια ή μύκητες στα ούρα σας. Η γνώση του τι προκάλεσε τη μόλυνση μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να την αντιμετωπίσει.

Μερικές φορές, η κύστη σας δεν μεταφέρει τα ούρα έξω από το σώμα σας αρκετά γρήγορα. Αυτό μπορεί να συμβεί ακόμη και με καθετήρα. Τα διατηρημένα ούρα είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν βακτήρια. Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται όσο περισσότερο μένουν τα ούρα στην κύστη σας. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει απεικονιστικό έλεγχο της ουροδόχου κύστης σας, όπως υπερηχογράφημα, για να διαπιστώσετε εάν διατηρείτε ούρα.

Πιθανές επιπλοκές ενός CAUTI

Η έγκαιρη θεραπεία του CAUTI είναι απαραίτητη. Μια μη θεραπευτική ουρολοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρή λοίμωξη των νεφρών. Επιπλέον, τα άτομα με καθετήρες μπορεί να έχουν ήδη συνθήκες που θέτουν σε κίνδυνο το ανοσοποιητικό τους σύστημα. Η καταπολέμηση ενός CAUTI μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω άγχος στο ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό σας κάνει πιο ευάλωτους σε μελλοντικές λοιμώξεις.

Πώς αντιμετωπίζεται το CAUTI;

Τα CAUTI τείνουν να είναι πιο ανθεκτικά στη θεραπεία από άλλα UTI. Αυτό ισχύει γενικά για λοιμώξεις από νοσοκομείο. Τα ΠΡΟΣΟΧΗ είναι επικίνδυνα επειδή μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές λοιμώξεις των νεφρών. Αυτό καθιστά την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία ζωτικής σημασίας για τη μακροπρόθεσμη υγεία σας.

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για να εξοντώσει τυχόν επιβλαβή βακτήρια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά θα είναι από του στόματος αντιβιοτικά. Μπορεί να σας χορηγηθούν αντιβιοτικά ενδοφλεβίως σε περίπτωση σοβαρής λοίμωξης. Εάν η μόλυνση προκαλεί σπασμούς της ουροδόχου κύστης, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντισπασμωδικό για να μειώσει τον πόνο της ουροδόχου κύστης.

Η αύξηση της πρόσληψης υγρών μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να αισθανθείτε καλύτερα ξεπλένοντας τα βακτήρια από το ουροποιητικό σας σύστημα. Ορισμένα υγρά πρέπει να αποφεύγονται. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αλκοόλ
• χυμοί εσπεριδοειδών
• ποτά με καφεΐνη, όπως τα αναψυκτικά

Πώς μπορούν να προληφθούν τα CAUTIs;

Οι CAUTIs είναι μία από τις πιο συχνές λοιμώξεις που σχετίζονται με το νοσοκομείο. Επομένως, πολλοί οργανισμοί υγειονομικής περίθαλψης δίνουν μεγάλη έμφαση στην πρόληψη.

Ο γιατρός σας θα εξετάσει προσεκτικά εάν είναι απαραίτητος ένας καθετήρας. Θα αφαιρέσουν επίσης έναν απαραίτητο καθετήρα το συντομότερο δυνατό.

Επιπλέον, εσείς ή το προσωπικό του νοσοκομείου πρέπει:

• καθαρίζετε γύρω από τον καθετήρα κάθε μέρα
• καθαρίζετε το δέρμα γύρω από τον καθετήρα κάθε μέρα
• κρατήστε τον σάκο αποστράγγισης κάτω από την κύστη σας
• αδειάστε τον σάκο αποστράγγισης αρκετές φορές την ημέρα
• κρατήστε το σωλήνα του καθετήρα από το να τσακιστεί
• πλύνετε τα χέρια σας πριν και μετά το άγγιγμα του καθετήρα ή του σάκου αποστράγγισης
• αλλάξτε τον καθετήρα τουλάχιστον μία φορά το μήνα

Το συχνό πλύσιμο των χεριών και οι καλές πρακτικές υγιεινής από το προσωπικό του νοσοκομείου μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην πρόληψη των CAUTIs.