Αιτίες και συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Τι είναι ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης;

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι ο καρκίνος που ξεκινά στα κύτταρα της ουροδόχου κύστης. Η ουροδόχος κύστη είναι ένα κοίλο μυϊκό όργανο στην κάτω κοιλιακή χώρα που αποθηκεύει τα ούρα.

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης ξεκινά πιο συχνά στα κύτταρα της επένδυσης (ουροθηλιακά κύτταρα) μέσα στην ουροδόχο κύστη. Τα ουροθηλιακά κύτταρα βρίσκονται επίσης στα νεφρά και στους σωλήνες (ουρητήρες) που συνδέουν τα νεφρά με την ουροδόχο κύστη. Ο καρκίνος του ουροθηλίου μπορεί να συμβεί και στα νεφρά και στους ουρητήρες, αλλά είναι πολύ πιο συχνός στην ουροδόχο κύστη.

Οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου της ουροδόχου κύστης διαγιγνώσκονται σε πρώιμο στάδιο, όταν ο καρκίνος είναι εξαιρετικά θεραπεύσιμος. Αλλά ακόμη και οι καρκίνοι της ουροδόχου κύστης σε πρώιμο στάδιο μπορούν να επανέλθουν μετά από επιτυχημένη θεραπεία. Για αυτόν τον λόγο, τα άτομα με καρκίνο της ουροδόχου κύστης συνήθως χρειάζονται εξετάσεις παρακολούθησης για χρόνια μετά τη θεραπεία για να αναζητήσουν καρκίνο της ουροδόχου κύστης που επαναλαμβάνεται.

Συμπτώματα καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Τα συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αίμα στα ούρα (αιματουρία), το οποίο μπορεί να προκαλέσει τα ούρα να φαίνονται έντονα κόκκινα ή χρωματισμένα με κόλα, αν και μερικές φορές τα ούρα εμφανίζονται φυσιολογικά και το αίμα ανιχνεύεται σε εργαστηριακό τεστ
• Συχνουρία
• Επώδυνη ούρηση
• Πόνος στην πλάτη

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Εάν παρατηρήσετε ότι έχετε αποχρωματίσει τα ούρα και ανησυχείτε ότι μπορεί να περιέχει αίμα, πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό για να το ελέγξετε. Πρέπει επίσης να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό εάν έχετε άλλα συμπτώματα που σας ανησυχούν.

Τι προκαλεί καρκίνο της ουροδόχου κύστης;

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης ξεκινά όταν τα κύτταρα στην ουροδόχο κύστη αναπτύσσουν αλλαγές (μεταλλάξεις) στο DNA τους. Το DNA ενός κυττάρου περιέχει οδηγίες που λένε στο κύτταρο τι να κάνει. Οι αλλαγές λένε στο κύτταρο να πολλαπλασιάζεται γρήγορα και να συνεχίζει να ζει όταν πεθαίνουν υγιή κύτταρα. Τα ανώμαλα κύτταρα σχηματίζουν έναν όγκο που μπορεί να εισβάλει και να καταστρέψει τον φυσιολογικό ιστό του σώματος. Με τον καιρό, τα ανώμαλα κύτταρα μπορούν να διασπαστούν και να εξαπλωθούν (μετάσταση) μέσω του σώματος.

Τύποι καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Διαφορετικοί τύποι κυττάρων στην ουροδόχο κύστη μπορεί να γίνουν καρκινικοί. Ο τύπος του κυττάρου της ουροδόχου κύστης όπου αρχίζει ο καρκίνος καθορίζει τον τύπο του καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτές τις πληροφορίες για να καθορίσουν ποιες μέθοδοι θεραπείας μπορεί να λειτουργούν καλύτερα για τον ασθενή.

Οι τύποι καρκίνου της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνουν:

• Ουροθηλιακό καρκίνωμα. Το καρκίνωμα του ουροθηλίου, που προηγουμένως ονομαζόταν μεταβατικό καρκίνωμα κυττάρων, εμφανίζεται στα κύτταρα επένδυσης μέσα στην ουροδόχο κύστη. Τα ουροθηλιακά κύτταρα αναπτύσσονται όταν η κύστη σας είναι γεμάτη και συστέλλονται όταν η κύστη σας είναι άδεια. Αυτά τα ίδια κύτταρα ευθυγραμμίζουν το εσωτερικό των ουρητήρων και της ουρήθρας, και καρκίνοι μπορούν να σχηματιστούν και σε αυτά τα μέρη. Το καρκίνωμα του ουροθηλίου είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου της ουροδόχου κύστης.
• Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων. Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων σχετίζεται με χρόνιο ερεθισμό της ουροδόχου κύστης – για παράδειγμα, από λοίμωξη ή από μακροχρόνια χρήση ουροκαθετήρα. Ο καρκίνος της πλακώδους κύστης είναι σπάνιος στη χώρα μας. Είναι πιο συχνή σε μέρη του κόσμου όπου μια συγκεκριμένη παρασιτική λοίμωξη (σχιστοσωμίαση) είναι μια κοινή αιτία λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης.
• Αδενοκαρκίνωμα. Το αδενοκαρκίνωμα ξεκινά σε κύτταρα που αποτελούν τους αδένες που εκκρίνουν βλέννα στην ουροδόχο κύστη. Το αδενοκαρκίνωμα της ουροδόχου κύστης είναι πολύ σπάνιο.

