Τι είναι ο Ηλεκτροκαρδιολόγος;

Τι θεραπεύουν;

Ένας μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός, γνωστός και ως αρρυθμία, εμφανίζεται όταν υπάρχει πρόβλημα με τις ηλεκτρικές ώσεις που συντονίζουν τους καρδιακούς παλμούς.

Ορισμένες καρδιακές αρρυθμίες δεν προκαλούν συμπτώματα, επομένως είναι πιθανό να έχετε ένα και να μην το συνειδητοποιήσετε μέχρι να κάνετε μια συνηθισμένη φυσική εξέταση. Ένας ηλεκτροκαρδιολόγος μπορεί να καθορίσει τον τύπο της αρρυθμίας που έχετε και στη συνέχεια να σας συστήσει θεραπεία με βάση τη διάγνωση.

Οι κοινές αιτίες ενός ακανόνιστου καρδιακού παλμού περιλαμβάνουν:

1. Κολπική μαρμαρυγή

Γνωστό και ως AFib, αυτό συμβαίνει όταν οι άνω θάλαμοι στην καρδιά χτυπούν εκτός συντονισμού με τους κάτω θαλάμους. Αυτή είναι μια κοινή αιτία ακανόνιστου καρδιακού παλμού, σύμφωνα με το Αμερικανική Ένωση Καρδιάς. Το AFib μπορεί να προκαλέσει:

• αίσθημα παλμών της καρδιάς
• κούραση
• ζάλη
• δυσκολία στην αναπνοή
• πόνος στο στήθος

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, υπάρχει κίνδυνος θρόμβων αίματος και εγκεφαλικού. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να αποδυναμώσει την καρδιά και να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια.

2. Βραδυκαρδία

Αυτό συμβαίνει όταν η καρδιά χτυπά πολύ αργά, λιγότερους από 60 παλμούς ανά λεπτό (bpm). Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• λιποθυμία
• ζάλη
• κούραση
• δυσκολία στην αναπνοή
• πόνος στο στήθος

3. Ταχυκαρδία

Αυτό συμβαίνει όταν η καρδιά χτυπά πολύ γρήγορα, με καρδιακό ρυθμό ηρεμίας μεγαλύτερο από 100 bpm. Η υπερκοιλιακή ταχυκαρδία προέρχεται από τους άνω θαλάμους της καρδιάς, ενώ η κοιλιακή ταχυκαρδία προέρχεται από τους κάτω θαλάμους της καρδιάς.

Η κοιλιακή μαρμαρυγή είναι ένας άλλος τύπος ταχυκαρδίας, που είναι το γρήγορο φτερούγισμα των καρδιακών μυών. Αυτό εμποδίζει τη σωστή άντληση του αίματος στο σώμα. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ένας εξαιρετικά γρήγορος καρδιακός ρυθμός θα μπορούσε να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή ανακοπή.

4. Ξαφνική καρδιακή ανακοπή

Αυτό συμβαίνει όταν η καρδιά απροσδόκητα σταματά να χτυπά λόγω αλλαγής του καρδιακού ρυθμού. Αυτό μπορεί να συμβεί σε άτομα με ή χωρίς καρδιακή νόσο.

5. Σύνδρομο μακρού QT

Αυτό αναφέρεται σε γρήγορο, χαοτικό καρδιακό ρυθμό που μπορεί να προκαλέσει λιποθυμία, επιληπτικές κρίσεις και αιφνίδιο θάνατο. Με αυτήν την πάθηση, μια ανωμαλία στο ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς σας σημαίνει ότι χρειάζεται περισσότερος χρόνος για να επαναφορτιστούν οι μύες της καρδιάς σας μεταξύ των παλμών.

6. Σύνδρομο Wolff-Parkinson-White

Το σύνδρομο Wolff-Parkinson-White είναι μια σπάνια συγγενής καρδιακή διαταραχή όπου επιπλέον ηλεκτρικά μονοπάτια στην καρδιά σας πυροδοτούν έναν μη φυσιολογικό καρδιακό παλμό. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αίσθημα παλμών, δυσκολία στην αναπνοή, ζαλάδα και πόνο στο στήθος.

Ορισμένες καρδιακές αρρυθμίες και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού δεν προκαλούνται από κάποιο υποκείμενο ιατρικό πρόβλημα. Ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί μπορεί επίσης να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή ως παρενέργεια ενός φαρμάκου, που μπορεί να καθορίσει ο ηλεκτροκαρδιολόγος σας.

Τι εκπαίδευση λαμβάνουν;

Δεδομένου ότι ένας ηλεκτροκαρδιολόγος είναι επίσης καρδιολόγος, αυτοί οι γιατροί έχουν τις ίδιες απαιτήσεις εκπαίδευσης – περίπου 10 χρόνια εκπαίδευσης μετά την ολοκλήρωση ενός προπτυχιακού τίτλου.

Αυτό περιλαμβάνει τέσσερα χρόνια ιατρικής σχολής, τρία χρόνια γενικής εσωτερικής ιατρικής εκπαίδευσης, η οποία ονομάζεται επίσης κατοίκηση, και τρία χρόνια εξειδικευμένης εκπαίδευσης στις καρδιαγγειακές παθήσεις.

Ένας καρδιολόγος μπορεί να συνεχίσει την εκπαίδευσή του για να γίνει ηλεκτροκαρδιολόγος. Αν ναι, θα συμπληρώσουν δύο επιπλέον χρόνια εκπαίδευσης για να αποκτήσουν πιστοποίηση στην κλινική καρδιακή ηλεκτροφυσιολογία.

