6 Αιτίες Μη ΣΜΝ Εγκαυμάτων στην άκρη της Ουρήθρας

Αιτίες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το κάψιμο στην άκρη της ουρήθρας προκαλείται από βακτήρια που εισέρχονται στην ουρήθρα. Ακολουθεί μια πιο προσεκτική ματιά στις πιθανές αιτίες:

1. ουρολοίμωξη

Με μια ουρολοίμωξη, τα βακτήρια φτάνουν στην ουροδόχο κύστη όπου πολλαπλασιάζονται και εξαπλώνονται μέσω του ουροποιητικού συστήματος του σώματος. Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν ουρολοίμωξη μετά από στοματική, κολπική ή πρωκτική σεξουαλική επαφή, η οποία μπορεί να εκθέσει την ουρήθρα σε βακτήρια.

Γενικά, οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ουρολοίμωξη από τους άνδρες, επειδή οι ουρήθρες τους είναι πιο κοντές από τους άνδρες. Έτσι, κάθε βακτήριο που εισέρχεται στην ουρήθρα χρειάζεται μόνο να διανύσει μια μικρή απόσταση πριν φτάσει στην ουροδόχο κύστη, όπου μπορεί να εξαπλωθεί μέσω του ουροποιητικού συστήματος.

2. Ουρηθρίτιδα

Συχνά η ουρηθρίτιδα, ή φλεγμονή της ουρήθρας, προκαλείται από ΣΜΝ. Όμως ο απλός ερεθισμός της άκρης της ουρήθρας μπορεί επίσης να προκαλέσει ουρηθρίτιδα. Μερικά κοινά ερεθιστικά περιλαμβάνουν:

• αποσμητικά
• λοσιόν
• σαπούνια
• σπερματοκτόνα

Η κακή υγιεινή μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ουρηθρίτιδα. Μπορεί επίσης να προκληθεί από σωματική βλάβη στην ουρήθρα από έντονο σεξ, αυνανισμό ή ιατρικές διαδικασίες όπως η εισαγωγή καθετήρα.

3. Πέτρες στα νεφρά

Οι πέτρες στα νεφρά είναι σκληρές μάζες μετάλλων και αλάτων που σχηματίζονται μέσα στα νεφρά και κινούνται μέσω του ουροποιητικού συστήματος. Οι πέτρες στα νεφρά είναι συχνά αποτέλεσμα αφυδάτωσης, κακής διατροφής ή μόλυνσης. Η γενετική φαίνεται επίσης να παίζει ρόλο στο εάν ένα άτομο εμφανίζει ή όχι πέτρες στα νεφρά.

Μερικές φορές αυτές οι πέτρες φτάνουν στην άκρη της ουρήθρας κατά την ούρηση. Μπορεί να είναι πολύ επώδυνο να περάσουν, ειδικά αν είναι μεγάλα σε μέγεθος. Ορισμένες πέτρες στα νεφρά είναι τόσο μικρές όσο ένα κλάσμα της ίντσας, ενώ άλλες έχουν μήκος αρκετές ίντσες.

4. Στένωση ουρήθρας

Η στένωση της ουρήθρας, ή ουλές, στενεύει την ουρήθρα και μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή ή λοίμωξη που προκαλεί αίσθημα καύσου στην άκρη. Μερικές αιτίες συσσώρευσης ουλώδους ιστού στην ουρήθρα περιλαμβάνουν:

• ιατρικές διαδικασίες όπως η ενδοσκόπηση
• μακροχρόνια χρήση καθετήρα
• τραύμα στη λεκάνη ή την ουρήθρα
• ένας διευρυμένος αδένας του προστάτη
• χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός διευρυμένου προστάτη αδένα

• καρκίνος στην ουρήθρα

• προστάτη και ακτινοθεραπεία

Συχνά η αιτία είναι άγνωστη.