Ορισμένοι καρκίνοι της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνουν περισσότερους από έναν τύπους κυττάρων.

Παράγοντες κινδύνου

Αυτοί οι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου της ουροδόχου κύστης:

• Κάπνισμα καπνού. Το κάπνισμα τσιγάρων, πούρων ή σωλήνων μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου της ουροδόχου κύστης προκαλώντας συσσώρευση επιβλαβών χημικών ουσιών στα ούρα. Όταν καπνίζετε, το σώμα σας επεξεργάζεται τις χημικές ουσίες στον καπνό και εκκρίνει ορισμένα από αυτά στα ούρα σας. Αυτές οι επιβλαβείς χημικές ουσίες μπορεί να βλάψουν την επένδυση της ουροδόχου κύστης, αυξάνοντας έτσι τον κίνδυνο καρκίνου.
• Αύξηση της ηλικίας. Ο κίνδυνος καρκίνου της ουροδόχου κύστης αυξάνεται καθώς μεγαλώνετε. Αν και μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο της ουροδόχου κύστης είναι ηλικίας άνω των 55 ετών.
• Όντας άνδρες. Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο της ουροδόχου κύστης από ότι οι γυναίκες.
• Έκθεση σε ορισμένα χημικά. Τα νεφρά σας διαδραματίζουν βασικό ρόλο στο φιλτράρισμα επιβλαβών χημικών ουσιών από την κυκλοφορία του αίματος σας και στη μεταφορά τους στην ουροδόχο κύστη. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η χρήση ορισμένων χημικών ουσιών μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Οι χημικές ουσίες που συνδέονται με τον κίνδυνο καρκίνου της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνουν το αρσενικό και τις χημικές ουσίες που χρησιμοποιούνται στην κατασκευή βαφών, καουτσούκ, δέρματος, υφασμάτων και προϊόντων βαφής.
• Προηγούμενη θεραπεία για τον καρκίνο. Η θεραπεία με το αντικαρκινικό φάρμακο κυκλοφωσφαμίδη αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Τα άτομα που έλαβαν θεραπείες ακτινοβολίας με στόχο τη λεκάνη για έναν προηγούμενο καρκίνο έχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου της ουροδόχου κύστης.
• Χρόνια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Χρόνιες ή επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις ή φλεγμονές στα ούρα (κυστίτιδα) μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου της πλακώδους κύστης. Σε ορισμένες περιοχές του κόσμου, το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων συνδέεται με χρόνια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης που προκαλείται από την παρασιτική λοίμωξη γνωστή ως σχιστοσωμίαση.
• Προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό καρκίνου. Εάν είχατε καρκίνο της ουροδόχου κύστης, είναι πιο πιθανό να τον πάρετε ξανά. Εάν ένας από τους συγγενείς του αίματος σας – γονέας, αδελφός ή παιδί – έχει ιστορικό καρκίνου της ουροδόχου κύστης, μπορεί να έχετε αυξημένο κίνδυνο για αυτήν την ασθένεια. Αλλά είναι σπάνιο για καρκίνο της ουροδόχου κύστης να τρέχει σε οικογένειες. Ένα οικογενειακό ιστορικό συνδρόμου Lynch, επίσης γνωστό ως κληρονομικός καρκίνος του παχέος εντέρου (HNPCC), μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου στο ουροποιητικό σύστημα, καθώς και στο παχύ έντερο, τη μήτρα, τις ωοθήκες και άλλα όργανα.

Πρόληψη του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Δεν υπάρχει εγγυημένος τρόπος για την πρόληψη του καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Αλλά μπορείτε να λάβετε μέτρα για να μειώσετε τον κίνδυνο. Για παράδειγμα:

• Μην καπνίζετε καπνό. Εάν καπνίζετε καπνό, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με ένα σχέδιο που θα σας βοηθήσει να σταματήσετε. Οι ομάδες υποστήριξης, τα φάρμακα και άλλες μέθοδοι μπορεί να σας βοηθήσουν να σταματήσετε το κάπνισμα.
• Προσέξτε τις χημικές ουσίες. Εάν εργάζεστε με χημικά, ακολουθήστε όλες τις οδηγίες ασφαλείας για να αποφύγετε την έκθεση.
• Επιλέξτε μια ποικιλία φρούτων και λαχανικών. Επιλέξτε μια διατροφή πλούσια σε μια ποικιλία από πολύχρωμα φρούτα και λαχανικά. Τα αντιοξειδωτικά στα φρούτα και τα λαχανικά μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου καρκίνου.