Δακτυλιοειδές πάγκρεας

Ποιες είναι οι αιτίες του δακτυλιοειδούς παγκρέατος;

Το δακτυλιοειδές πάγκρεας είναι μια συγγενής πάθηση. Αυτό σημαίνει ότι είναι συνήθως παρόν κατά τη γέννηση. Παρόλο που οι γιατροί δεν γνωρίζουν τι προκαλεί τη διαταραχή, το δακτυλιοειδές πάγκρεας εμφανίζεται συνήθως με άλλες συγγενείς διαταραχές, όπως:

• Σύνδρομο Down
• τραχειοοισοφαγικό συρίγγιο, μια ανώμαλη σύνδεση μεταξύ του οισοφάγου και της τραχείας
• εντερική ατρησία, η αποτυχία να σχηματιστεί πλήρως ένα τμήμα του εντερικού σωλήνα
• pancreas divisum, ένα γενετικό ελάττωμα στο οποίο οι αγωγοί του παγκρέατος δεν ενώνονται μεταξύ τους

Το δακτυλιοειδές πάγκρεας εμφανίζεται επίσης με πολυϋδράμνιο, ή περίσσεια αμνιακού υγρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το δακτυλιοειδές πάγκρεας είναι μια σπάνια πάθηση που εμφανίζεται μόνο σε 1 στα 20.000 νεογέννητα. Εμφανίζεται συχνότερα στους άνδρες παρά στις γυναίκες.

Ποια είναι τα συμπτώματα του δακτυλιοειδούς παγκρέατος;

Τα συμπτώματα του δακτυλιοειδούς παγκρέατος αναπτύσσονται όταν ο ιστός από το πάγκρεας πιέζει το λεπτό έντερο. Σε μερικούς ανθρώπους, ο ιστός που περιβάλλει το δωδεκαδάκτυλο μπορεί να είναι τόσο μικρός ώστε να μην προκαλεί συμπτώματα. Αυτό συμβαίνει στους μισούς ασθενείς με αυτήν την κατάσταση.

Σε άλλες περιπτώσεις, ο παγκρεατικός ιστός που περιβάλλει το λεπτό έντερο προκαλεί απόφραξη που μπορεί να δυσκολέψει το άτομο να φάει. Τα βρέφη με δακτυλιοειδές πάγκρεας μπορεί να κλαίνε, να φτύνουν περισσότερο από το κανονικό και να μην μπορούν να πίνουν αρκετό γάλα ή μητρικό γάλα.

Μερικές φορές τα συμπτώματα του δακτυλιοειδούς παγκρέατος δεν αναπτύσσονται μέχρι την ενηλικίωση. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αίσθηση πληρότητας μετά το φαγητό μόνο σε μικρή ποσότητα
• ναυτία ή έμετος

Πώς διαγιγνώσκεται το δακτυλιοειδές πάγκρεας;

Εάν έχετε συμπτώματα αυτής της διαταραχής, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για το ιστορικό υγείας σας, συμπεριλαμβανομένων των υποκείμενων συγγενών προβλημάτων που είχατε ή είχατε στο παρελθόν. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να παραγγείλει αρκετές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωσή σας. Οι δοκιμές που χρησιμοποιούνται για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση του δακτυλιοειδούς παγκρέατος περιλαμβάνουν:

• υπερηχογράφημα κοιλίας
• Ακτινογραφία κοιλίας
• Η αξονική τομογραφία
• Μελέτη μαγνητικής τομογραφίας κοιλίας
• σειρά άνω γαστρεντερικού (GI)
• σειρά λεπτού εντέρου

Πώς αντιμετωπίζεται το δακτυλιοειδές πάγκρεας;

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για παράκαμψη του παγκρεατικού ιστού. Ο στόχος της θεραπείας είναι να αφαιρέσετε το απόφραγμα έτσι ώστε το λεπτό έντερο σας να μπορεί να λειτουργεί κανονικά. Τυπικά, δεν μπορείτε να αφαιρέσετε τον παγκρεατικό ιστό από το δωδεκαδάκτυλο. Η καταστροφή του παγκρεατικού ιστού μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο πάγκρεας.

Οι χειρουργικές επιλογές για το δακτυλιοειδές πάγκρεας περιλαμβάνουν γαστρεντεροστομία ή δωδεκαδακτυλοστομία. Αυτές οι διαδικασίες θα απαιτήσουν από το γιατρό σας να κόψει το έντερο στο σημείο της απόφραξης και να επανασυνδέσει τα δύο μέρη του εντέρου σε μια περιοχή κάτω από το απόφραγμα.

Πώς μπορώ να αποτρέψω το δακτυλιοειδές πάγκρεας;

Δεν μπορείτε να αποτρέψετε το δακτυλιοειδές πάγκρεας. Η κατάσταση εμφανίζεται λόγω γενετικών αλλαγών κατά την εμβρυϊκή ανάπτυξη. Ωστόσο, υπάρχουν βήματα που μπορείτε να λάβετε για να έχετε μια υγιή εγκυμοσύνη και ένα υγιές μωρό:

• Διατηρήστε μια υγιεινή διατροφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένων φρούτων, λαχανικών και δημητριακών ολικής αλέσεως.
• Επισκεφθείτε το γιατρό σας τακτικά για προγεννητικούς ελέγχους.
• Σταματήστε το κάπνισμα ή μην αρχίσετε να καπνίζετε.
• Μην καταναλώνετε φάρμακα που δεν συνταγογραφούνται από το γιατρό σας.
• Μην καταναλώνετε αλκοόλ.

Τι είναι η Μακροπρόθεσμη Προοπτική;

Εάν λάβετε μια διάγνωση δακτυλιοειδούς παγκρέατος, θα χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να διορθώσετε το πρόβλημα. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η ανάρρωσή σας και οι μακροπρόθεσμες προοπτικές σας θα είναι αρκετά καλές. Εάν έχετε δακτυλιοειδές πάγκρεας ως ενήλικας, διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών από τη διαταραχή. Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αποφρακτικός ίκτερος: απόφραξη στη ροή της χολής
• παγκρεατίτιδα: φλεγμονή του παγκρέατος
• πεπτικό έλκος: ελάττωμα στην επένδυση του στομάχου ή του πρώτου μέρους του εντέρου
• διάτρηση (τρύπα) στο έντερο
• περιτονίτιδα: φλεγμονή του ιστού που ευθυγραμμίζει το εσωτερικό τοίχωμα της κοιλιάς

Επιπλέον, οι ενήλικες που έχουν δακτυλιοειδές πάγκρεας έχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν ορισμένους τύπους καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου της χολής και του παγκρέατος.