5. Προστατίτιδα

Στους άνδρες, η προστατίτιδα ή το πρήξιμο του αδένα του προστάτη, μπορεί να προκαλέσει κάψιμο στην άκρη της ουρήθρας. Σε πολλές περιπτώσεις, τα αίτια της προστατίτιδας είναι άγνωστα. Ωστόσο, ορισμένοι άνδρες μπορεί να αναπτύξουν προστατίτιδα ως αποτέλεσμα βακτηριακής λοίμωξης ή βλάβης νεύρων στο κατώτερο ουροποιητικό σύστημα.

6. Θεραπεία του καρκίνου του προστάτη

Η έρευνα υποδεικνύει ότι ορισμένοι τύποι θεραπείας για τον καρκίνο του προστάτη μπορεί να προκαλέσουν μόνιμο αίσθημα καύσου στην ουρήθρα.

Σε μια μελέτη, το 16 τοις εκατό των επιζώντων από καρκίνο του προστάτη παρουσίασαν πόνο στην ουρήθρα πέντε χρόνια μετά την τελευταία τους θεραπεία. Οι περισσότεροι από εκείνους τους άνδρες που ανέφεραν πόνο στην ουρήθρα είχαν υποβληθεί σε βραχυθεραπεία, η οποία μεταφέρει ακτινοβολία απευθείας σε έναν όγκο.

Άλλα συμπτώματα

Ακολουθούν μερικά από τα άλλα συμπτώματα που μπορείτε να περιμένετε εάν έχετε μια αίσθηση καψίματος στην άκρη της ουρήθρας σας που δεν είναι ΣΜΝ:

ουρολοίμωξη

Μερικά άλλα συμπτώματα μιας ουρολοίμωξης περιλαμβάνουν:

• μια συχνή και επείγουσα ανάγκη για ούρηση
• αποβολή πολύ μικρών ποσοτήτων ούρων
• θολά ούρα
• ούρα που είναι κοκκινωπά ή καφέ (σημάδι αίματος στα ούρα)
• ούρα με έντονη οσμή
• πόνος στη λεκάνη σας (ειδικά στις γυναίκες)

Οι ουρολοιμώξεις που επηρεάζουν πιο συγκεκριμένα μέρη του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να προκαλέσουν πρόσθετα συμπτώματα, όπως:

• πόνος στο πάνω μέρος της πλάτης και στο πλάι
• πίεση στην κοιλιά
• ουρηθρική έκκριση
• υψηλός πυρετός
• κρυάδα
• ναυτία
• εμετός

Ουρηθρίτιδα

Οι γυναίκες με ουρηθρίτιδα μερικές φορές δεν παρουσιάζουν κανένα σύμπτωμα, ενώ οι άνδρες είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν σημεία εντός ημερών έως ενός μήνα μετά τη μόλυνση ή την έκθεση σε ερεθιστικά.

Ένα κοινό σύμπτωμα είναι το πύον που βγαίνει από την ουρήθρα ή η ουρήθρα ή το πέος φαίνεται να μυρίζει. Οι άνδρες με ουρηθρίτιδα μπορεί επίσης να εμφανίσουν πόνο και πρήξιμο στον έναν ή και στους δύο όρχεις και ερεθισμό κατά μήκος του πέους.

Πέτρες στα νεφρά

Άλλα συμπτώματα της πέτρας στα νεφρά περιλαμβάνουν:

• ισχυρός πόνος στο πλάι και την πλάτη
• πόνος που κινείται στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στη βουβωνική χώρα
• πόνος που έρχεται σε κύματα και διαφορετικά επίπεδα έντασης
• πόνος κατά την ούρηση
• κοκκινωπά ή καφέ ούρα
• θολά ούρα
• δύσοσμα ούρα
• ναυτία
• εμετός
• συχνή επιθυμία για ούρηση
• ούρηση σε μεγάλες ή μικρές ποσότητες
• πυρετός και ρίγη

Στένωση ουρήθρας

Η στένωση της ουρήθρας είναι πιο συχνή στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Μερικά άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• αδυναμία πλήρους εκκένωσης της ουροδόχου κύστης
• αυξημένη ανάγκη για ούρηση
• ψεκασμός κατά την ούρηση
• καταπόνηση κατά την ούρηση
• λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος
• αδύναμη ροή ούρων

