Ποια είναι τα συμπτώματα της ηπατίτιδας C στις γυναίκες;

Συμπτώματα ηπατίτιδας C στις γυναίκες

Πολλές γυναίκες δεν έχουν συμπτώματα έως ότου η ασθένεια είναι σε μεταγενέστερο στάδιο. Οι γυναίκες που έχουν σημάδια της νόσου στο πιο πρώιμο στάδιο μπορεί να απομακρύνουν τα συμπτώματα ή να τα αποδώσουν σε άλλους παράγοντες, όπως αναιμία, κατάθλιψη ή εμμηνόπαυση.

Τα πρώιμα συμπτώματα της ηπατίτιδας C στις γυναίκες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κούραση
• κοιλιακή δυσφορία
• πόνος μυών και αρθρώσεων
• κακή όρεξη

Ορισμένες λοιμώξεις από ηπατίτιδα C είναι οξείες και η λοίμωξη εξαφανίζεται ή βελτιώνεται μόνη της χωρίς θεραπεία μέσα σε λίγους μήνες. Οι οξείες λοιμώξεις είναι πιο συχνές σε γυναίκες.

Η ηπατίτιδα C μπορεί επίσης να είναι χρόνια, που σημαίνει ότι η μόλυνση δεν εξαφανίζεται από μόνη της, αλλά μάλλον εξελίσσεται και βλάπτει το ήπαρ. Τα συμπτώματα της χρόνιας ηπατίτιδας και της ηπατικής βλάβης περιλαμβάνουν:

• μώλωπες ή αιμορραγία
• φαγούρα στο δέρμα
• κατακράτηση υγρών στο στομάχι
• πρησμένα πόδια
• ανεξήγητη απώλεια βάρους
• φλέβες αράχνης
• σύγχυση

Τα συμπτώματα της χρόνιας ηπατίτιδας C εμφανίζονται τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες, αλλά η νόσος μπορεί να εξελιχθεί πιο αργά στις γυναίκες. Ωστόσο, ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν ταχεία εξέλιξη της νόσου και ηπατική βλάβη μετά την εμμηνόπαυση.

Το να έχετε αυτά τα συμπτώματα δεν σημαίνει ότι έχετε ηπατίτιδα C.

Πώς παθαίνουν οι γυναίκες ηπατίτιδα C;

Η ηπατίτιδα C μεταδίδεται από άτομο σε άτομο μέσω της επαφής με μολυσμένο αίμα. Εάν εργάζεστε σε μια βιομηχανία όπου μπορεί να έρθετε σε επαφή με αίμα, υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος έκθεσης. Αυτό περιλαμβάνει προσωπική φροντίδα όπως:

• μανικιουρίστ
• προσώπων
• νοικοκυριό
• θηλασμός

Για να προστατευτείτε, αποφύγετε την επαφή με κοψίματα ή ανοιχτές πληγές σε ασθενείς και πελάτες. Φοράτε γάντια από λάτεξ ή μη λατέξ και αποστειρώνετε τον εξοπλισμό μετά από κάθε χρήση (ξυράφια, ψαλίδι για την επιδερμίδα κ.λπ.). Εάν εργάζεστε στη βιομηχανία υγιεινής ή οικιακής χρήσης, φορέστε γάντια για να αποφύγετε την επαφή με αίμα από προϊόντα γυναικείας υγιεινής.

Η ηπατίτιδα C μπορεί επίσης να μεταδοθεί σε έναν σεξουαλικό σύντροφο κατά τη διάρκεια ενός εμμηνορροϊκού κύκλου.

Πολλές γυναίκες με τον ιό μπορούν να αποκτήσουν ένα υγιές μωρό. Ωστόσο, υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος ο ιός να μεταδοθεί σε ένα μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν έχετε ηπατίτιδα C και γεννήσετε, το μωρό σας θα εξεταστεί για τον ιό περίπου στους 18 μήνες.

Πώς γίνεται η διάγνωση της ηπατίτιδας C;

Μερικές γυναίκες δεν γνωρίζουν κάποια λοίμωξη έως ότου ένας γιατρός ανακαλύψει υψηλά ηπατικά ένζυμα σε μια συνηθισμένη εξέταση αίματος για τη λειτουργία του ήπατος. Ένας μεγάλος αριθμός ηπατικών ενζύμων μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονή του ήπατος.

Τα ένζυμα βοηθούν τη λειτουργία του ήπατος, αλλά μπορούν να διαρρεύσουν στην κυκλοφορία του αίματος όταν υπάρχει βλάβη στα ηπατικά κύτταρα. Μια δοκιμασία ηπατικής λειτουργίας ελέγχει το αίμα για δύο κύρια ένζυμα: την τρανσαμινάση της αλανίνης (ALT) και την ασπαρτική τρανσαμινάση (AST).

Ένα φυσιολογικό εύρος για AST είναι 8 έως 48 μονάδες ανά λίτρο ορού και ένα φυσιολογικό εύρος για ALT είναι 7 έως 55 μονάδες ανά λίτρο ορού. Τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα μπορεί να υποδηλώνουν πρόβλημα στο συκώτι. Εάν τα νούμερά σας είναι αυξημένα και έχετε παράγοντες κινδύνου για ηπατίτιδα C, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει περαιτέρω εξετάσεις για να προσδιορίσει την αιτία της φλεγμονής. Αυτό περιλαμβάνει τον έλεγχο του αίματός σας για αντίσωμα HCV.

