Τι είναι αυτό?
Τι είναι αυτό?
Για ορισμένα, αν και όχι όλα, τρανς άτομα, η χειρουργική επέμβαση είναι ένα σημαντικό και επιβεβαιωτικό μέρος της διαδικασίας μετάβασης. Μπορεί να σας βοηθήσει να ανακουφίσετε τα συναισθήματα δυσφορίας, να ευθυγραμμίσετε το σώμα σας με την εσωτερική αίσθηση του φύλου σας και να διευκολύνετε την πλοήγηση στον κόσμο ανάλογα με το φύλο σας.
Με τα χρόνια, τα ονόματα για αυτές τις επεμβάσεις έχουν εξελιχθεί. Σήμερα, πολλά τρανς άτομα προτιμούν να χρησιμοποιούν τον όρο «χειρουργική επέμβαση επιβεβαίωσης φύλου», γιατί όταν λέμε κάτι σαν «αλλαγή φύλου» ή «αλλαγή φύλου», υπονοεί ότι το φύλο ενός ατόμου αλλάζει όταν χειρουργείται.
Όπως έχουν παρατηρήσει πολλοί τρανς άνθρωποι, η χειρουργική επέμβαση δεν αλλάζει το φύλο του ατόμου – αλλάζει το σώμα στο οποίο βιώνει κανείς αυτό το φύλο.
Εδώ, αναλύουμε τους διαφορετικούς τύπους χειρουργικών επεμβάσεων που διατίθενται σε τρανς άτομα.
Κορυφαία χειρουργική επέμβαση για άτομα που έχουν οριστεί γυναίκα κατά τη γέννηση
Κατά τη διάρκεια της εφηβείας, τα περισσότερα άτομα που έλαβαν γυναίκα κατά τη γέννηση (AFAB) θα αναπτύξουν ιστό μαστού ή θώρακα.
Το top χειρουργείο είναι μια διαδικασία για την αφαίρεση του ιστού του θώρακα και την ανακατασκευή του θώρακα για να έχει μια πιο αρρενωπή εμφάνιση.
Υπάρχουν τρεις βασικές κορυφαίες επιλογές χειρουργικής επέμβασης για τους ανθρώπους της AFAB:
Διπλή τομή
Με αυτή τη διαδικασία, συνήθως γίνονται τομές στο πάνω και κάτω μέρος του θωρακικού μυός και αφαιρείται ο ιστός του θώρακα.
Το δέρμα τραβιέται προς τα κάτω και επανασυνδέεται στη θέα της κάτω τομής.
Οι θηλές αφαιρούνται επίσης και χρησιμοποιούνται για τη δημιουργία ενός μοσχεύματος που έχει την εμφάνιση θηλής. Αυτή η μέθοδος γενικά οδηγεί σε μειωμένη αίσθηση της θηλής.
Με τις μεθόδους Inverted-T και Buttonhole γίνονται τομές γύρω από τις θηλές. Αυτό τους επιτρέπει να παραμένουν ανέπαφα και να διατηρούν την αίσθηση.
Αυτή η διαδικασία μπορεί να λειτουργήσει καλύτερα για άτομα με μεσαίου έως μεγάλου μεγέθους στήθος.
Περιαρεολική και κλειδαρότρυπα
Με την περιαρεοειδική επέμβαση, γίνεται μία τομή γύρω από την θηλαία άλω και μια μεγαλύτερη κυκλική τομή γύρω από αυτήν.
Ο ιστός του μαστού αφαιρείται, όπως και ο δακτύλιος του δέρματος μεταξύ των δύο τομών.
Στη συνέχεια, το δέρμα τραβιέται γύρω από τη θηλή – σαν κορδόνι περίσφιξης – και στερεώνεται ξανά. Αυτό αφήνει τη θηλή ανέπαφη.
Με τη διαδικασία της κλειδαρότρυπας, υπάρχει μόνο μία τομή. Πηγαίνει κάτω από τη θηλή, επιτρέποντας στον ιστό του θώρακα να αφαιρεθεί από εκεί.
Αυτές οι διαδικασίες μπορεί να λειτουργήσουν καλύτερα για άτομα με μικρότερο στήθος.
Χειρουργική κάτω μέρος για άτομα που έχουν οριστεί γυναίκα κατά τη γέννηση
Οι άνθρωποι της AFAB, ως επί το πλείστον, γεννήθηκαν με κόλπο και κλειτορίδα.
