Σύνδρομο κλονισμένου μωρού: συμπτώματα, αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

Το κούνημα ενός μωρού μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό τραυματισμό ή θάνατο. Οι φροντιστές μπορούν να δοκιμάσουν να δώσουν στο παιδί ένα παιχνίδι ή να προσφέρουν θόρυβο όπως μουσική ή ηλεκτρικές σκούπες, για να ηρεμήσουν το βρέφος.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τι είναι το σύνδρομο κλονισμένου μωρού (SBS);

Το σύνδρομο κλονισμένου μωρού (SBS) είναι ένας τύπος εγκεφαλικής βλάβης που συμβαίνει όταν ένα μωρό ή ένα μικρό παιδί τινάζεται βίαια. Αυτό προκαλεί οίδημα, μώλωπες και αιμορραγία στον εγκέφαλο. Το παιδί μπορεί να τραυματιστεί περαιτέρω εάν πεταχτεί κάτω σε μια επιφάνεια, το οποίο είναι γνωστό ως σύνδρομο κραδασμών.

Τα κεφάλια των βρεφών είναι πολύ μεγάλα και βαριά σε αναλογία με το υπόλοιπο σώμα τους. Όταν ένα παιδί τινάζεται, ο εγκέφαλός του αναπηδά μπρος-πίσω στα πλαϊνά του κρανίου. Το κούνημα μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στον εγκέφαλο (υποσκληρίδια αιμορραγίες ή αιματώματα) ή στον αμφιβληστροειδή (αιμορραγίες του αμφιβληστροειδούς).

Γιατί οι άνθρωποι κουνούν τα μωρά;

Οι γονείς ή οι φροντιστές μπορεί να ταρακουνήσουν ένα μωρό επειδή κλαίει για πολλή ώρα και μπορεί να πιστεύουν ότι το κούνημα του μωρού θα το κάνει να σταματήσει να κλαίει. Μερικοί γονείς ή φροντιστές μπορεί να βρίσκονται υπό πίεση για διάφορους λόγους και μπορεί να απογοητεύονται και να μην μπορούν να ανταπεξέλθουν στις ευθύνες της φροντίδας ενός παιδιού. Άλλοι φροντιστές μπορεί απλώς να μην γνωρίζουν ότι το κούνημα ενός μωρού μπορεί να είναι τόσο επικίνδυνο.

Ποιος ταρακουνάει τα μωρά;

Τα άτομα που είναι πιο πιθανό να ταρακουνήσουν ένα μωρό έχουν άμεση σχέση με το μωρό (πατέρας ή μητέρα) ή έμμεση σχέση (babysitter, δευτερεύοντα μέλη της οικογένειας) και είναι αρσενικά και θηλυκά. Το σύνδρομο κλονισμένου μωρού μπορεί να συμβεί σε οικογένειες οποιασδήποτε εθνικότητας, οποιασδήποτε κλίμακας εισοδήματος και με οποιοδήποτε τύπο οικογενειακής σύνθεσης.

Συμπτώματα και Αιτίες

Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου κουνημένου μωρού (SBS);

Ένα παιδί ή μωρό που έχει ταρακουνηθεί και έχει τραυματιστεί στον εγκέφαλο μπορεί να έχει συμπτώματα όπως:

Εξαιρετική ευερεθιστότητα.
Εμετός.
Κακή όρεξη ή προβλήματα σίτισης.
Δυσκολίες στην αναπνοή.
Σπασμοί (σπασμοί).
Λήθαργος (ακραία κόπωση, έλλειψη κίνησης, αδυναμία να μείνετε ξύπνιοι).
Δέρμα χλωμό ή μπλε.
Μώλωπες στα χέρια ή στο στήθος.
Ένα μεγάλο κεφάλι ή μέτωπο.
Ένα μαλακό σημείο στην κορυφή του κεφαλιού που είναι διογκωμένο.
Αδυναμία να σηκώσει το κεφάλι του.
Διευρυμένες (διευρυμένες) κόρες.
Τρέμουλο (τα κουνήματα).
Αδυναμία εστίασης ή παρακολούθησης της κίνησης με τα μάτια του.
Κώμα (απώλεια των αισθήσεων).

Ορισμένα συμπτώματα εμφανίζονται αμέσως, αλλά άλλα μπορεί να μην εμφανιστούν παρά αργότερα. Μερικά παιδιά μπορεί να έχουν προβλήματα προσοχής και συμπεριφοράς αργότερα στη ζωή τους από ταρακούνημα όταν ήταν βρέφη.

Τα μωρά και τα παιδιά που ταράζονται αντιμετωπίζουν σοβαρά ιατρικά προβλήματα καθώς μεγαλώνουν, όπως:

Εγκεφαλική βλάβη.
Τύφλωση.
Απώλεια ακοής.
Εγκεφαλική παράλυση.
Διαταραχές λόγου και μάθησης.
Επιληπτικές κρίσεις.
Βλάβη του αυχένα και του νωτιαίου μυελού, που μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με την κίνηση που κυμαίνονται από αδεξιότητα έως παράλυση.
Θάνατος.

