Υποπαραθυρεοειδισμός

Τι είναι ο υποπαραθυρεοειδισμός;

Αιτίες υποπαραθυρεοειδισμού

Οι αιτίες του υποπαραθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν:

• τραυματισμός ή αφαίρεση των παραθυρεοειδών αδένων
• Το σύνδρομο DiGeorge, η οποία είναι μια γενετική διαταραχή που επηρεάζει την ανάπτυξη ορισμένων συστημάτων του σώματος
• γενεσιολογία
• αυτοάνοσο νόσημα
• θεραπείες ακτινοβολίας καρκίνου
• χαμηλά επίπεδα μαγνησίου

Αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα του υποπαραθυρεοειδισμού

Τα χαμηλά επίπεδα ασβεστίου προκαλούν πολλά από τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης. Μπορούν να περιλαμβάνουν:

• μυϊκοί πόνοι ή κράμπες
• μυρμήγκιασμα, κάψιμο ή μούδιασμα στις άκρες των δακτύλων, των ποδιών και των χειλιών

• μυϊκοί σπασμοί, ειδικά γύρω από το στόμα

• αποσπασματική τριχόπτωση
• ξηρό δέρμα
• εύθραυστα νύχια
• κούραση

• άγχος ή κατάθλιψη

• επώδυνη εμμηνόρροια
• επιληπτικές κρίσεις

Τα παιδιά με υποπαραθυρεοειδισμό μπορεί επίσης να έχουν πονοκεφάλους, έμετο ή οδοντικά προβλήματα όπως εξασθενημένο σμάλτο των δοντιών ή κακή ανάπτυξη των δοντιών.

Διάγνωση υποπαραθυρεοειδισμού

Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει εξετάζοντας το ιατρικό σας ιστορικό. Στη συνέχεια, θα κάνουν μια φυσική εξέταση για να ελέγξουν για συμπτώματα όπως ξηροδερμία, μυϊκούς σπασμούς και τριχόπτωση.

Ο γιατρός σας θα διατάξει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει τα επίπεδα των ακόλουθων στο αίμα σας:

• ασβέστιο
• φώσφορος
• μαγνήσιο
• PTH

Οι πρόσθετες δοκιμές περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει τα ούρα σας για ασβέστιο για να διαπιστώσει εάν εκκρίνονται υπερβολικά επίπεδα ασβεστίου στα ούρα.
• Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα στην καρδιά σας. Οι πληροφορίες από αυτήν τη δοκιμή μπορούν να ενημερώσουν το γιατρό σας εάν έχετε μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό, ο οποίος μπορεί να προκληθεί από έλλειψη ασβεστίου.
• Οι ακτίνες Χ και οι δοκιμές οστικής πυκνότητας μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να καθορίσει εάν τα χαμηλά επίπεδα ασβεστίου έχουν επηρεάσει τα οστά σας.

Οι γιατροί θα ελέγξουν επίσης για μη φυσιολογική ανάπτυξη των δοντιών και καθυστερημένα ορόσημα για τη διάγνωση αυτής της κατάστασης στα παιδιά.

Θεραπείες για τον υποπαραθυρεοειδισμό

Υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας για τον υποπαραθυρεοειδισμό. Η θεραπεία για αυτήν την κατάσταση έχει σχεδιαστεί για να βοηθήσει στην αποκατάσταση των κατάλληλων επιπέδων ασβεστίου και μετάλλων στο σώμα σας.

Η αρχική θεραπεία περιλαμβάνει λήψη ανθρακικού ασβεστίου και συμπληρωμάτων βιταμίνης D σε μορφή χαπιού. Η βιταμίνη D χορηγείται επειδή βοηθά το σώμα να απορροφήσει ασβέστιο και αποβάλλει τον φώσφορο.

Αγοράστε συμπληρώματα ανθρακικού ασβεστίου

Αγοράστε συμπληρώματα βιταμίνης D

Ο γιατρός σας θα καθορίσει την ποσότητα ασβεστίου και βιταμίνης D που χρειάζεστε. Θα παρακολουθούν περιοδικά τα ακόλουθα επίπεδα για να διασφαλίσουν ότι βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους:

• ασβέστιο
• φώσφορος
• μαγνήσιο
• PTH

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει τη λήψη συμπληρωμάτων καθ ‘όλη τη διάρκεια της ημέρας για να σταθεροποιήσετε το επίπεδο ασβεστίου σας. Τα περισσότερα άτομα πρέπει να λαμβάνουν συμπληρώματα για το υπόλοιπο της ζωής τους για τη θεραπεία αυτής της κατάστασης.