Αν και η χρήση τεστοστερόνης αυξάνει το μέγεθος της κλειτορίδας, μερικοί διαανδρικοί άνθρωποι μπορεί να επιθυμούν να κάνουν κάποια μορφή χειρουργικής επέμβασης στο κάτω μέρος κατά την οποία τα γεννητικά όργανα ανακατασκευάζονται για να δημιουργήσουν έναν φαλλό.
Μπορεί να προστεθούν εμφυτεύματα όρχεων, η ουρήθρα μπορεί να επαναδρομολογηθεί στον νέο φαλλό και ο κόλπος και άλλα αναπαραγωγικά όργανα μπορεί να αφαιρεθούν.
Οι επιλογές χειρουργικής επέμβασης κάτω για τους ανθρώπους του AFAB περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Μετοειδοπλαστική
Η διευρυμένη κλειτορίδα απελευθερώνεται από την κλειτορίδα για να δημιουργήσει έναν νέο φαλλό.
Οι άνθρωποι που υποβάλλονται σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να επαναδρομολογήσουν την ουρήθρα τους με ένα μόσχευμα από το μάγουλό τους ή το εσωτερικό του κολπικού τοιχώματος, ώστε να μπορούν να ουρήσουν μέσω του νέου φαλλού.
Είναι επίσης δυνατή η προσθήκη εμφυτευμάτων όρχεων.
Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή μόνο για άτομα που έχουν λάβει τεστοστερόνη. Είναι μια εξαιρετική επιλογή για άτομα που θέλουν κάτι λιγότερο επεμβατικό από την φαλλοπλαστική.
Φαλλοπλαστική
Λαμβάνεται ένα μόσχευμα – συνήθως από τον αντιβράχιο, τον μηρό ή την πλάτη – και χρησιμοποιείται για τη δημιουργία πέους.
Ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης, η ουρήθρα μπορεί να συνδεθεί για να επιτρέψει την ούρηση μέσω του νέου πέους και μπορεί να εγκατασταθεί ένα εμφύτευμα για να επιτρέψει στο πέος να στύση.
Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι η καλύτερη για άτομα που θέλουν ένα πιο ρεαλιστικό, μεσαίου μεγέθους πέος.
Υστερεκτομή, ωοθηκεκτομή και κολπεκτομή
Τα τρανς άτομα AFAB έχουν πολλές επιλογές όσον αφορά τα αναπαραγωγικά τους όργανα. Αυτό περιλαμβάνει αφαίρεση της μήτρας (υστερεκτομή), αφαίρεση μιας ή και των δύο ωοθηκών (ωοθηκεκτομή) και αφαίρεση του κόλπου.
Κορυφαία χειρουργική επέμβαση για άτομα που είχαν οριστεί αρσενικά κατά τη γέννηση
Για τα τρανς θηλυκά άτομα και τα μη δυαδικά άτομα που είχαν οριστεί ως αρσενικά κατά τη γέννηση (AMAB), η απουσία ιστού του μαστού μπορεί να είναι πηγή δυσφορίας ή δυσφορίας.
Ενώ η ορμονοθεραπεία μπορεί να αυξήσει το μέγεθος του στήθους, μερικοί μπορεί να επιθυμούν να κάνουν κορυφαία χειρουργική επέμβαση για να αυξήσουν το μέγεθος των μαστών, γνωστή ως αυξητική στήθους.
Αύξηση στήθους
Γίνεται μια τομή κατά μήκος της θηλής, στο σημείο όπου ο ιστός του θώρακα και του μαστού συναντώνται ή κάτω από τη μασχάλη.
Στη συνέχεια, ο χειρουργός εισάγει είτε ένα εμφύτευμα σιλικόνης ή φυσιολογικού ορού προσαρμοσμένου μεγέθους και ράβει την τομή.
Τα εμφυτεύματα σιλικόνης τείνουν να είναι πιο μαλακά και πιο ρεαλιστικά. Τα εμφυτεύματα φυσιολογικού ορού είναι συνήθως λιγότερο ακριβά.
Αυτή η επέμβαση είναι ιδανική για όποιον θέλει να έχει μεγαλύτερο στήθος.
Χειρουργείο κάτω μέρος για άτομα που είχαν οριστεί αρσενικά κατά τη γέννηση
Οι περισσότεροι άνθρωποι του AMAB έχουν πέος και όρχεις. Για τρανς και μη δυαδικούς ανθρώπους AMAB, αυτό μπορεί να είναι μια πηγή ενόχλησης που μπορεί να ανακουφίσει η χειρουργική επέμβαση στο κάτω μέρος.
