Σημάδια λοίμωξης νεφρού: Πότε πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο;

Τι είναι η λοίμωξη των νεφρών;

Οι λοιμώξεις των νεφρών είναι ένας τύπος ουρολοίμωξης. Ο ιατρικός όρος για μια νεφρική λοίμωξη είναι πυελονεφρίτιδα. Ορισμένα βακτήρια και ιοί μπορούν να προκαλέσουν αυτές τις λοιμώξεις.

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι πολλές λοιμώξεις των νεφρών ξεκινούν ως μόλυνση των κατώτερων τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος, όπως η ουροδόχος κύστη ή η ουρήθρα. Πολλές φορές, αυτές οι λοιμώξεις συμβαίνουν όταν βακτήρια από το έντερο εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα μέσω της ουρήθρας σας.

Είναι πιθανό μια ουρολοίμωξη να συνεχίσει να ανεβαίνει το ουροποιητικό σας σύστημα, προχωρώντας από την ουροδόχο κύστη στα νεφρά σας.

Πώς είναι η λοίμωξη των νεφρών;

Σε γενικές γραμμές, τα συμπτώματα μιας λοίμωξης των νεφρών τείνουν να εμφανίζονται σε μια περίοδο από αρκετές ώρες έως μια ημέρα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πόνος. Αυτός είναι συχνά ένας θαμπός, πονεμένος τύπος πόνου που επηρεάζει πιο συχνά την πλάτη, το πλάι ή την κοιλιά.
• Αλλαγές ούρων. Εάν έχετε λοίμωξη στα νεφρά, μπορεί να παρατηρήσετε ότι τα ούρα σας είναι θολά, μυρίζουν άσχημα ή περιέχουν αίμα.
• Επείγουσα, επώδυνη ούρηση. Μια ουρολοίμωξη μπορεί να ερεθίσει την επένδυση του ουροποιητικού σας συστήματος. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να νιώσετε την επείγουσα ανάγκη να ουρήσετε και να αισθανθείτε μια επώδυνη, αίσθηση καψίματος όταν το κάνετε.
• Πυρετός. Τα άτομα με λοίμωξη των νεφρών συνήθως αναπτύσσουν πυρετό, ο οποίος συχνά μπορεί να είναι υψηλός. Η αυξημένη θερμοκρασία είναι ένας από τους τρόπους που το σώμα σας προσπαθεί να καταπολεμήσει τη μόλυνση.
• Κρυάδα. Τα ρίγη είναι μια αίσθηση κρύου χωρίς εμφανή αιτία. Για παράδειγμα, μπορεί να είστε τυλιγμένοι κάτω από μια κουβέρτα και να τρέμετε ή να νιώθετε πολύ κρύο. Σε ακραίες περιπτώσεις, τα ρίγη μπορεί να οδηγήσουν σε επεισόδια ισχυρών, ανεξέλεγκτων δονήσεων, τα οποία είναι γνωστά ως ακαμψία.
• Ναυτία ή έμετος. Η μόλυνση μπορεί να σας προκαλέσει ναυτία ή εμετό.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μπορεί να μην έχετε όλα τα παραπάνω συμπτώματα με λοίμωξη των νεφρών. Εάν εμφανίσετε σχετικά συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν λοίμωξη των νεφρών, αναζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα.

Πότε πρέπει να αναζητήσω θεραπεία για λοίμωξη των νεφρών;

Οι λοιμώξεις των νεφρών είναι σοβαρές και απαιτούν έγκαιρη φροντίδα, ώστε να μην προκαλούν επιπλοκές. Σύμφωνα με α μελέτη 2019οι εκτιμήσεις δείχνουν ότι οι λοιμώξεις των νεφρών οδηγούν σε 250.000 επισκέψεις ιατρείου και 200.000 εισαγωγές σε νοσοκομεία στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο.

Το να αποφασίσετε πού πρέπει να πάτε για ιατρική θεραπεία μπορεί να προκαλέσει σύγχυση, ειδικά όταν πονάτε έντονα. Παρακάτω, εξηγούμε πώς να ξέρετε πότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό και πότε να πάτε στο νοσοκομείο.

Πότε να κλείσετε ένα ραντεβού γραφείου

Εάν έχετε μερικά από τα γενικά σημάδια μιας ουρολοίμωξης, μπορείτε να προγραμματίσετε ένα ραντεβού με γιατρό για να λάβετε αξιολόγηση. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• επείγουσα, επώδυνη ούρηση
• θολά, δύσοσμα ή αιματηρά ούρα
• κοιλιακός πόνος
• πίεση της πυέλου ή της ουροδόχου κύστης

Πότε να αναζητήσετε επείγουσα φροντίδα ή να πάτε στο νοσοκομείο

Ορισμένα συμπτώματα δείχνουν μια πιο σοβαρή λοίμωξη που χρειάζεται άμεση ιατρική φροντίδα.