Εάν τα επίπεδα ασβεστίου σας είναι απειλητικά για τη ζωή ή εάν έχετε ενοχλητικούς μυϊκούς σπασμούς, θα χορηγηθεί ενδοφλέβιο (IV) ασβέστιο. Αυτό ανακουφίζει τα συμπτώματά σας πιο γρήγορα επειδή το ασβέστιο εισέρχεται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματός σας.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει διουρητικά για να μειώσει την ποσότητα ασβεστίου που εκκρίνεται στα ούρα σας.

Διατροφή υποπαραθυρεοειδισμού

Εάν έχετε υποπαραθυρεοειδισμό, η διατροφή σας πρέπει να είναι πλούσια σε ασβέστιο και χαμηλή σε φώσφορο. Πίνοντας έξι έως οκτώ ποτήρια νερό την ημέρα μπορεί επίσης να διασφαλίσει ότι το σώμα σας δεν χάνει τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Τα τρόφιμα πλούσια σε ασβέστιο περιλαμβάνουν:

• φασόλια
• αμύγδαλα
• σκούρο πράσινο, φυλλώδη λαχανικά
• γαλακτοκομικά προϊόντα
• εμπλουτισμένα δημητριακά πρωινού
• ενισχυμένο χυμό πορτοκαλιού
• βρώμη
• δαμάσκηνα
• βερίκοκα

Ορισμένα τρόφιμα πλούσια σε φώσφορο μπορούν να μειώσουν σημαντικά τα επίπεδα ασβεστίου και πρέπει να αποφεύγονται. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αναψυκτικά
• αυγά
• κόκκινο κρέας
• εκλεπτυσμένα τρόφιμα, όπως λευκό ψωμί και ζυμαρικά
• τρανς λιπαρά, τα οποία μπορούν να βρεθούν στα αρτοσκευάσματα
• καφές
• αλκοόλ
• καπνός

Συζητάτε πάντα τις διατροφικές αλλαγές και συμπληρώματα με το γιατρό σας για να διασφαλίσετε ότι λαμβάνετε την ποσότητα βιταμινών και θρεπτικών συστατικών που χρειάζεστε.

Πιθανές επιπλοκές του υποπαραθυρεοειδισμού

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών από τον υποπαραθυρεοειδισμό. Επιπλοκές λόγω χαμηλών επιπέδων ασβεστίου μπορεί να εμφανιστούν, αλλά μπορούν να βελτιωθούν με θεραπεία. Οι αναστρέψιμες επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• τετανία, ή παρατεταμένοι σπασμοί που μοιάζουν με κράμπες στα χέρια και τα δάχτυλα

• κακομαθημένα δόντια
• καρδιακή αρρυθμία ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό

• παραισθησία ή μυρμήγκιασμα στα χείλη, τη γλώσσα, τα δάχτυλα και τα πόδια

Εάν δεν διαγνωστούν νωρίς, ωστόσο, μπορεί να προκύψουν ορισμένες μη αναστρέψιμες επιπλοκές. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• καταρράκτης, η οποία είναι μια κατάσταση που περιλαμβάνει θόλωση του φακού του ματιού

• εναποθέσεις ασβεστίου στον εγκέφαλο

• καθυστερημένη ανάπτυξη στα παιδιά

• αργή νοητική ανάπτυξη στα παιδιά

Ζώντας με υποπαραθυρεοειδισμό

Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί τα επίπεδα ασβεστίου και φωσφόρου μέσω τακτικών εξετάσεων αίματος. Αυτές οι εξετάσεις θα είναι εβδομαδιαίες ή μηνιαίες μετά τη διάγνωση.

Μόλις σταθεροποιηθεί η κατάστασή σας με θεραπεία, το αίμα σας θα εξετάζεται δύο φορές το χρόνο. Εάν υπάρχουν αλλαγές στα επίπεδα ασβεστίου ή φωσφόρου, ο γιατρός σας θα προσαρμόσει ανάλογα τη δοσολογία του συμπληρωματικού ασβεστίου.

Επειδή ο υποπαραθυρεοειδισμός είναι μια χρόνια πάθηση, θα χρειαστεί να διατηρήσετε θεραπείες και διαιτητικές αλλαγές καθ ‘όλη τη διάρκεια της ζωής σας. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να διατηρήσουν τα συμπτώματά τους υπό έλεγχο με την κατάλληλη μακροχρόνια θεραπεία.