Λοιμώξεις στην εγκυμοσύνη: Βακτηριακή κολπίτιδα

Περίπου το 50 έως 75 τοις εκατό των γυναικών με BV δεν παρουσιάζουν κανένα σύμπτωμα. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορεί να έχετε μη φυσιολογικό και δύσοσμο κολπικό έκκριμα. Η απόρριψη είναι συνήθως λεπτή και θαμπή γκρι ή λευκή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να είναι αφρώδες. Η μυρωδιά που μοιάζει με ψάρι που συχνά σχετίζεται με την απόρριψη είναι αποτέλεσμα των χημικών ουσιών που παράγονται από τα βακτήρια που προκαλούν τον ιό. Η εμμηνόρροια και η σεξουαλική επαφή συνήθως κάνουν την οσμή χειρότερη, καθώς το αίμα και το σπέρμα αντιδρούν με τα βακτήρια για να απελευθερώσουν μυρωδάτες χημικές ουσίες. Κνησμός ή ερεθισμός γύρω από το εξωτερικό του κόλπου μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε γυναίκες με BV.

Το BV είναι το αποτέλεσμα μιας υπερανάπτυξης ορισμένων βακτηρίων στον κόλπο. Όπως και σε άλλα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του στόματος και των εντέρων, υπάρχουν διάφορα βακτήρια που ζουν στον κόλπο. Πολλά από αυτά τα βακτήρια προστατεύουν πραγματικά το σώμα από άλλα βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν ασθένειες. Στον κόλπο, οι λακτοβάκιλλοι είναι τα φυσικά απαντώμενα βακτήρια που καταπολεμούν τα μολυσματικά βακτήρια. Τα μολυσματικά βακτήρια είναι γνωστά ως αναερόβια.

Υπάρχει κανονικά μια φυσική ισορροπία μεταξύ λακτοβακίλλων και αναερόβιων. Οι γαλακτοβάκιλλοι συνήθως αντιπροσωπεύουν την πλειοψηφία των βακτηρίων στον κόλπο και ελέγχουν την ανάπτυξη αναερόβιων. Ωστόσο, εάν οι λακτοβάκιλλοι μειωθούν σε αριθμό, τα αναερόβια έχουν την ευκαιρία να αναπτυχθούν. Όταν πραγματοποιείται υπερανάπτυξη αναερόβιων στον κόλπο, μπορεί να εμφανιστεί BV.

Οι γιατροί δεν γνωρίζουν την ακριβή αιτία της βακτηριακής ανισορροπίας που προκαλεί την BV. Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης της λοίμωξης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ντουζ
• σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία
• έχοντας πολλούς σεξουαλικούς συντρόφους
• χρησιμοποιώντας αντιβιοτικά
• χρησιμοποιώντας κολπικά φάρμακα

Για τη διάγνωση της BV, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για το ιατρικό ιστορικό σας και θα πραγματοποιήσει πυελική εξέταση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός σας θα εξετάσει τον κόλπο σας και θα ελέγξει για σημάδια λοίμωξης. Ο γιατρός σας θα λάβει επίσης ένα δείγμα της κολπικής σας έκκρισης ώστε να μπορεί να αναλυθεί κάτω από ένα μικροσκόπιο.

Η BV αντιμετωπίζεται συχνά με αντιβιοτικά. Αυτά μπορεί να έρθουν ως χάπια που καταπιείτε ή ως κρέμα που εισάγετε στον κόλπο σας. Ανεξάρτητα από το είδος της θεραπείας που χρησιμοποιείται, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας και να ολοκληρώσετε τον πλήρη γύρο φαρμάκων.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

• μετρονιδαζόλη, όπως το Flagyl και το Metrogel-Vaginal, το οποίο μπορεί να ληφθεί από το στόμα
• τινιδαζόλη, όπως το Tindamax, το οποίο είναι ένας άλλος τύπος φαρμακευτικής αγωγής από το στόμα
• κλινδαμυκίνη, όπως το Cleocin και το Clindesse, το οποίο είναι ένα τοπικό φάρμακο που μπορεί να εισαχθεί στον κόλπο

Αυτά τα φάρμακα είναι συνήθως αποτελεσματικά στη θεραπεία του BV. Όλα έχουν παρόμοιες παρενέργειες, με εξαίρεση τη μετρονιδαζόλη. Αυτό το συγκεκριμένο φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ναυτία, έμετο και πονοκεφάλους όταν λαμβάνεται με αλκοόλ. Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν έχετε ανησυχίες για οποιαδήποτε από τις πιθανές παρενέργειες.

