Πρόσκρουση ώμου

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Το κύριο σύμπτωμα της πρόσκρουσης του ώμου είναι ο ξαφνικός πόνος στον ώμο σας όταν σηκώνετε το χέρι σας πάνω ή προς τα πίσω. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• μικρό αλλά σταθερό πόνο στο χέρι σας
• πόνος που πηγαίνει από το μπροστινό μέρος του ώμου σας στο πλάι του βραχίονά σας
• πόνος που επιδεινώνεται τη νύχτα
• αδυναμία ώμου ή χεριού

Τι το προκαλεί;

Πολλές περιπτώσεις πρόσκρουσης του ώμου προκαλούνται από υπερβολική χρήση. Η επαναλαμβανόμενη χρήση του ώμου μπορεί να κάνει τους τένοντες στον ώμο σας να διογκωθούν, οδηγώντας τους να «πιάσουν» στο άνω οστό του ώμου σας. Σε άλλες περιπτώσεις, δεν υπάρχει γνωστή αιτία.

Ποιος κινδυνεύει να το έχει;

Το να παίζετε αθλήματα που απαιτούν τη χρήση των ώμων σας για πάνω από το κεφάλι ή δυναμική κίνηση είναι ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη πρόσκρουσης του ώμου. Κοινές δραστηριότητες που θα μπορούσαν να το προκαλέσουν περιλαμβάνουν:

• κολύμπι
• τένις
• μπέιζμπολ

Τα επαγγέλματα που απαιτούν πολλή άρση βαρών ή κίνηση των χεριών αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Κατασκευαστικές εργασίες
• κινούμενα κουτιά
• ζωγραφική

Τόσο η μεγάλη ηλικία όσο και οι προηγούμενοι τραυματισμοί του ώμου, όπως το εξάρθρημα, αποτελούν επίσης παράγοντες κινδύνου για πρόσκρουση του ώμου. Μερικοί άνθρωποι έχουν επίσης ένα ασυνήθιστο σχήμα ακρώμιο που αυξάνει τον κίνδυνο.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Ο γιατρός σας μπορεί να ξεκινήσει ρωτώντας σας μερικές ερωτήσεις σχετικά με τυχόν προηγούμενους τραυματισμούς καθώς και τις συνήθειες άσκησης σας. Στη συνέχεια, μπορεί να σας ζητήσουν να κάνετε μια σειρά από κινήσεις χρησιμοποιώντας τον ώμο σας ενώ ελέγχουν για οποιαδήποτε ασυνήθιστη κίνηση. Αυτό θα βοηθήσει επίσης τον γιατρό σας να αποκλείσει άλλες καταστάσεις, όπως ένα τσιμπημένο νεύρο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να χρειαστείτε μια ακτινογραφία για να αποκλείσετε την αρθρίτιδα ή να ελέγξετε για αλλαγές στα οστά, όπως μια ακμή, που θα μπορούσε να οδηγήσει σε πρόσκρουση.

Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι έχετε έναν πιο σοβαρό τραυματισμό του στροφικού πετάλου ή ότι εξακολουθεί να μην μπορεί να σας διαγνώσει, μπορεί να χρησιμοποιήσει μαγνητική τομογραφία για να εξετάσει καλύτερα τον ώμο σας.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Υπάρχουν πολλοί τύποι θεραπείας που διατίθενται για την πρόσκρουση του ώμου, ανάλογα με το πόσο σοβαρή είναι η περίπτωσή σας.

Κατ ‘οίκον φροντίδα

Η ξεκούραση είναι πολύ σημαντική όταν πρόκειται για τη θεραπεία της πρόσκρουσης του ώμου. Αποφύγετε την έντονη άσκηση ή οποιεσδήποτε κινήσεις που επιδεινώνουν τον πόνο. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό αν είστε αθλητής

Αν και είναι καλύτερο να μην κινείτε πολύ τον ώμο σας, αποφύγετε να χρησιμοποιήσετε μια σφεντόνα για να ακινητοποιήσετε εντελώς το χέρι σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε περισσότερη αδυναμία και ακαμψία στον ώμο σας.

Δοκιμάστε να τοποθετήσετε μια παγοκύστη στον ώμο σας για 10 έως 15 λεπτά τη φορά, μερικές φορές την ημέρα, για να μειώσετε τον πόνο και τυχόν πρήξιμο που μπορεί να έχετε.

Φυσικοθεραπεία

Η πρόσκρουση του ώμου συνήθως ανταποκρίνεται καλά στη φυσικοθεραπεία, η οποία χρησιμοποιεί ήπιες ασκήσεις για την αποκατάσταση της δύναμης και του εύρους κίνησης. Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν φυσιοθεραπευτή που ειδικεύεται στους τραυματισμούς του ώμου.

Οι συνεδρίες φυσικοθεραπείας σας πιθανότατα θα επικεντρωθούν στους μύες στον ώμο, το χέρι και το στήθος σας, οι οποίοι μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της λειτουργίας του στροφικού πετάλου σας. Εάν είστε αθλητής ή εργάζεστε σε έναν τομέα που απαιτεί συχνή χρήση του ώμου σας, ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να σας διδάξει κατάλληλες τεχνικές για να μειώσετε την πιθανότητα υποτροπής.

Μπορεί επίσης να σας δώσουν κάποιες ασκήσεις που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι, οι οποίες μπορεί να σας βοηθήσουν να ανακάμψετε πιο γρήγορα. Φρόντισε μόνο να μην το παρακάνεις.