Υπάρχουν τρεις βασικές επιλογές χειρουργικής επέμβασης πυθμένα για άτομα AMAB:
Κολποπλαστική
Ένας λειτουργικός κόλπος δημιουργείται από τον υπάρχοντα ιστό. Η πιο κοινή μέθοδος είναι μέσω της αναστροφής του πέους. Το πέος αναστρέφεται για να δημιουργηθεί ένας κόλπος, η άκρη του πέους γίνεται λειτουργική κλειτορίδα και το δέρμα του οσχέου γίνεται χείλη.
Υπάρχουν παραλλαγές στις οποίες ένα μόσχευμα από το έντερο χρησιμοποιείται για τη δημιουργία του κολπικού τοιχώματος (για την παροχή περισσότερης λίπανσης) ή στις οποίες το όσχεο αναστρέφεται για να δημιουργήσει ένα κολπικό τοίχωμα.
Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή για όποιον επιθυμεί να έχει έναν λειτουργικό κόλπο.
Ορχεκτομή και σκοτεκτομή
Με αυτές τις διαδικασίες αφαιρείται ο ένας ή και οι δύο όρχεις ή ολόκληρο το όσχεο.
Η ορχεκτομή είναι μια σχετικά φθηνή επιλογή κατά την οποία αφαιρούνται οι όρχεις. Αυτό επιτρέπει στο σώμα σας να δημιουργεί λιγότερη ενδογενή τεστοστερόνη, η οποία μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για όσους ακολουθούν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.
Η σκοτεκτομή προσφέρει παρόμοια αποτελέσματα, αλλά δεν συνιστάται σε άτομα που επιθυμούν να κάνουν κολποπλαστική. Το δέρμα του οσχέου απαιτείται για μια κολποπλαστική.
Πράγματα που πρέπει να ληφθούν υπόψη
Η αυξανόμενη διαθεσιμότητα χειρουργικών επεμβάσεων επιβεβαίωσης φύλου είναι ένα απίστευτο σημάδι προόδου για την κοινότητα των τρανς. Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειώσετε μερικά πράγματα σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση επιβεβαίωσης φύλου και εάν είναι η σωστή επιλογή για εσάς.
Η χειρουργική δεν είναι η μόνη πτυχή της ιατρικής μετάβασης
Οι αναπαραστάσεις των τρανς ατόμων τείνουν να εστιάζουν στις χειρουργικές πτυχές της μετάβασης, ιδιαίτερα στις χειρουργικές επεμβάσεις στο κάτω μέρος.
Ωστόσο, η ορμονική μετάβαση είναι επίσης μια έγκυρη ιατρική επιλογή και μπορεί συχνά να παράγει αποτελέσματα που ανακουφίζουν τη δυσφορία.
Και, να θυμάστε, η ιατρική μετάβαση δεν είναι απαραίτητη εκτός και αν είναι κάτι που πραγματικά θέλετε.
Η χειρουργική επέμβαση δεν είναι η ίδια για όλους
Ένα από τα μεγαλύτερα πράγματα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι δεν επιθυμούν όλοι να κάνουν χειρουργική επέμβαση επιβεβαίωσης φύλου και τα αποτελέσματα – ψυχικά, σωματικά και συναισθηματικά – θα είναι διαφορετικά για τον καθένα. Κάντε την έρευνά σας και μάθετε ποιος είναι ο σωστός δρόμος για εσάς.
Η χειρουργική επέμβαση δεν καθορίζει την εμπειρία σας ούτε σας κάνει πιο έγκυρη
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απίστευτα επιβεβαιωτική για όσους επιθυμούν να την κάνουν.
Αλλά είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η χειρουργική επέμβαση επιβεβαίωσης φύλου απλώς αλλάζει το σώμα στο οποίο βιώνετε το φύλο σας, όχι το ίδιο το φύλο σας.
Το φύλο σας ισχύει, ανεξάρτητα από το αν θέλετε να χειρουργηθείτε.
Κόστος και ασφάλιση
Το άρθρο 1557 του νόμου για την προσιτή φροντίδα (ACA) απαγορεύει τις διακρίσεις βάσει ταυτότητας φύλου από οποιοδήποτε δημόσιο ασφαλιστικό πρόγραμμα ή ιδιωτική ασφαλιστική εταιρεία που λαμβάνει ομοσπονδιακή χρηματοδότηση.