Ηλεκτροκαρδιολόγος εναντίον καρδιολόγου

Η κύρια διαφορά μεταξύ ενός ηλεκτροκαρδιολόγου και ενός καρδιολόγου είναι το επίπεδο εκπαίδευσης που λαμβάνει κάθε γιατρός και οι κύριοι τομείς εξειδίκευσής του.

Οι ηλεκτροκαρδιολόγοι υποεξειδικεύονται στην ηλεκτροφυσιολογία. Αυτή η ιατρική ειδικότητα εμβαθύνει στη μελέτη και τη θεραπεία των διαταραχών του καρδιακού ρυθμού. Αυτός είναι ο κύριος τομέας εμπειρογνωμοσύνης τους.

Οι καρδιολόγοι λαμβάνουν επίσης κάποια εκπαίδευση και κατάρτιση στην ηλεκτροφυσιολογία, αλλά μόνο περίπου ένα χρόνο.

Πότε να επισκεφτείτε έναν ηλεκτροκαρδιολόγο

Ο γιατρός της πρωτοβάθμιας περίθαλψης μπορεί να εντοπίσει έναν ακανόνιστο καρδιακό παλμό σε μια φυσική εξέταση. Πιθανότατα θα λάβετε παραπομπή σε ηλεκτροκαρδιολόγο για εξέταση.

Ορισμένες καρδιακές αρρυθμίες δεν προκαλούν συμπτώματα. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα, περιλαμβάνουν:

• ζάλη
• φτερουγίζει στην καρδιά
• πόνος στο στήθος
• ζαλάδα
• ιδρώνοντας
• λιποθυμία
• κούραση

Επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, ειδικά εάν έχετε παράγοντες κινδύνου για αρρυθμία, όπως:

• υψηλή πίεση του αίματος
• Διαβήτης
• άπνοια ύπνου
• καρδιακή ασθένεια
• νόσο του θυρεοειδούς

Πώς κάνουν τη διάγνωση

Η κατανόηση της υποκείμενης αιτίας μιας καρδιακής αρρυθμίας περιλαμβάνει την υποβολή μιας ή περισσότερων εξετάσεων. Ο ηλεκτροκαρδιολόγος σας θα ρωτήσει για το ιατρικό ιστορικό, το οικογενειακό ιστορικό και τα συμπτώματά σας. Οι εξετάσεις για τη διάγνωση της αιτίας ενός μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού περιλαμβάνουν:

• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ ή ΗΚΓ). Αυτό το τεστ καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας σε κατάσταση ηρεμίας.
• Ηχοκαρδιογράφημα. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει εικόνες της καρδιάς. Μπορεί να αξιολογήσει την καρδιά σας:
  • σχήμα
  • Μέγεθος
  • λειτουργία
  • δομή
• Holt monitor. Θα φοράτε φορητό ΗΚΓ για μερικές μέρες. Καταγράφει τον καρδιακό σας ρυθμό καθώς ολοκληρώνετε καθημερινές εργασίες.
• Παρακολούθηση συμβάντων. Μερικοί άνθρωποι έχουν αρρυθμίες που έρχονται και παρέρχονται. Με αυτό το τεστ, θα έχετε μια φορητή συσκευή συνδεδεμένη στο σώμα σας για περίπου ένα μήνα. Θα ενεργοποιείτε αυτήν τη συσκευή κάθε φορά που αντιμετωπίζετε συμπτώματα ακανόνιστου καρδιακού παλμού.
• Τεστ άγχους. Θα οδηγήσετε ένα στατικό ποδήλατο ή θα τρέξετε σε διάδρομο ενώ ο γιατρός σας παρακολουθεί την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει να καθοριστεί εάν η άσκηση προκαλεί αρρυθμίες.
• Δοκιμή ανακλινόμενου τραπεζιού. Θα ξαπλώσετε σε ένα τραπέζι που κινείται σε διαφορετικές γωνίες. Αυτή η εξέταση βοηθά στη διάγνωση της υποκείμενης αιτίας των λιποθυμιών. Ο γιατρός σας παρακολουθεί τον καρδιακό σας ρυθμό και την αρτηριακή σας πίεση καθώς το τραπέζι γέρνει προς διάφορες κατευθύνσεις.

Οι καρδιακές αρρυθμίες μπορεί να είναι επικίνδυνες και απειλητικές για τη ζωή εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία. Ένας ηλεκτροκαρδιολόγος, ωστόσο, έχει την εκπαίδευση και την τεχνογνωσία για να διαγνώσει έναν ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό και να συστήσει θεραπεία.

Η κατώτατη γραμμή

Επισκεφτείτε γιατρό εάν εμφανίσετε συμπτώματα καρδιακής αρρυθμίας. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στο στήθος, ζαλάδα ή αίσθημα παλμών της καρδιάς. Οι ηλεκτροκαρδιολόγοι ειδικεύονται στη διάγνωση αυτών των καταστάσεων.

Μπορεί να λάβετε μια παραπομπή σε ηλεκτροκαρδιολόγο από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα διαδικτυακό εργαλείο αναζήτησης για να βρείτε έναν ηλεκτροκαρδιολόγο στην περιοχή σας.

Διαβάστε αυτό το άρθρο στα Ισπανικά.