Μόλις ληφθεί η θεραπεία, η BV συνήθως καθαρίζεται μέσα σε δύο έως τρεις ημέρες. Ωστόσο, η θεραπεία συνήθως συνεχίζεται για τουλάχιστον μία εβδομάδα. Μην σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας μέχρι να σας το πει ο γιατρός σας. Είναι σημαντικό να λάβετε την πλήρη πορεία αντιβιοτικών για να αποτρέψετε την επανεμφάνιση της λοίμωξης. Μπορεί να χρειαστείτε μακροχρόνια θεραπεία εάν τα συμπτώματά σας επιμένουν ή συνεχίζουν να επανέρχονται.

Όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο BV μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές και κινδύνους για την υγεία. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Επιπλοκές εγκυμοσύνης: Οι έγκυες γυναίκες με BV είναι πιο πιθανό να αποκτήσουν πρόωρο τοκετό ή μωρό χαμηλού βάρους. Έχουν επίσης περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν άλλου τύπου λοίμωξη μετά τον τοκετό.
• Σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις: Ο ιός αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένου του ιού του απλού έρπητα, των χλαμυδίων και του HIV.
• Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου: Σε ορισμένες περιπτώσεις, η BV μπορεί να οδηγήσει σε πυελική φλεγμονώδη νόσο, λοίμωξη των αναπαραγωγικών οργάνων στις γυναίκες. Αυτή η κατάσταση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο υπογονιμότητας.
• Λοιμώξεις μετά από χειρουργική επέμβαση: Η BV σας θέτει σε υψηλότερο κίνδυνο για λοιμώξεις μετά από χειρουργικές επεμβάσεις που επηρεάζουν το αναπαραγωγικό σύστημα. Αυτές περιλαμβάνουν υστερεκτομές, αποβολές και τοκετό με καισαρική τομή.

Μπορείτε να λάβετε τα ακόλουθα βήματα για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης BV:

• Ελαχιστοποιήστε τον ερεθισμό. Μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τον ερεθισμό του κόλπου χωρίς να χρησιμοποιήσετε σαπούνι για να καθαρίσετε το εξωτερικό του κόλπου σας. Ακόμα και ένα απαλό και άρωμα σαπουνιού μπορεί να ερεθίσει τον κόλπο. Είναι επίσης χρήσιμο να μείνετε μακριά από υδρομασάζ και υδρομασάζ. Φορώντας βαμβακερά εσώρουχα μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε την περιοχή δροσερή και να αποτρέψετε τον ερεθισμό.
• Μην πλένεσαι. Το Douching απομακρύνει μερικά από τα βακτήρια που προστατεύουν τον κόλπο σας από τη μόλυνση, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο να πάρετε BV.
• Χρησιμοποιήστε προστασία. Πάντα να ασκείτε ασφαλές σεξ χρησιμοποιώντας προφυλακτικό με όλους τους σεξουαλικούς συντρόφους σας. Αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθεί η εξάπλωση της BV. Είναι επίσης σημαντικό να περιορίσετε τον αριθμό των σεξουαλικών σας συντρόφων και να κάνετε εξετάσεις για σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις κάθε έξι μήνες.

Η BV είναι μια κοινή λοίμωξη, αλλά η λήψη αυτών των προληπτικών μέτρων μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισής της. Είναι ζωτικής σημασίας να καλέσετε αμέσως το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι έχετε BV, ειδικά εάν είστε έγκυος. Η έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσει στην αποφυγή εμφάνισης επιπλοκών.