Εάν η εξέταση επιβεβαιώσει την ηπατίτιδα C, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εκτελέσει μια εξέταση για να ελέγξει το ιικό σας φορτίο, το οποίο δείχνει την ποσότητα του ιού στο αίμα σας. Επιπλέον, μπορεί να υποβληθείτε σε βιοψία ήπατος για να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα της νόσου.

Ο γιατρός σας μπορεί να μην υποψιαστεί ηπατίτιδα C εάν τα ηπατικά σας ένζυμα βρίσκονται εντός φυσιολογικού εύρους και, ως εκ τούτου, μην προτείνετε ποτέ περαιτέρω εξετάσεις. Αυτό είναι επικίνδυνο γιατί σύμφωνα με μια έκθεση του HCV Advocate, «ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι ο αριθμός αποκοπής για μη φυσιολογικό τεστ ήπατος θα πρέπει στην πραγματικότητα να είναι χαμηλότερος για τις γυναίκες από τον αριθμό που χρησιμοποιούν τα περισσότερα εργαστήρια».

Εάν η δοκιμασία ηπατικής λειτουργίας σας είναι φυσιολογική αλλά τα επίπεδα των ενζύμων σας είναι κοντά στον οριακό αριθμό, ζητήστε από το γιατρό σας να ελέγξει για ηπατίτιδα C.

Επιπλοκές της ηπατίτιδας C

Η ηπατίτιδα C μπορεί να είναι μια μακροχρόνια, προοδευτική ασθένεια. Μπορεί τελικά να οδηγήσει σε κίρρωση, ή ουλές του ηπατικού ιστού. Εάν συμβεί αυτό, το συκώτι δεν λειτουργεί εξίσου καλά. Μερικοί άνθρωποι με ηπατίτιδα C αναπτύσσουν επίσης καρκίνο του ήπατος.

Μια μεταμόσχευση ήπατος μπορεί να είναι απαραίτητη εάν ο ιός έχει βλάψει σημαντικά το συκώτι σας. Ακόμη και με ένα νέο ήπαρ, θα πρέπει να πάρετε αντιιικά φάρμακα για να αποφύγετε τη μόλυνση του νέου οργάνου.

Θεραπεία για την ηπατίτιδα C

Ο στόχος της θεραπείας είναι η απομάκρυνση του ιού από το σώμα. Εάν έχετε οξεία ηπατίτιδα C, πιθανότατα δεν θα έχετε συμπτώματα και ο ιός θα εξαφανιστεί μόνος του χωρίς θεραπεία. Στην περίπτωση χρόνιας ηπατίτιδας, ο γιατρός σας μπορεί να αντιμετωπίσει τον ιό με αντιιικά φάρμακα για 12 έως 24 εβδομάδες.

Μέχρι το 2011, υπήρχαν μόνο δύο διαθέσιμα φάρμακα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C: πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη (Peg-IFN) και ριμπαβιρίνη (RBV). Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνταν συχνά σε συνδυασμό μεταξύ τους.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σήμερα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C περιλαμβάνουν:

• ριμπαβιρίνη
• simeprevir (Olysio)
• sofosbuvir (Sovaldi)
• ντακλατασβίρ (Daklinza)
• elbasvir/grazoprevir (Zepatier)
• Viekira pak
• ombitasvir/paritaprevir/ritonavir (Technivie)
• ledipasvir/sofosbuvir (Harvoni)
• glecaprevir/pibrentasvir (Mavyret)
• sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir (Vosevi)
• sofosbuvir/velpatasvir (Epclusa)

Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί τα συμπτώματά σας καθ’ όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Μετά τη θεραπεία, το ιικό σας φορτίο θα ελεγχθεί ξανά. Εάν ο ιός δεν ανιχνεύεται πλέον στο αίμα σας και παραμένει μη ανιχνευμένος για τουλάχιστον έξι μήνες, μπορεί να μην χρειάζεστε περαιτέρω θεραπεία και υπάρχει μικρότερος κίνδυνος ηπατικών προβλημάτων. Εάν η θεραπεία δεν μειώνει το ιικό σας φορτίο, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει δεύτερο γύρο.

Προοπτική και πρόληψη

Σύμφωνα με την Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών (CDC), περίπου το 75 έως 85 τοις εκατό όσων έχουν μολυνθεί με ηπατίτιδα C αναπτύσσουν χρόνια λοίμωξη. Δεν υπάρχει εμβόλιο για τον ιό, αλλά είναι δυνατό να καθαριστεί ο ιός από το σώμα με έγκαιρη παρέμβαση και χρήση αντιιικών φαρμάκων.

Δεδομένου ότι ο ιός μπορεί να βλάψει το συκώτι, είναι σημαντικό να φροντίζετε το συκώτι σας αποφεύγοντας το αλκοόλ και ρωτώντας το γιατρό σας για ασφαλή φάρμακα και συμπληρώματα που πρέπει να λαμβάνετε.

Η άσκηση ασφαλούς σεξ και η αποφυγή επαφής με αίμα μπορεί να σας βοηθήσει να αποτρέψετε τον ιό. Μην χρησιμοποιείτε παράνομα ναρκωτικά και μην μοιράζεστε είδη προσωπικής φροντίδας, όπως ξυράφια, οδοντόβουρτσες ή ψαλίδι για την επιδερμίδα. Εάν κάνετε piercing ή τατουάζ, χρησιμοποιήστε ένα αξιόπιστο κατάστημα και βεβαιωθείτε ότι ο εξοπλισμός είναι αποστειρωμένος.