Πηγαίνετε σε κέντρο επείγουσας φροντίδας ή νοσοκομείο εάν έχετε κάποιο από τα παρακάτω συμπτώματα, τα οποία μπορεί να εμφανιστούν ή να μην εμφανιστούν μαζί με τα άλλα συμπτώματα ουρολοίμωξης που αναφέρονται παραπάνω:

• πόνος στην πλάτη ή στο πλάι
• πυρετός
• κρυάδα
• ναυτία ή έμετο

Οι λοιμώξεις των νεφρών μπορεί να προκαλέσουν δυνητικά σοβαρές επιπλοκές. Εάν αισθάνεστε ότι κάτι δεν πάει καλά, μη διστάσετε να αναζητήσετε φροντίδα το συντομότερο δυνατό.

Τι μπορεί να συμβεί αν δεν αναζητήσω θεραπεία;

Χωρίς θεραπεία, μια λοίμωξη των νεφρών μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

Βλάβη στα νεφρά

Μία από τις κύριες επιπλοκές μιας μη θεραπευμένης νεφρικής λοίμωξης είναι η νεφρική βλάβη ή η δημιουργία ουλών. Όταν συμβεί αυτό, τα νεφρά σας μπορεί να μην λειτουργούν το ίδιο καλά και μπορεί να αναπτύξετε χρόνια νεφρική νόσο.

Υψηλή πίεση του αίματος

Τα νεφρά σας λειτουργούν για να φιλτράρουν τα απόβλητα από το αίμα σας. Εάν μια λοίμωξη των νεφρών καταστρέψει τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τα νεφρά, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υψηλή αρτηριακή πίεση.

Νεφρική ανεπάρκεια

Σοβαρή βλάβη από λοίμωξη των νεφρών μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια των νεφρών. Όταν συμβεί αυτό, τα νεφρά σας δεν είναι πλέον σε θέση να φιλτράρουν τα απόβλητα από το αίμα σας.

Απόστημα νεφρού

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτύξετε ένα νεφρικό απόστημα, το οποίο είναι ένας θύλακας πύου που σχηματίζεται στον ιστό των νεφρών σας.

Σήψη

Εάν η λοίμωξη μετακινηθεί από τα νεφρά σας στην κυκλοφορία του αίματός σας, μπορεί να εμφανιστεί σήψη.

Τα σημεία και τα συμπτώματα αυτής της απειλητικής για τη ζωή κατάστασης περιλαμβάνουν:

• χαμηλή πίεση αίματος
• υψηλός πυρετός
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός
• υψηλός αναπνευστικός ρυθμός
• εργαστηριακές ανωμαλίες

Η επιθετική θεραπεία είναι απαραίτητη για να αποτραπεί η σήψη να οδηγήσει σε ανεπάρκεια οργάνων πολλαπλών συστημάτων και θάνατο.

Εμφυσηματώδης πυελονεφρίτιδα

Η εμφυσηματώδης πυελονεφρίτιδα (EPN) είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση που συμβαίνει όταν το αέριο που παράγουν τα βακτήρια συσσωρεύεται στα νεφρά. Αυτό καταστρέφει γρήγορα τον νεφρικό ιστό.

Το EPN τείνει να είναι πιο συχνό σε άτομα με διαβήτη.

Είναι λοίμωξη των νεφρών ή κάτι άλλο;

Τα συμπτώματά σας μπορεί επίσης να προκύψουν από μια άλλη κοινή ασθένεια. Μερικές παρόμοιες καταστάσεις που μπορεί να μπερδέψετε ως νεφρική λοίμωξη περιλαμβάνουν:

• Άλλες ουρολοιμώξεις. Άλλοι τύποι ουρολοιμώξεων, όπως αυτοί που επηρεάζουν την ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη, μπορούν επίσης να προκαλέσουν συμπτώματα όπως επείγουσα και επώδυνη ούρηση, κοιλιακό άλγος και θολά, δύσοσμα ή αιματηρά ούρα.
• Πέτρες στα νεφρά. Οι πέτρες στα νεφρά είναι σκληρές εναποθέσεις υλικών όπως το ασβέστιο ή το ουρικό οξύ που σχηματίζονται στα νεφρά. Όταν κολλήσουν στα νεφρά, μπορεί να προκαλέσουν πόνο στην κοιλιά, στο πλάι ή στην πλάτη, καθώς και ναυτία και έμετο.
• Πόνος στη μέση. Εάν ο πόνος στη μέση είναι το κύριο σύμπτωμα, μπορεί να έχετε μια πάθηση που επηρεάζει το κάτω μέρος της πλάτης σας. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τραυματισμούς, εκφυλιστική νόσο του δίσκου και συμπίεση νεύρων.
• Εγκυμοσύνη. Συμπτώματα όπως συχνουρία, ναυτία και έμετος και κράμπες στην κοιλιά μπορεί να είναι όλα πρώιμα σημάδια εγκυμοσύνης.

Είναι πάντα ένας καλός εμπειρικός κανόνας να αναζητάτε ιατρική βοήθεια εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε νέο ή ανησυχητικό σύμπτωμα. Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να συνεργαστεί μαζί σας για να προσδιορίσει τι μπορεί να τα προκαλεί.

Τι συμβαίνει μετά?

Εδώ είναι μια ιδέα για το τι μπορείτε να περιμένετε όταν αναζητάτε φροντίδα για μια πιθανή λοίμωξη των νεφρών.