Αυτό σημαίνει ότι εάν έχετε Medicare, Medicaid, ασφάλιση δημόσιου σχολείου ή ιδιωτικό πρόγραμμα μέσω της αγοράς ACA, είναι παράνομο να υφίστανται διακρίσεις επειδή είστε τρανς.
Η ασφάλισή σας μπορεί να καλύπτει χειρουργική επέμβαση επιβεβαίωσης φύλου, προκειμένου να αποφευχθεί η παραβίαση αυτής της ρήτρας μη διάκρισης. Ωστόσο, ο νόμος δεν απαιτεί από μια ασφαλιστική εταιρεία να καλύπτει συγκεκριμένες διαδικασίες, αφήνοντάς την κάπως ανοιχτή σε ερμηνεία.
Πρόσφατες ειδήσεις από τον Λευκό Οίκο καθιστούν ασαφές πώς οι ασφαλιστικές εταιρείες θα χειρίζονται τις χειρουργικές επεμβάσεις επιβεβαίωσης φύλου στο μέλλον. Όμως, όπως έχει σήμερα, πολλοί άνθρωποι μπορούν να καλύπτονται από ασφάλειες τις χειρουργικές επεμβάσεις τους.
Εάν δεν έχετε ασφάλεια ή εάν η ασφάλισή σας δεν καλύπτει την επέμβαση σας, μπορεί να χρειαστεί να συγκεντρώσετε τα χρήματα μόνοι σας και να πληρώσετε από την τσέπη σας. Πολλά τρανς άτομα έχουν χρησιμοποιήσει crowdfunding ή ιατρικά δάνεια για να καλύψουν τις χειρουργικές επεμβάσεις τους.
Ανεξάρτητα, αυτές είναι οι τιμές που μπορείτε να περιμένετε να πληρώσετε για τις χειρουργικές επεμβάσεις που παραθέτουμε εδώ.
- Διαανδρική κορυφαία χειρουργική: Κυμαίνεται από 3.000 $ έως 11.000 $, ανάλογα με τον τύπο της επέμβασης και τον χειρουργό.
- Διαανδρική χειρουργική πυθμένα: Ξεκινά από περίπου 4.000 $ για τη μετειδιοπλαστική και φτάνει έως και τα 22.000 $ για τη φαλλοπλαστική.
- Τρανσθηλυκό κορυφαίο χειρουργείο: Κυμαίνεται από 3.000 $ έως 11.000 $, ανάλογα με τον χειρουργό και την τοποθεσία.
- Τρανσθηλυκή χειρουργική πυθμένα: Ξεκινά από περίπου 4.000 $ για ορχεκτομή και φτάνει έως και 20.000 $ για κολποπλαστική.
Πώς να βρείτε έναν πάροχο
Ανάλογα με την ασφαλιστική σας κάλυψη, μπορεί να χρειαστεί να βρείτε κάποιον στο δίκτυό σας. Μπορείτε να επικοινωνήσετε με την ασφαλιστική σας εταιρεία για να δείτε ποιοι χειρουργοί βρίσκονται στο δίκτυό σας.
Εάν δεν έχετε ασφάλιση ή η ασφάλισή σας δεν καλύπτει την επέμβαση σας, ίσως μπορείτε να επιλέξετε έναν γιατρό που σας αρέσει με βάση την εργασία του και άλλους παράγοντες.
Αυτοί είναι μερικοί εξαιρετικοί πόροι για την εύρεση ενός παρόχου:
- Metoidioplasty.net
- Χειρουργική MTF
- Phallo.net
- Πραγματικός Εαυτός
- Topsurgery.net
- Trans HealthCare
- Οδηγός χειρουργικής TS
Η κατώτατη γραμμή
Η επέμβαση επιβεβαίωσης φύλου σίγουρα δεν είναι η σωστή επιλογή για όλους.
Αλλά για τους ανθρώπους που θέλουν – και στην πραγματικότητα χρειάζονται – χειρουργική επέμβαση επιβεβαίωσης, μπορεί να είναι μια απίστευτη ευκαιρία να βοηθήσουν στην ευθυγράμμιση του σώματός σας με την εσωτερική αίσθηση του εαυτού σας.
Εάν πρόκειται να γίνει χειρουργική επέμβαση επιβεβαίωσης φύλου στο μέλλον, φροντίστε να κάνετε την έρευνά σας για να βρείτε τον κατάλληλο χειρουργό για εσάς.
Discussion about this post