Ηπατική νόσος που σχετίζεται με το αλκοόλ

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τύποι και συμπτώματα ηπατικής νόσου που σχετίζεται με το αλκοόλ

Τα συμπτώματα του ARLD εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου. Υπάρχουν τρία στάδια:

1. Αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος: Αυτό είναι το πρώτο στάδιο του ARLD, όπου το λίπος αρχίζει να συσσωρεύεται γύρω από το ήπαρ. Μπορεί να θεραπευτεί αν δεν πίνετε αλκοόλ πια.

2. Οξεία αλκοολική ηπατίτιδα: Η κατάχρηση αλκοόλ προκαλεί φλεγμονή (πρήξιμο) του ήπατος σε αυτό το στάδιο. Το αποτέλεσμα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να αντιστρέψει τη βλάβη, ενώ πιο σοβαρές περιπτώσεις αλκοολικής ηπατίτιδας μπορεί να οδηγήσουν σε ηπατική ανεπάρκεια.

3. Αλκοολική κίρρωση: Αυτή είναι η πιο σοβαρή μορφή ARLD. Σε αυτό το σημείο, το συκώτι σημαδεύεται από κατάχρηση αλκοόλ και η ζημιά δεν μπορεί να αναιρεθεί. Η κίρρωση μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια.

Μερικοί άνθρωποι με ARLD δεν έχουν συμπτώματα μέχρι να προχωρήσει η ασθένεια. Άλλοι αρχίζουν να δείχνουν σημάδια νωρίτερα. Τα συμπτώματα του ARLD περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• απώλεια όρεξης
• ικτερός
• κούραση
• κοιλιακή δυσφορία
• αυξημένη δίψα
• πρήξιμο στα πόδια και την κοιλιά
• απώλεια βάρους
• σκουρόχρωμο ή φωτισμό του δέρματος
• κόκκινα χέρια ή πόδια
• σκοτεινές κινήσεις του εντέρου
• λιποθυμία
• ασυνήθιστη ταραχή
• αλλαγές διάθεσης
• σύγχυση
• ματωμένα ούλα
• διευρυμένο στήθος (στους άνδρες)

Τα συμπτώματα του ARLD μπορεί να εμφανίζονται πιο συχνά μετά από υπερβολικό αλκοόλ.

Παράγοντες κινδύνου για ηπατική νόσο που σχετίζεται με το αλκοόλ

Ο κίνδυνος ARLD αυξάνεται εάν:

• έχετε οικογενειακό ιστορικό ARLD
• συχνά πίνεις πολύ
• πίνετε υπερβολικά
• έχετε κακή διατροφή

Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί επίσης να προκαλέσει οξεία αλκοολική ηπατίτιδα. Αυτό μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. Η οξεία αλκοολική ηπατίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί μετά από μόλις τέσσερα ποτά για γυναίκες και πέντε ποτά για άνδρες.

Διάγνωση ηπατικής νόσου που σχετίζεται με το αλκοόλ

Το ARLD δεν είναι η μόνη ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει ηπατική βλάβη. Ο γιατρός σας θα θελήσει να δοκιμάσει την υγεία του ήπατός σας για να αποκλείσει άλλες ασθένειες. Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει:

• πλήρης αριθμός αίματος (CBC)
• δοκιμασία ηπατικής λειτουργίας
• αξονική τομογραφία κοιλίας (CT)
• υπερηχογράφημα κοιλίας
• βιοψία ήπατος

Οι δοκιμές ενζύμων ήπατος περιλαμβάνονται επίσης στη δοκιμή ηπατικής λειτουργίας. Αυτές οι δοκιμές καθορίζουν τα επίπεδα τριών ενζύμων του ήπατος:

• γάμμα-γλουταμυλτρανσφεράση (GGT)
• ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST)
• αμινοτρανσφεράση αλανίνης (ALT)

Είναι πιθανό να έχετε ARLD εάν το επίπεδο AST είναι δύο φορές υψηλότερο από το επίπεδο ALT. Σύμφωνα με την Εθνικό Ινστιτούτο κατάχρησης αλκοόλ και αλκοολισμού, αυτό το εύρημα υπάρχει σε πάνω από το 80 τοις εκατό των ασθενών με ARLD.

