Κοινοί τύποι χειρουργικής επέμβασης ώμου

Οι μύες του στροφικού πετάλου είναι κρίσιμοι για το εύρος κίνησης και τη σταθερότητα του ώμου σας. Το στροφικό πετάλι είναι μια ομάδα τεσσάρων μυών και των τενόντων τους. Αν και συνδέονται ως μία μονάδα στο οστό του βραχιονίου (άνω βραχίονα), κάθε ξεχωριστό συστατικό μπορεί να σχιστεί.

Οι τραυματισμοί του στροφικού πετάλου είναι πολύ κοινό.

Η χειρουργική επέμβαση για μια πλήρη ρήξη του στροφικού πετάλου συνήθως περιλαμβάνει την επανασύνδεση ενός τένοντα στην αρχική του θέση στο οστό του άνω βραχίονα (βραχιόνιο). Μια μερική ρήξη μπορεί να χρειάζεται μόνο μια μικρή διαδικασία για την αποκατάσταση της βλάβης.

Ανάλογα με το επίπεδο της βλάβης, αυτή η επέμβαση μπορεί να γίνει με έναν από τους τρεις τρόπους:

• ένα ανοιχτό χειρουργείο (όπου ο χειρουργός κάνει μια μεγάλη τομή για να δει τι χειρουργεί)

• πλήρως αρθροσκοπικό (ελάχιστα επεμβατικό)

• μια υβριδική επισκευή “mini-open”.

Όλες αυτές οι τεχνικές αναφέρουν παρόμοια ποσοστά επιτυχίας και αποτελέσματα ανάκτησης. Ενώ η χειρουργική επέμβαση για σχισμένο στροφικό πετάλι δεν είναι συνήθως θεραπεία πρώτης γραμμής, μπορεί να είστε καλός υποψήφιος για αυτήν τη χειρουργική επέμβαση εάν ισχύει κάποια από αυτές τις καταστάσεις:

• Έχετε ένα σκίσιμο μεγαλύτερο από 3 cm (1,18 ίντσες).
• Είχατε συμπτώματα περισσότερο από 6-12 μήνες.
• Το δάκρυ σου οφειλόταν σε πρόσφατο τραυματισμό.
• Έχετε μεγάλη αδυναμία και απώλεια λειτουργικότητας στον ώμο σας.

Μάθετε περισσότερα για την επισκευή περιστροφικού πετάλου εδώ.

Μια ρήξη SLAP είναι ένας τραυματισμός στον δακτύλιο του χόνδρου που περιβάλλει την υποδοχή της άρθρωσης του ώμου σας. Αυτός ο τραυματισμός μπορεί να προκληθεί από τραύμα ή επαναλαμβανόμενη χρήση.

Η ελάχιστα επεμβατική αρθροσκόπηση χρησιμοποιείται συνήθως στη χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης SLAP. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ρήξεων SLAP που απαιτούν διαφορετικές χειρουργικές στρατηγικές. Μετά από μια περίοδο ανάρρωσης, οι περισσότεροι ασθενείς αναφέρουν βελτιωμένη δύναμη και μειωμένο πόνο.

Μάθετε περισσότερα για την επιδιόρθωση ρήξης SLAP εδώ.

Μπορεί να χρειαστεί ολική αντικατάσταση ώμου σε περιπτώσεις σοβαρής αρθρίτιδας ή κατάγματος άρθρωσης του ώμου.

Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση τυχόν κατεστραμμένων περιοχών της άρθρωσης του ώμου και την αντικατάστασή τους με τεχνητά μέρη. Συχνά αυτό σημαίνει αντικατάσταση της κατεστραμμένης ένωσης μπάλας και υποδοχής με μια πολύ γυαλισμένη μεταλλική σφαίρα προσαρτημένη σε ένα στέλεχος και μια πλαστική υποδοχή.

Η ημιαρθροπλαστική ώμου χρησιμοποιείται συνήθως για κατάγματα της κεφαλής του βραχιονίου. Αυτή η διαδικασία αντικαθιστά μόνο την κεφαλή του βραχιονίου της άρθρωσης του ώμου και όχι ολόκληρη την μπάλα και την υποδοχή.

Ο συγκεκριμένος τύπος αντικατάστασης ώμου θα εξαρτηθεί από τον τραυματισμό σας, την ποιότητα των οστών και της άρθρωσής σας και τι πιστεύει ο χειρουργός σας ότι είναι καλύτερο για τις ανάγκες της υγείας σας.

Μάθετε περισσότερα για την επέμβαση αντικατάστασης ώμου εδώ.

Η χειρουργική επέμβαση για εξάρθρωση ώμου μπορεί να συνιστάται για να βοηθήσει στη βελτίωση της σταθερότητας του ώμου και στη σύσφιξη ή την αποκατάσταση σχισμένων ή τεντωμένων τενόντων και συνδέσμων. Η αρθροσκόπηση είναι συνήθως η συνιστώμενη χειρουργική επιλογή, καθώς είναι ελάχιστα επεμβατική και μπορεί να ελαχιστοποιήσει τη βλάβη στους κοντινούς ιστούς.