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο από το σύνδρομο του ανακινούμενου μωρού (SBS);

Το SBS εμφανίζεται συχνότερα σε βρέφη έως ενός έτους, με τα βρέφη ηλικίας δύο έως τεσσάρων μηνών να διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο. Το SBS δεν συμβαίνει συνήθως μετά την ηλικία των δύο ετών, αλλά τα παιδιά ηλικίας από πέντε ή έξι ετών μπορεί να καταστραφούν με αυτόν τον τρόπο εάν το τίναγμα είναι εξαιρετικά βίαιο.

Διάγνωση και Δοκιμές

Πώς διαγιγνώσκεται το σύνδρομο ανακινούμενου μωρού (SBS);

Η διάγνωση του συνδρόμου κουνημένου μωρού (SBS) μπορεί να είναι δύσκολη για διάφορους λόγους:

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης δεν αντιλαμβάνονται πάντα την αλήθεια σχετικά με το εάν το κούνημα εμπλέκεται ή όχι στον τραυματισμό ενός βρέφους.
Τα μωρά και τα πολύ μικρά παιδιά δεν μπορούν να πουν στους γιατρούς ή τις νοσοκόμες τι συνέβη ή τι πονάει.
Πολλά συμπτώματα του συνδρόμου του ανακινούμενου μωρού (όπως ευερεθιστότητα, έμετος ή λήθαργος) είναι επίσης κοινά σε άλλες καταστάσεις, όπως ιογενείς λοιμώξεις.

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να χρησιμοποιήσουν ορισμένες εξετάσεις όταν φαίνεται πιθανός ένας εγκεφαλικός τραυματισμός, όπως:

Ακτινογραφίες για να δούμε αν το κρανίο είναι κάταγμα.
Αξονική τομογραφία (CT) κεφαλής και κοιλιάς.
Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).
Οφθαλμολογική εξέταση για την αναζήτηση ενδείξεων αιμορραγίας του αμφιβληστροειδούς (αιμορραγία στο πίσω μέρος των ματιών).

Διαχείριση και Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται το σύνδρομο του ανακινούμενου μωρού (SBS);

Το σύνδρομο κλονισμένου μωρού πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Οι γονείς ή οι φροντιστές πρέπει να πάρουν το παιδί για επείγουσα ιατρική βοήθεια μόλις αντιληφθούν ότι το μωρό έχει ταρακουνηθεί. Οι ενήλικες θα πρέπει επίσης να πουν στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ότι το μωρό έχει ταρακουνηθεί. Οι φροντιστές που δεν λένε την αλήθεια μπορεί να πουν ότι το παιδί έπεσε.

Ανάλογα με το πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματα και την κατάσταση του παιδιού, το παιδί μπορεί να χρειαστεί αναπνευστική (αναπνευστική) υποστήριξη ή χειρουργική επέμβαση για να σταματήσει η αιμορραγία στον εγκέφαλο.

Πρόληψη

Πώς μπορεί να προληφθεί το σύνδρομο ταραχώδους μωρού (SBS);

Οι γονείς ή οι φροντιστές που κουνούν τα μωρά συνήθως λένε ότι το τρέμουλο συνέβη όταν το μωρό έκλαιγε απαρηγόρητα.

Τα μωρά κλαίνε από μία έως τρεις ώρες την ημέρα. Εδώ είναι μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αποφύγετε να θυμώσετε και να ταρακουνήσετε το μωρό:

Πρώτα, βεβαιωθείτε ότι τίποτα προφανές δεν είναι λάθος με το παιδί. Θα πρέπει να ελέγξετε αν οι πάνες είναι καθαρές και αν το μωρό πεινάει ή κρυώνει. Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει κανένα σημάδι ασθένειας, όπως πυρετός ή πρήξιμο, και ότι τίποτα δεν προκαλεί πόνο.
Εάν οι ανάγκες του μωρού ικανοποιούνται, δοκιμάστε να χρησιμοποιήσετε το θόρυβο. Μπορείτε να βάλετε ένα ραδιόφωνο ή να τραγουδήσετε και να μιλήσετε στο μωρό. Μερικές φορές στα μωρά αρέσουν οι θόρυβοι όπως οι ηλεκτρικές σκούπες, τα πιστολάκια ρούχων, τα πιστολάκια μαλλιών ή οι ανεμιστήρες.
Προσφέρετε στο μωρό ένα παιχνίδι ή πιπίλα.
Πάρτε το μωρό ή το παιδί μια βόλτα με το αυτοκίνητο (δεδομένα ασφαλισμένο στο κάθισμα αυτοκινήτου του/της).
Πάρτε το μωρό σας μια βόλτα σε μια υπαίθρια κούνια.
Ζητήστε από κάποιον άλλο (ένα φίλο, έναν συνάδελφο, έναν γείτονα ή ένα μέλος της οικογένειας) να σας αναλάβει για κάποιο χρονικό διάστημα, ώστε να μπορείτε να κάνετε ένα διάλειμμα. Είναι πολύ λογικό να ζητήσετε βοήθεια. (Βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει τις αναφορές εάν σκοπεύετε να τοποθετήσετε το παιδί σας σε παιδικό σταθμό.)
Εάν δεν υπάρχει κανένας άλλος διαθέσιμος για να σας αναλάβει, βάλτε το μωρό με ασφάλεια στην κούνια και αφήστε το δωμάτιο για λίγα λεπτά όσο ηρεμείτε. Θυμηθείτε, το κλάμα δεν θα βλάψει τα μωρά, αλλά το κούνημα θα βλάψει.