Σημεία και συμπτώματα ανεπάρκειας Β12

Τι είναι η βιταμίνη Β12;

Η βιταμίνη Β12, επίσης γνωστή ως κοβαλαμίνη, είναι μια υδατοδιαλυτή βιταμίνη που παίζει καθοριστικό ρόλο σε διάφορες σωματικές λειτουργίες. Είναι ένα απαραίτητο θρεπτικό συστατικό που χρειάζεται το σώμα αλλά δεν μπορεί να το παράγει μόνο του, επομένως πρέπει να λαμβάνεται μέσω διατροφής ή συμπληρωμάτων.

Η βιταμίνη Β12 συμμετέχει κυρίως στην παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων, στη διατήρηση ενός υγιούς νευρικού συστήματος και στο μεταβολισμό των πρωτεϊνών και των λιπών. Συμβάλλει επίσης στη σύνθεση του DNA και υποστηρίζει τη λειτουργία του εγκεφάλου.

Συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης Β12

Μια ανεπάρκεια σε βιταμίνη Β12 μπορεί να οδηγήσει σε διάφορα συμπτώματα, όπως:

• Κόπωση και αδυναμία: Η ανεπάρκεια Β12 μπορεί να προκαλέσει γενική κόπωση, έλλειψη ενέργειας και μυϊκή αδυναμία.
• Αναιμία: Χωρίς αρκετή Β12, το σώμα μπορεί να παράγει μεγαλύτερα, ακανόνιστου σχήματος ερυθρά αιμοσφαίρια, οδηγώντας σε μεγαλοβλαστική αναιμία. Κατά προσέγγιση 1–2% της αναιμίας στο γενικό πληθυσμό οφείλεται σε ανεπάρκεια Β12. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αδυναμία, δύσπνοια και χλωμό δέρμα.
• Νευρολογικά προβλήματα: Η Β12 είναι ζωτικής σημασίας για τη διατήρηση ενός υγιούς νευρικού συστήματος. Η ανεπάρκεια μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια, δυσκολία στην ισορροπία, μυϊκή αδυναμία, προβλήματα μνήμης και κατάθλιψη.
• Πεπτικά προβλήματα: Μερικά άτομα με ανεπάρκεια Β12 μπορεί να εμφανίσουν πεπτικά προβλήματα όπως απώλεια όρεξης, διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
• Φλεγμονή της γλώσσας: Η ανεπάρκεια Β12 μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή της γλώσσας (γλωσσίτιδα), που οδηγεί σε πρησμένη, κόκκινη ή επώδυνη γλώσσα.

Τα πρώτα σημάδια ανεπάρκειας βιταμίνης Β12

Η κόπωση και η αδυναμία είναι συχνά από τα πρώτα συμπτώματα ανεπάρκειας Β12, ακολουθούμενα από χλωμό ή κιτρινωπό δέρμα λόγω αναιμίας.

Μπορεί να εμφανιστεί μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα άκρα, μαζί με δυσκολία διατήρησης της ισορροπίας ή του συντονισμού. Οι αλλαγές στη διάθεση, συμπεριλαμβανομένης της ευερεθιστότητας, της κατάθλιψης ή του άγχους, μπορεί επίσης να είναι πρώιμα σημάδια ανεπάρκειας Β12.

Τι προκαλεί ανεπάρκεια Β12;

Ακολουθούν μερικές από τις κοινές αιτίες ανεπάρκειας βιταμίνης Β12:

Ανεπαρκής διαιτητική πρόσληψη

Μια δίαιτα που στερείται τροφών ζωικής προέλευσης – που είναι οι κύριες πηγές βιταμίνης Β12 – μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια.

Σε χορτοφάγους, έρευνα το 2016 αναφέρει χαμηλό B12 μεταξύ:

• Το 62% των εγκύων
• 25–86% των παιδιών
• 21–41% των εφήβων
• έως και το 90% των ηλικιωμένων

Έλλειψη ενδογενούς παράγοντα

Ο ενδογενής παράγοντας, μια πρωτεΐνη που απαιτείται για την απορρόφηση της Β12, μπορεί να γίνει ανεπαρκής λόγω κακοήθους αναιμίας.