φαρμακευτική αγωγή

Η λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του οιδήματος και του πόνου στον ώμο. Εάν αυτά τα φάρμακα, μαζί με τον πάγο και την ανάπαυση, δεν μειώνουν τον πόνο σας, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ενέσεις στεροειδών για να μειώσει το πρήξιμο και τον πόνο.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν άλλες θεραπείες δεν φαίνεται να έχουν αποτέλεσμα, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να διευρύνετε το χώρο γύρω από το περιστροφικό πετάλι σας. Αυτό του επιτρέπει να κινείται ελεύθερα χωρίς να πιάνει ή να τρίβεται στο κόκκαλό σας. Αυτό μπορεί να γίνει συνήθως με ελάχιστα επεμβατική αρθροσκοπική χειρουργική, αν και πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειάζονται παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Μια πρόσφατη μελέτη αμφισβήτησε το όφελος της αφαίρεσης του οστού μόνο για πρόσκρουση.

Σε σπάνιες, προχωρημένες περιπτώσεις πρόσκρουσης του ώμου, η περιστροφική μανσέτα σας μπορεί να σχιστεί. Εάν συμβεί αυτό, πιθανότατα θα χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της ρήξης.

Μετά από οποιοδήποτε είδος χειρουργικής επέμβασης στον ώμο, μπορεί να χρειαστεί να φορέσετε για λίγο έναν σφεντόνα βραχίονα. Ο ορθοπεδικός χειρουργός σας θα καθορίσει πότε μπορείτε να αφαιρέσετε τη σφεντόνα.

Χρόνος αποθεραπείας

Η πρόσκρουση του ώμου συνήθως διαρκεί περίπου τρεις έως έξι μήνες για να επουλωθεί πλήρως. Οι πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν έως και ένα χρόνο για να επουλωθούν. Ωστόσο, μπορείτε συνήθως να αρχίσετε να επιστρέφετε στις κανονικές σας δραστηριότητες μέσα σε δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Απλώς φροντίστε να ελέγχετε τακτικά με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν το παρακάνετε. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον χρόνο αποθεραπείας σας ή να οδηγήσει σε άλλους τραυματισμούς.

Ασκήστε τα πρέπει και τα μη

Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας από την πρόσκρουση του ώμου, θα πρέπει να αποφεύγετε οποιεσδήποτε δραστηριότητες που περιλαμβάνουν ρίψη, ειδικά με τα χέρια σας να ακούγονται, όπως τένις, μπέιζμπολ και σόφτμπολ. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε ορισμένους τύπους άρσης βαρών, όπως πιέσεις από πάνω ή έλξεις. Εάν είστε κολυμβητής, θα πρέπει να πάρετε λίγο χρόνο από την προπόνηση για να επιτρέψετε τη διαδικασία αποκατάστασης να προχωρήσει.

Αν και είναι σημαντικό να ξεκουράζετε τον ώμο σας, μπορείτε να κάνετε ελαφριά άσκηση για να δυναμώσετε την περιστροφική μανσέτα και να τεντώσετε τους μύες στο χέρι, τον ώμο και το στήθος σας.

Δοκιμάστε αυτές τις ασκήσεις:

• Σταθείτε με τα χέρια σας στα πλάγια και τις παλάμες σας στραμμένες προς τα εμπρός. Σφίξτε τις ωμοπλάτες μαζί και κρατήστε για πέντε έως δέκα δευτερόλεπτα. Επαναλάβετε μερικές φορές.
• Τεντώστε το χέρι σας ευθεία μπροστά σας και μετακινήστε το προς τα εμπρός χρησιμοποιώντας μόνο τον ώμο σας. Στη συνέχεια, μετακινήστε τον ώμο σας όσο πιο πίσω μπορείτε χωρίς να μετακινήσετε τον λαιμό ή την πλάτη σας ή να λυγίσετε το χέρι σας.
• Ξαπλώστε στην ανεπηρέαστη πλευρά σας και λυγίστε το πάνω χέρι σας σε γωνία 90 μοιρών. Κρατήστε τον αγκώνα σας στο ισχίο σας και περιστρέψτε το κάτω χέρι σας προς τα πάνω προς την οροφή. Επαναλάβετε 10 έως 20 φορές.
• Σταθείτε σε μια πόρτα, κρατώντας το πλάι του πλαισίου με το χέρι σας λίγο κάτω από το ύψος των ώμων. Γυρίστε το πάνω μέρος του σώματός σας μακριά από αυτό το χέρι μέχρι να νιώσετε ένα ελαφρύ τέντωμα και κρατήστε το.

Εάν κάποια από αυτές τις ασκήσεις προκαλεί πόνο, σταματήστε να τις κάνετε ή προσπαθήστε να τις κρατάτε για μικρότερο χρονικό διάστημα.

Ζώντας με πρόσκρουση ώμου

Ενώ η πρόσκρουση του ώμου μπορεί να είναι επώδυνη και να επηρεάσει τις καθημερινές σας δραστηριότητες, οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως μέσα σε λίγους μήνες. Σε πολλές περιπτώσεις, θα χρειαστείτε απλώς λίγη ξεκούραση και φυσικοθεραπεία. Εάν αυτά δεν προσφέρουν ανακούφιση, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να προσθέσει μερικούς μήνες στον χρόνο αποθεραπείας σας.