Προστατίτιδα

Μερικά άλλα συμπτώματα προστατίτιδας περιλαμβάνουν:

• αίμα στα ούρα (κοκκινωπά ή καφέ ούρα)
• θολά ούρα
• δυσκολία στην ούρηση
• συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη
• συχνοουρία, ιδιαίτερα τη νύχτα
• πόνος κατά την εκσπερμάτιση
• πόνος στην κοιλιά, στη βουβωνική χώρα ή στο κάτω μέρος της πλάτης
• πόνος στο περίνεο (περιοχή μεταξύ όσχεου και ορθού)
• πόνος ή ερεθισμός στο πέος ή στους όρχεις
• επείγουσα ανάγκη για ούρηση

Θεραπεία του καρκίνου του προστάτη

Μερικές άλλες παρενέργειες των θεραπειών για τον καρκίνο του προστάτη περιλαμβάνουν:

• προβλήματα του εντέρου
• ανάπτυξη του μαστού
• δυσκολία να επιτύχετε στύση
• ξηρούς οργασμούς
• κούραση
• καρδιακά προβλήματα
• εξάψεις
• αγονία
• απώλεια της λίμπιντο
• αλλαγές διάθεσης
• οστεοπόρωση
• διαρροή ούρων και προβλήματα

Μπορεί να είναι ΣΜΝ;

Τα πιο κοινά ΣΜΝ που προκαλούν κάψιμο στην άκρη της ουρήθρας περιλαμβάνουν τα χλαμύδια και τη γονόρροια. Ωστόσο, υπάρχει ένα τρίτο, λιγότερο γνωστό ΣΜΝ που θα μπορούσε να προκαλεί τα συμπτώματά σας που ονομάζεται μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα (NGU).

Αυτό είναι ένα κοινό ΣΜΝ που προκαλεί φλεγμονή της ουρήθρας και μπορεί να οδηγήσει σε κάψιμο. Οι γυναίκες συχνά δεν παρουσιάζουν συμπτώματα. Οι άνδρες μπορεί να εμφανίσουν:

• κάψιμο ή δυσφορία, ειδικά κατά την ούρηση
• ερεθισμός ή πόνος στην άκρη του πέους
• λευκή ή θολή έκκριση που προέρχεται από την άκρη του πέους

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα, μπορεί να θέλετε να υποβληθείτε σε έλεγχο για NGU.

Διάγνωση

Για να καταλάβετε τι προκαλεί το κάψιμο στην άκρη της ουρήθρας σας, ο γιατρός σας θα σας κάνει ερωτήσεις για να κατανοήσετε καλύτερα το ιατρικό ιστορικό σας. Θα ρωτήσει επίσης για το σεξουαλικό σας ιστορικό και εάν είχατε ή όχι καρκίνο ή πέτρες στα νεφρά στην οικογένειά σας.

Ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει επίσης μια φυσική εξέταση για να ελέγξει για σημεία λοίμωξης, όπως πυρετό. Τέλος, είναι πιθανό να εκτελέσει κάποιες διαγνωστικές εξετάσεις για να ελέγξει τυχόν ασυνήθιστα αποτελέσματα που μπορεί να τους κατευθύνουν προς την κατεύθυνση μιας απάντησης. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κυστεοσκόπηση (εξέταση της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης με μια μικροσκοπική κάμερα)
• ανάδρομη ουρηθρογραφία (ακτινογραφίες για την εξέταση της ουρήθρας)
• μαγνητική τομογραφία πυέλου
• υπερηχογράφημα πυέλου
• δοκιμή ροής ούρων
• εξετάσεις ούρων (ανάλυση ούρων)
• υπερηχογράφημα ουρήθρας

Ανάλογα με τη διάγνωσή σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ειδικό, όπως έναν γυναικολόγο ή μαιευτήρα για να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε την αιτία των συμπτωμάτων σας.

Θεραπείες

Οι θεραπείες για την αίσθηση καψίματος στην άκρη της ουρήθρας ποικίλλουν ανάλογα με την αιτία.