Δοκιμές

Ένας επαγγελματίας υγείας θα εξετάσει τα ούρα σας για να αναζητήσει σημάδια μόλυνσης. Αυτές οι δοκιμές περιλαμβάνουν:

Ουροανάλυση

Για αυτό το τεστ, ένας επαγγελματίας υγείας θα σας ζητήσει να ουρήσετε σε ένα μικρό δοχείο. Το δείγμα θα πάει σε εργαστήριο, όπου οι τεχνικοί θα εξετάσουν για την παρουσία βακτηρίων, λευκών αιμοσφαιρίων και αίματος.

Καλλιέργεια ούρων

Εάν το δείγμα αποκαλύψει βακτήρια στα ούρα σας, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει να καλλιεργήσει μερικά από αυτά. Κάνοντας αυτό μπορεί να τους βοηθήσει να δουν ποιος τύπος βακτηρίων προκαλεί τη μόλυνση, κάτι που μπορεί να καθοδηγήσει τη θεραπεία σας.

Ο χρόνος επαναφοράς για μια καλλιέργεια ούρων είναι τυπικά 24 έως 72 ώρες.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να σας συστήσει να υποβληθείτε σε απεικόνιση για την αξιολόγηση των νεφρών σας. Σε αυτή την περίπτωση, θα παραγγείλουν υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία για να τους βοηθήσει να κάνουν τη διάγνωση.

Θεραπευτική αγωγή

Μερικές φορές, η θεραπεία για μια λοίμωξη των νεφρών μπορεί να γίνει σε εξωτερικά ιατρεία, που σημαίνει ότι θα επιστρέψετε στο σπίτι μετά.

Η θεραπεία για μια λοίμωξη των νεφρών μπορεί να περιλαμβάνει:

• Αντιβιοτικά. Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που μπορούν να σκοτώσουν τα βακτήρια ή να επιβραδύνουν την ανάπτυξή τους. Είναι σημαντικό να λάβετε ολόκληρη τη θεραπεία με αντιβιοτικά, ακόμα κι αν αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα πριν την ολοκληρώσετε.
• Φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή (OTC). Τα OTC φάρμακα όπως η ακεταμινοφαίνη (Tylenol), η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και η ναπροξένη (Aleve) μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων όπως ο πόνος και ο πυρετός.
• Υγρά. Η κατανάλωση άφθονων υγρών μπορεί να σας κρατήσει ενυδατωμένη και να σας βοηθήσει να ξεπλύνετε τα βακτήρια από το ουροποιητικό σας σύστημα. Επιδιώξτε να πίνετε αρκετά υγρά για να διατηρήσετε τα ούρα σας ανοιχτά κίτρινα.
• Υπόλοιπο. Η ανάπαυση καθώς αναρρώνετε μπορεί να βοηθήσει το σώμα σας να καταπολεμήσει τη μόλυνση.

Μια σοβαρή λοίμωξη των νεφρών πιθανότατα θα χρειαστεί θεραπεία στο νοσοκομείο. Σε αυτήν την περίπτωση, θα λαμβάνετε συνήθως αντιβιοτικά και υγρά μέσω ενδοφλέβιας (IV) ένεσης ή έγχυσης.

Αφού αναρρώσετε από μια λοίμωξη των νεφρών, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει μια περαιτέρω καλλιέργεια ούρων για να βεβαιωθεί ότι η λοίμωξη σας έχει εξαλειφθεί πλήρως.

Εάν η λοίμωξη εξακολουθεί να υπάρχει, μπορεί να χρειαστείτε άλλη μια σειρά αντιβιοτικών για να αναρρώσετε πλήρως. Ωστόσο, α Ερευνητική επισκόπηση 2013 σημειώνει ότι οι ειδικοί συνιστούν αυτό το «τέστ θεραπείας» μόνο για υποτροπιάζουσες ή περίπλοκες λοιμώξεις.

Ποια είναι η προοπτική μου μετά από μια λοίμωξη των νεφρών;

Με την έγκαιρη αντιβιοτική θεραπεία με αντιβιοτικά, οι προοπτικές για τα άτομα με λοίμωξη των νεφρών είναι καλές.

Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο σοβαρής ασθένειας ή επιπλοκών. Τα άτομα με υψηλότερο κίνδυνο περιλαμβάνουν:

• μεγαλύτεροι ενήλικες
• άτομα με υπάρχουσα νεφρική νόσο ή παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος
• άτομα με διαβήτη
• εγκύους
• άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα

Το takeaway

Οι λοιμώξεις των νεφρών μπορεί να συμβούν όταν βακτήρια εισέλθουν στο ουροποιητικό σας σύστημα και ταξιδέψουν στα νεφρά σας. Αυτή η κατάσταση είναι σοβαρή και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα λοίμωξης των νεφρών, πηγαίνετε σε ένα κέντρο επείγουσας φροντίδας ή σε ένα νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό. Ενώ πολλές νεφρικές λοιμώξεις είναι πολύ θεραπεύσιμες με αντιβιοτικά, μπορεί να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές εάν υπάρξει καθυστέρηση στη θεραπεία.