Για νεότερους αθλητές, χειρουργική επέμβαση εξάρθρωσης ώμου μετά από έναν πρώτο τραυματισμό μπορεί να μειωθεί το ποσοστό των μελλοντικών εξαρθρώσεων του ώμου, ανά έρευνα που δημοσιεύτηκε το 2019.

Μάθετε περισσότερα για την αρθροσκόπηση για εξάρθρωση ώμου εδώ.

Ο παγωμένος ώμος (συγκολλητική καψουλίτιδα) είναι μια επώδυνη κατάσταση που περιορίζει το εύρος κίνησης στον ώμο σας λόγω της πάχυνσης των ιστών των αρθρώσεων. Ο παγωμένος ώμος είναι πιο κοινός σε γυναίκες ηλικίας μεταξύ 40 και 60 ετών, σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών (AAOS).

Η φυσικοθεραπεία είναι η κύρια θεραπεία για τον παγωμένο ώμο, αλλά μπορεί να προταθεί χειρουργική επέμβαση εάν οι μη χειρουργικές μέθοδοι δεν είναι αποτελεσματικές.

Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης για τον παγωμένο ώμο είναι η διάταση και η απελευθέρωση της σκληρυμένης κάψουλας της άρθρωσης. Αυτό μπορεί να γίνει είτε με αρθροσκόπηση ώμου είτε με χειρισμό υπό αναισθησία. Αυτές οι μέθοδοι μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό μεταξύ τους.

Σύμφωνα με το AAOS, οι χρόνοι αποκατάστασης της χειρουργικής επέμβασης ποικίλλουν από 6 εβδομάδες έως 3 μήνες, αλλά οι περισσότεροι ασθενείς αναφέρουν θετικά μακροπρόθεσμα αποτελέσματα.

Μάθετε περισσότερα για την αρθροσκόπηση για παγωμένο ώμο εδώ.

Η ακρωμιοκλειδική σας (AC) άρθρωση είναι εκεί όπου συναντώνται το άκρο της κλείδας και της ωμοπλάτης σας. Οι τραυματισμοί των αρθρώσεων εναλλασσόμενου ρεύματος ευθύνονται για περίπου 40% όλων των τραυματισμών του ώμου και συνήθως οφείλονται σε άμεσο τραύμα.

Η χειρουργική επέμβαση συνήθως συνιστάται μόνο εάν δεν παρατηρηθεί βελτίωση με συντηρητικές μεθόδους.

Η χειρουργική επέμβαση της άρθρωσης AC περιλαμβάνει την αφαίρεση του κατεστραμμένου ακραίου τμήματος της κλείδας και την αντικατάσταση των σχισμένων συνδέσμων. Αυτό μπορεί να γίνει είτε αρθροσκοπικά είτε με ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Η ανάρρωση από χειρουργική επέμβαση AC στην άρθρωση μπορεί να διαρκέσει έως 6 μήνες ή περισσότερο.

Μάθετε περισσότερα για την αποκατάσταση της ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης εδώ.

Η πρόσκρουση ώμου είναι όταν το άνω εξωτερικό άκρο της ωμοπλάτης σας τσιμπά ή τρίβεται στον περιστροφικό πετάλωμα κάτω από αυτό. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο και ερεθισμό.

Η πρόσκρουση του ώμου συνήθως ανταποκρίνεται καλά στη φυσικοθεραπεία και τη φαρμακευτική αγωγή, αλλά η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε σοβαρές περιπτώσεις. Η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που επεκτείνει την άρθρωση του ώμου για να ανακουφίσει τους τσιμπημένους ιστούς.

Αποσυμπίεση πυρήνα για τη μη αγγειακή νέκρωση του βραχιονίου κεφαλής είναι μια άλλη διαδικασία που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη συγκράτηση μιας κεφαλής βραχιονίου που έχει υποστεί βλάβη λόγω έλλειψης παροχής αίματος.

Μάθετε περισσότερα για την αρθροσκοπική επέμβαση πρόσκρουσης ώμου εδώ.

Ο ώμος είναι μια πολύπλοκη άρθρωση που είναι ευάλωτη σε διάφορους τύπους τραυματισμών. Σε πολλές περιπτώσεις, οι τραυματισμοί στον ώμο μπορούν να επιλυθούν με συνδυασμό φυσικοθεραπείας και διαχείρισης του πόνου.

Όταν αυτές οι συντηρητικές μέθοδοι δεν είναι αποτελεσματικές ή σε περιπτώσεις σοβαρού τραυματισμού, μπορεί να χρησιμοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση κατεστραμμένων οστών ή τενόντων.

Ανεξάρτητα από τη χειρουργική τεχνική που χρησιμοποιείται, οι χειρουργικές επεμβάσεις ώμου είναι συχνά αποτελεσματικές για την ανακούφιση του πόνου και την αποκατάσταση της λειτουργίας του ώμου.