Θεραπεία ηπατικής νόσου που σχετίζεται με το αλκοόλ

Η θεραπεία με ARLD έχει δύο στόχους. Το πρώτο είναι να σε βοηθήσει να σταματήσεις να πίνεις. Αυτό μπορεί να αποτρέψει περαιτέρω βλάβη στο συκώτι και να ενθαρρύνει την επούλωση. Το δεύτερο είναι να βελτιώσετε την υγεία του ήπατός σας.

Εάν έχετε ARLD, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει:

• Πρόγραμμα αποκατάστασης αλκοολικών: Προγράμματα όπως οι Ανώνυμοι Αλκοολικοί μπορούν να σας βοηθήσουν να σταματήσετε να πίνετε όταν δεν μπορείτε να σταματήσετε μόνοι σας.
• Πολυβιταμίνες: Οι βιταμίνες του συμπλέγματος Β είναι συνήθως χαμηλές σε άτομα που πίνουν πολύ. Αυτή η ανεπάρκεια μπορεί να προκαλέσει αναιμία ή υποσιτισμό.
• Μεταμόσχευση ήπατος: Μια μεταμόσχευση μπορεί να είναι απαραίτητη εάν το ήπαρ σας είναι πολύ ουλωμένο από κίρρωση για να λειτουργήσει σωστά.
• Συμπληρώματα βιταμίνης Α: Πολλοί άνθρωποι με ARLD έχουν έλλειψη βιταμίνης Α.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η λήψη βιταμίνης Α και αλκοόλ μαζί μπορεί να είναι θανατηφόρα. Μόνο οι άνθρωποι που έχουν σταματήσει να πίνουν μπορούν να πάρουν αυτά τα συμπληρώματα. Τα συμπληρώματα δεν θα θεραπεύσουν την ηπατική νόσο, αλλά μπορούν να αποτρέψουν επιπλοκές όπως ο υποσιτισμός.

Επιπλοκές της ηπατικής νόσου που σχετίζεται με το αλκοόλ

Οι επιπλοκές του ARLD μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μόνιμες ουλές του ήπατος και απώλεια λειτουργίας
• αιμορραγία κιρσών του οισοφάγου (διευρυμένες φλέβες στον οισοφάγο που αναπτύσσονται σε άτομα που έχουν ηπατική νόσο)
• υψηλή αρτηριακή πίεση στα αιμοφόρα αγγεία του ήπατος (πυλαία υπέρταση)
• απώλεια της εγκεφαλικής λειτουργίας που προκαλείται από τη συσσώρευση τοξινών στο αίμα (ηπατική εγκεφαλοπάθεια)

Προοπτική ηπατικής νόσου που σχετίζεται με το αλκοόλ

Το ARLD μπορεί να μειώσει τη διάρκεια ζωής σας. Ωστόσο, η διακοπή του ποτού μπορεί να βοηθήσει. Μπορείτε επίσης να ανακάμψετε από τον υποσιτισμό αλλάζοντας τη διατροφή σας και λαμβάνοντας κατάλληλα συμπληρώματα (εάν χρειάζεται). Δεν είναι πολύ αργά για να αλλάξετε τις συνήθειες του τρόπου ζωής εάν εσείς ή ένα αγαπημένο σας πρόσωπο πίνετε υπερβολικά.

Μιλήστε με το γιατρό σας εάν νομίζετε ότι έχετε πρόβλημα με το αλκοόλ ή κινδυνεύετε να αναπτύξετε ηπατική νόσο. Μπορούν να σας παραπέμψουν σε προγράμματα που θα σας βοηθήσουν να σταματήσετε να πίνετε και να βελτιώσετε την υγεία του ήπατός σας.