ουρολοίμωξη

Θα υποβληθείτε σε μια σειρά αντιβιοτικών ή μπορεί να χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για ενδοφλέβια αντιβιοτικά και νοσοκομειακή περίθαλψη εάν έχετε σοβαρή λοίμωξη.

Ουρηθρίτιδα

Θα σας δοθεί μια σειρά αντιβιοτικών εάν υπάρχει λοίμωξη. Μπορεί να μπορείτε να πάρετε φάρμακα για την ανακούφιση από τον πόνο, εφόσον δεν έχετε προβλήματα, όπως νεφρική ή ηπατική νόσο, έλκος στομάχου ή παίρνετε φάρμακα για την αραίωση του αίματος. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας πει:

• αποφύγετε το σεξ ή τον αυνανισμό για μερικές εβδομάδες
• ασκήστε προστατευμένο, ασφαλές σεξ για την πρόληψη μελλοντικών περιπτώσεων ουρηθρίτιδας
• ασκούν υγιεινές πρακτικές υγιεινής
• αφαιρέστε έναν καθετήρα
• σταματήστε τη χρήση ερεθιστικών προϊόντων

Πέτρες στα νεφρά

Οι μικρότερες πέτρες στα νεφρά αντιμετωπίζονται ευκολότερα από τις μεγαλύτερες πέτρες. Για τις μικρές πέτρες, η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει:

• φαρμακευτική αγωγή με αναστολείς άλφα, τα οποία μπορεί να συνταγογραφήσει ο γιατρός σας για να σας βοηθήσει να περάσετε την πέτρα στα νεφρά σας
• πίνοντας άφθονο νερό
• αναλγητικά, όπως ακεταμινοφαίνη, ιβουπροφαίνη ή ναπροξένη
• δυνατότητα αφαίρεσης λίθων στην ουρήθρα ή στα νεφρά.

Για μεγαλύτερες πέτρες, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει:

• χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση λίθων στο νεφρό
• χειρουργική επέμβαση για τη μείωση της δραστηριότητας του παραθυρεοειδούς αδένα, η οποία μπορεί να συμβάλει στον σχηματισμό λίθων στα νεφρά
• χρήση ηχητικών κυμάτων για τη διάσπαση λίθων (εξωσωματική θεραπεία κρουστικών κυμάτων ή ESWL)

Στένωση ουρήθρας

Πολλά πράγματα μπορούν να γίνουν για να διευκολυνθεί αυτή η κατάσταση, όπως:

• καθετηριασμός
• διαστολή
• ενδοσκοπική ουρηθροτομή (αφαίρεση ουλώδους ιστού με λέιζερ)
• εμφυτευμένο stent ή μόνιμος καθετήρας (μόνιμος τεχνητός σωλήνας για να κρατά την ουρήθρα ανοιχτή)
• ουρηθροπλαστική (χειρουργική αφαίρεση ή διεύρυνση της ουρήθρας)

Προστατίτιδα

Μερικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτό, όπως:

• άλφα αποκλειστές για χαλάρωση της ουροδόχου κύστης και ανακούφιση του πόνου
• αντιβιοτικά
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Θεραπεία του καρκίνου του προστάτη

Μπορεί να είστε σε θέση να διακόψετε τη θεραπεία σας εάν ο γιατρός σας πει ότι είναι κατάλληλο. Διαφορετικά, μπορείτε να δοκιμάσετε αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Η κατώτατη γραμμή

Το κάψιμο στο άκρο της ουρήθρας είναι συνήθως αιτία ανησυχίας εάν προκαλείται ή όχι από ΣΜΝ. Εάν τα συμπτώματά σας διαρκέσουν περισσότερο από μερικές ημέρες ή συνοδεύονται από άλλα ασυνήθιστα συμπτώματα, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Για περιπτώσεις καύσου στην άκρη της ουρήθρας που συνοδεύεται από έντονο πόνο στα πλάγια, την πλάτη ή την κοιλιά και πυρετό, ρίγη ή ναυτία, αναζητήστε επείγουσα βοήθεια καθώς αυτά είναι σημάδια σοβαρής λοίμωξης.