Έρευνα το 2018 έχει δείξει ότι οι ηλικιωμένοι ενήλικες διατρέχουν υψηλό κίνδυνο δυσαπορρόφησης της βιταμίνης Β12 λόγω της έλλειψης παραγωγής ενδογενών παραγόντων. Τα συμπτώματά τους συχνά διαγιγνώσκονται λανθασμένα ως νόσος του Αλτσχάιμερ και άλλες χρόνιες παθήσεις.

Γαστρεντερικές καταστάσεις

Καταστάσεις όπως η κοιλιοκάκη, η νόσος του Crohn και άλλες γαστρεντερικές διαταραχές μπορεί να επηρεάσουν την απορρόφηση της Β12 στο λεπτό έντερο.

Αυτοάνοσες διαταραχές

Οι αυτοάνοσες παθήσεις, όπως η κακοήθης αναιμία ή η αυτοάνοση γαστρίτιδα, μπορεί να έχουν ως αποτέλεσμα την καταστροφή των κυττάρων που παράγουν εγγενή παράγοντα ή να βλάψουν την επένδυση του στομάχου, επηρεάζοντας την απορρόφηση της Β12.

Φάρμακα

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την απορρόφηση της Β12, όπως:

• αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs) που χρησιμοποιούνται για τη μείωση του οξέος του στομάχου

• μετφορμίνη, ένα φάρμακο για τον διαβήτη

Πτώση που σχετίζεται με την ηλικία

Καθώς μεγαλώνουμε, η ικανότητα του σώματος να απορροφά τη Β12 από τα τρόφιμα μειώνεται, γεγονός που μπορεί να συμβάλει στην ανεπάρκεια σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας.

Διαταραχή χρήσης αλκοόλ

Η μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε κακή διατροφική πρόσληψη, μειωμένη απορρόφηση της Β12 και βλάβη στο στομάχι και το λεπτό έντερο, συμβάλλοντας στην ανεπάρκεια.

Τι να κάνετε εάν έχετε ανεπάρκεια Β12

Εάν υποψιάζεστε ή έχετε διαγνωστεί με ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, είναι σημαντικό να λάβετε τα κατάλληλα μέτρα για την αντιμετώπιση της ανεπάρκειας και την αποκατάσταση των επιπέδων Β12.

Εδώ είναι τι μπορείτε να κάνετε:

• Συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας: Ζητήστε καθοδήγηση από έναν επαγγελματία υγείας που μπορεί να αξιολογήσει τα συμπτώματά σας, να πραγματοποιήσει εξετάσεις για να επιβεβαιώσει την ανεπάρκεια και να παρέχει εξατομικευμένες συμβουλές με βάση τη συγκεκριμένη κατάστασή σας.
• Συμπλήρωμα Β12: Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να συστήσει συμπληρώματα Β12, τα οποία μπορούν να ληφθούν από το στόμα ή να χορηγηθούν με ενέσεις, ανάλογα με τη σοβαρότητα της ανεπάρκειας. Το συμπλήρωμα θα σας βοηθήσει να αναπληρώσετε τα επίπεδα Β12 σας.
• Διατροφικές αλλαγές: Εντάξτε στη διατροφή σας τροφές πλούσιες σε βιταμίνη Β12. Οι ζωικές πηγές όπως το κρέας, το ψάρι, τα αυγά και τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι εξαιρετικές πηγές Β12. Εάν ακολουθείτε μια χορτοφαγική ή vegan διατροφή, σκεφτείτε εμπλουτισμένα φυτικά τρόφιμα ή συμπληρώματα Β12.
• Αντιμετωπίστε τις υποκείμενες αιτίες: Εάν η ανεπάρκεια Β12 σας προκαλείται από μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση, όπως η κακοήθης αναιμία ή οι πεπτικές διαταραχές, η θεραπεία και η διαχείριση αυτών των καταστάσεων μπορεί να είναι απαραίτητη για τη μακροπρόθεσμη διαχείριση των επιπέδων Β12 σας.

