Σχετική υπογλυκαιμία: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Η σχετική υπογλυκαιμία είναι μια μορφή υπογλυκαιμίας που εμφανίζεται έξω από το «φυσιολογικές» χαμηλές τιμές γλυκόζης αίματος.

Για τα περισσότερα άτομα χωρίς διαβήτη, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα πρέπει να κυμαίνονται μεταξύ 70 και 120 χιλιοστόγραμμα (mg)/δεκατόλιτρο (dL).

Εάν η γλυκόζη του αίματός σας είναι πάνω από 120 mg/dL, μπορεί να σχετίζεται με ό,τι φάγατε ή ήπιατε ακριβώς πριν τον έλεγχο. Αλλά οι συνεχείς υψηλές μετρήσεις θα μπορούσαν να είναι ένδειξη διαβήτη και άλλων μορφών υπεργλυκαιμίας.

Όταν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας πέσει κάτω από 70 mg/dL, υπογλυκαιμία μπορεί να συμβεί. Οι κλινικές οδηγίες θεωρούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα στα 55 mg/dL ή χαμηλότερα ως σοβαρή υπογλυκαιμία, που απαιτεί άμεση θεραπεία.

Είτε το σάκχαρο στο αίμα σας πέφτει από τη διατροφή και τη νηστεία, τον διαβήτη ή κάποια άλλη αιτία, τα χαμηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μπορεί να είναι επικίνδυνα.

Μπορεί να εμφανίσετε υπογλυκαιμία όταν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας πέφτουν κάτω από 80 ή 90 mg/dL. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό το όριο μπορεί να είναι ακόμη υψηλότερο. Αυτό το φαινόμενο είναι γνωστό ως σχετική υπογλυκαιμία ή ο πιο σύγχρονος όρος της ψευδο-υπογλυκαιμίας.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με το τι θεωρείται τυπικό εύρος για τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.

Η σχετική υπογλυκαιμία είναι το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα που εμφανίζεται σε επίπεδο γλυκόζης υψηλότερο από αυτό που θεωρείται φυσιολογικό — ακόμη και για άτομα με διαβήτη.

Αυτό σημαίνει ότι ενώ η μέτρηση της γλυκόζης στο αίμα σας μπορεί να ερμηνευθεί ως «φυσιολογική» στα 80 mg/dL, εάν έχετε σχετική υπογλυκαιμία, ενδέχεται να κινδυνεύετε να αναπτύξετε δυσκολίες από υπογλυκαιμία σε αυτό το επίπεδο.

Το επίπεδο γλυκόζης στο οποίο εμφανίζετε σχετική υπογλυκαιμία μπορεί να ποικίλλει. Για πολλούς ανθρώπους, είναι μια σταγόνα περίπου 30% από το συνηθισμένο ή μέσο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα τους.

Η σχετική υπογλυκαιμία αναπτύσσεται συνήθως σε άτομα με διαβήτη που αντιμετωπίζουν σοβαρή ασθένεια.

Το τυπικό εύρος για χαμηλά επίπεδα γλυκόζης αίματος βασίζεται στο τυπικό εύρος για ιδανικά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.

Επομένως, όταν είστε συνηθισμένοι να διατηρείτε υψηλότερα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σε καθημερινή βάση, οι μειώσεις των επιπέδων γλυκόζης – ακόμα και σε αυτό που συνήθως θεωρείται “φυσιολογικό” σάκχαρο στο αίμα – μπορεί να είναι πολύ χαμηλές για να τις αντιμετωπίσει το σώμα σας.

Τα συμπτώματα της σχετικής υπογλυκαιμίας θα μοιάζουν περίπου με τα συμπτώματα της τυπικής υπογλυκαιμίας. Αυτό περιλαμβάνει πράγματα όπως:

• ιδρώνοντας
• αστάθεια
• σύγχυση
• ταχυπαλμία
• ναυτία
• ευερεθιστότητα ή νευρικότητα

Σχετική υπογλυκαιμία μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα με μη ελεγχόμενο διαβήτη που δεν έχουν συνηθίσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους να πλησιάζουν αυτό το τυπικό εύρος.

Αλλά συνήθως αναπτύσσεται σε άτομα που έχουν διαβήτη και αρρωσταίνουν βαριά.

Τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης A1c συνδέονται με υψηλότερα ποσοστά θνησιμότητας σχεδόν σε όλους. Αλλά γίνονται ακόμη μεγαλύτερο πρόβλημα στο πλαίσιο της κρίσιμης ασθένειας τόσο για τα άτομα με όσο και για χωρίς διαβήτη.

Υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να αναπτυχθούν από φάρμακα που χορηγούνται κατά τη διάρκεια κρίσιμης ασθένειας ή ως αποτέλεσμα της ίδιας της ασθένειας. Είναι επίσης σχετίζεται με ποσοστά θνησιμότητας σε άτομα που εισάγονται σε μονάδες εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ).

Αρκετές μελέτες έχουν συνδέσει την ανάπτυξη σχετικής υπογλυκαιμίας σε βαρέως πάσχοντες ανθρώπους με αυξημένα επίπεδα παραλήρημα στο νοσοκομειακό περιβάλλον. Όταν πέφτουν τα επίπεδα γλυκόζης, αναμένονται νευρολογικά και ψυχολογικά συμπτώματα.

Σε μερικούς ανθρώπους, μια πτώση 30% από τα μέσα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα τους – όπως κατά τη διάρκεια νοσηλείας και θεραπείας που απαιτεί στενή διαχείριση του σακχάρου στο αίμα – είναι αρκετή για να πυροδοτήσει συμπτώματα υπογλυκαιμίας ακόμη και χωρίς να φτάσετε σε «φυσιολογικές» μετρήσεις υπογλυκαιμίας.

Η υπογλυκαιμία μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ως επιπλοκή τόσο νευρολογικών όσο και ψυχολογικών διαταραχών. Όταν οποιοδήποτε μέρος του συστήματος του σώματός σας για τη διαχείριση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα δεν λειτουργεί κανονικά, μπορεί να εμφανιστεί υπογλυκαιμία.

Ψυχολογικά ζητήματα και νευρολογικά προβλήματα που προκαλούν πράγματα όπως αλλαγές στη διάθεση και λήθη μπορεί να επηρεάσουν ιδιαίτερα το πόσο καλά μπορεί κάποιος να διατηρήσει ένα αποτελεσματικό σχέδιο θεραπείας του διαβήτη.

Φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα μπορούν εύκολα να είναι μετρήθηκε ή χορηγήθηκε λανθασμέναειδικά σε περιόδους που δεν αισθάνεστε καλά ή δεν σκέφτεστε καθαρά. Υπερθεραπεία υψηλού επιπέδου γλυκόζης στο αίμα κατά λάθος ή ακόμη και επίτηδες μπορεί να είναι α επιπλοκή νευρολογικών ή ψυχολογικών καταστάσεων.

Η σχετική υπογλυκαιμία μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, αλλά μπορεί να αποτελεί ιδιαίτερο κίνδυνο όταν ο μη ελεγχόμενος διαβήτης αντιμετωπίζεται γρήγορα για να μειωθούν τα επίπεδα γλυκόζης στο τυπικό εύρος.

Μόλις το σώμα σας συνηθίσει σε υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα ως κανόνας, τα χαμηλότερα επίπεδα μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα υπογλυκαιμίας.

Για το λόγο αυτό, ορισμένοι επαγγελματίες υγείας εντατικής θεραπείας ζητούν λιγότερο αυστηρό έλεγχο της γλυκόζης του αίματος σε περιόδους σοβαρής ασθένειας.

Παρά τον αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών, ακόμη και θανάτου σε βαριά άρρωστα άτομα με υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, ορισμένοι ειδικοί λένε ότι η διατήρηση της γλυκόζης αίματος μεταξύ 140 και 200 ​​mg/dL στη ΜΕΘ είναι πιο ασφαλής από το να φέρει τους ανθρώπους σε ένα «φυσιολογικό» εύρος όρους πρόληψης άλλων επιπλοκών, όπως η σχετική υπογλυκαιμία.

Η σχετική υπογλυκαιμία συμβαίνει όταν το σώμα σας είναι συνηθισμένο σε υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και το σάκχαρό σας πέφτει κατά περίπου το ένα τρίτο του μέσου επιπέδου του.

Ενώ αυτά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μπορεί να μην πληρούν τα τυπικά κριτήρια για την υπογλυκαιμία, η σχετική υπογλυκαιμία μπορεί να προκαλέσει τα ίδια σωματικά και ψυχολογικά αποτελέσματα, καθώς το σώμα σας εξακολουθεί να αισθάνεται μια μεγάλη αλλαγή στο σάκχαρο του αίματος.

Μπορείτε να συμβουλευτείτε την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τον καλύτερο τρόπο διαχείρισης της υψηλής γλυκόζης στο αίμα σας, ειδικά εάν έχετε υψηλό A1C και διατρέχετε κίνδυνο σοβαρής ασθένειας. Η σταδιακή αύξηση της μέσης γλυκόζης στο αίμα σας σε ένα πιο τυπικό εύρος μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε τη σχετική υπογλυκαιμία και άλλες επιπλοκές που θα μπορούσαν να προκύψουν παράλληλα με τον διαβήτη, μια κρίσιμη ασθένεια ή και τα δύο.