Τροφές με βιταμίνη Β12

Η βιταμίνη Β12 βρίσκεται κυρίως σε ζωικές τροφές. Οι καλές διατροφικές πηγές βιταμίνης Β12 περιλαμβάνουν:

• κρέας και πουλερικά
• ψάρια και θαλασσινά
• αυγά
• γαλακτοκομικά προϊόντα
• εμπλουτισμένα τρόφιμα (δημητριακά, εναλλακτικά γάλατα φυτικής προέλευσης, διατροφική μαγιά)

Ποιος πρέπει να πάρει συμπλήρωμα για τη βιταμίνη Β12;

Τα ακόλουθα άτομα μπορεί να ωφεληθούν από τη συμπλήρωση Β12, αλλά είναι καλύτερο να απευθυνθείτε πρώτα σε έναν επαγγελματία υγείας:

• χορτοφάγοι και βίγκαν
• μεγαλύτεροι ενήλικες
• άτομα με πεπτικές διαταραχές
• βαρείς χρήστες αλκοόλ
• άτομα με ορισμένες ιατρικές παθήσεις ή που λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα

Συμπληρώματα Β12 ή ενέσεις;

Τόσο τα συμπληρώματα Β12 όσο και οι ενέσεις είναι αποτελεσματικές μέθοδοι για τη θεραπεία της ανεπάρκειας Β12. Η επιλογή μεταξύ των δύο εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ανεπάρκειας, την υποκείμενη αιτία και μεμονωμένους παράγοντες.

Τα συμπληρώματα Β12, που λαμβάνονται συνήθως από το στόμα με τη μορφή δισκίων ή καψουλών, είναι ευρέως διαθέσιμα και βολικά. Είναι αποτελεσματικά για τα περισσότερα άτομα με ανεπάρκεια Β12, ειδικά για εκείνους με ήπιες έως μέτριες ανεπάρκειες ή για εκείνους που μπορούν να απορροφήσουν επαρκώς τη Β12 μέσω του πεπτικού συστήματος.

Από την άλλη πλευρά, οι ενέσεις Β12 παρακάμπτουν το πεπτικό σύστημα και μεταφέρουν τη βιταμίνη απευθείας στους μυς ή στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτή η μέθοδος είναι χρήσιμη για άτομα με πιο σοβαρές ανεπάρκειες, προβλήματα δυσαπορρόφησης ή για άτομα που χρειάζονται άμεση αναπλήρωση των επιπέδων Β12.

Οι ενέσεις Β12 μπορούν να αυξήσουν γρήγορα τα επίπεδα Β12 και μπορεί να συνιστώνται σε περιπτώσεις όπου η λήψη συμπληρωμάτων από το στόμα είναι αναποτελεσματική ή μη πρακτική.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να ανακάμψετε από ανεπάρκεια Β12;

Ο χρόνος αποκατάστασης από ανεπάρκεια Β12 ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της ανεπάρκειας, την υποκείμενη αιτία και την ατομική σας ανταπόκριση στη θεραπεία.

Η βελτίωση των συμπτωμάτων συνήθως εμφανίζεται μέσα σε λίγες εβδομάδες έως λίγους μήνες με την κατάλληλη θεραπεία.

Οι ήπιες ελλείψεις μπορεί να επιλυθούν σχετικά γρήγορα μέσω από του στόματος συμπληρωμάτων Β12 ή διατροφικών προσαρμογών. Ωστόσο, σοβαρές ανεπάρκειες ή προβλήματα απορρόφησης μπορεί να απαιτούν μεγαλύτερες περιόδους ανάρρωσης, που συχνά περιλαμβάνουν ενέσεις Β12 ή υψηλότερες δόσεις από του στόματος συμπληρώματα.

Η υπομονή είναι το κλειδί, καθώς μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να βελτιωθούν τα συμπτώματα και να ομαλοποιηθούν τα επίπεδα Β12.

Συμπέρασμα

Οι ανεπάρκειες της βιταμίνης Β12 συμβαίνουν όταν το σώμα σας δεν έχει αρκετή Β12 για να λειτουργήσει σωστά. Μπορεί να οδηγήσει σε διάφορα συμπτώματα, όπως κόπωση, αδυναμία, νευρολογικά προβλήματα και αναιμία.

Υπάρχουν πολλές αιτίες ανεπάρκειας Β12, όπως η ανεπαρκής διατροφική πρόσληψη, η ανεπάρκεια ενδογενών παραγόντων, οι γαστρεντερικές διαταραχές, τα φάρμακα και η μείωση που σχετίζεται με την ηλικία.

Εάν υποψιάζεστε ότι μπορεί να έχετε ανεπάρκεια Β12, είναι σημαντικό να απευθυνθείτε σε έναν επαγγελματία υγείας, ώστε να μπορέσει να ελέγξει τα επίπεδα Β12 σας και να σας καθοδηγήσει σε μια θεραπευτική επιλογή που λειτουργεί για εσάς.